안녕하세요 이현승 전문가입니다.
내과
Q. 코로나 백신 주사와 다른 혈압약을 같이먹는건 크게 문제가 안되죠?
안녕하세요. 이현승 약사입니다.질문자님께서는 코로나 백신 접종 전에 혈압약을 복용하는 것이 문제가 되지 않는지 궁금하시군요.혈압약을 복용하는 것은 문제되지 않으며, 혹시라도 혈압이 조절되지 않는 상황인 경우 백신 접종을 연기하시고 혈압 조절이 된 뒤에 백신 접종을 맞으면 됩니다.감사합니다.
이비인후과
Q. 렘데시비르는 어떤 기전으로 코로나에 효과를 보이는건가요?
안녕하세요. 이현승 약사입니다.렘데시비르는 바이러스 RNA 합성을 억제하는 직접 작용 항바이러스제로, SARS-CoV, MERS-CoV, SARS-CoV-2에 대한 세포 및 동물 모델에서 RNA 복제 억제 활성이 확인되었습니다.SARS-CoV-2는 단일 가닥 RNA를 유전물질로 갖는 RNA 바이러스로, 코로나바이러스가 세포에 침입한 후 새로운 개체를 생산하기 위해서는 RNA 핵산의 복제가 필수적입니다. SARS-CoV-2의 RNA 구조는 S(수용체 결 합 부위인 스파이크 단백질), M(막 단백질), E(외피 단백질), N(뉴클레오캡시드 단백질) 유전자 등으로 구성 됩니다.코로나바이러스의 RNA-의존성 RNA 중합효소가 RNA를 합성하며, 렘데시비르는 호흡기 상피 세포에서 이 효소를 억제하여 코로나바이러스의 복제를 막습니다. 뉴클레오시드 분자와 구조가 비슷한 렘데시비르는 체내에 서 활성형인 렘데시비르 삼인산으로 변환되는데, 이는 아데노신 삼인산(ATP)과 유사한 구조로 자연적으로 존 재하는 ATP와 경쟁하여 중합 과정에서 대신 삽입됨으로써 복제 과정을 중단시킵니다. 바이러스 RNA 복제 과정 중에 발생하는 오류를 교정하는 핵산외부 가수분해효소(nsp14 ExoN, nonstructural protein 14 exoribonuclease)에 의해서도 렘데시비르는 제거되지 않기 때문에, 수선 작용을 회피하여 바이러스 RNA 합성을 억제합니다. 특징적인 것은 사슬에 삽입되어 즉각적으로 합성을 차단하는 여타 의 사슬 종결제와 달리, 렘데시비르는 연장 중인 RNA 사슬에 몇 개 염기를 추가된 후 합성을 종료시키는 지 연사슬 종료(delayed chain-termination)를 일으킵니다. 즉, 성장 중인 사슬의 (i) 위치에 렘데시비르가 삽입되 면, 이후 세 개의 뉴클레오티드가 더 연장된 (i+3) 위치에서 RNA 합성이 멈추게 됩니다.감사합니다.
소아청소년과
Q. 코로나 19 예방접종 청소년 부작용
안녕하세요. 이현승 약사입니다.질문자님께서는 백신 접종 후 이상반응이 발생하는 것이 유전과 연관성이 있는지 궁금하시군요.백신 접종 후 항체가 형성되는 면역반응에 의해 발생하는 발열, 통증, 가려움 등의 이상반응은 사람마다 개인차가 있으며, 유전과는 관련성이 있다는 연구 사례는 없습니다. 또한 유전과 연관성을 짓기에는 표본이 너무 적기 때문에 불가능할 것으로 보입니다.감사합니다.
이비인후과
Q. 부스터맞을때됐는데 위경련이 잦아요
안녕하세요. 이현승 약사입니다.질문자님께서는 부스터샷 접종 시기에 대해서 궁금하시군요.부스터샷은 현재 2차 접종 후 적어도 3개월이 지난 뒤에 접종이 가능하며, 접종 시기가 늦어진다고 해서 백신의 효능이 떨어지는 것이 아니기 때문에 크게 걱정하지 않으셔도 됩니다.질문자님께서는 위경련 증상이 나타나는 경우가 걱정되신다면 약국에 방문하셔서 진경제와 위장관 운동 조절제를 상비약으로 구비해두는 것을 권합니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 오미크론 팬데믹 끝나면 토착전염병 되나요?
안녕하세요. 이현승 약사입니다.질문자님께서는 오미크론 변이 바이러스가 전염력이 강하여 추후에 계절독감과 같이 될 수 있는지 궁금하시군요.오미크론 변이 바이러스가 시간이 지나면서 전파가 많이 될 것으로 예상이 되지만, 전파되는 과정에서 또 다른 변이 바이러스가 관찰될 것으로 예상되며, 계절독감과 같이 진행될 수 있을지는 현재 정확히 알 수 없습니다.감사합니다.
이비인후과
Q. 3차 부스터샷 후 겨드랑이 부근 통증이 있는데 부작용일까요?
안녕하세요. 이현승 약사입니다.질문자님께서는 백신 접종 후 몸살, 두통 증상이 있는데 현재는 겨드랑이 부위에 통증이 있으시군요.백신 접종 후 항체가 형성되는 면역반응에 의해 림프절 부위에 통증이 나타날 수 있으며, 통증이 너무 심한 경우에는 병원에 방문해서 검사를 받은 뒤에 약을 처방 받아서 복용해보시기 바랍니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 부스터샷 백신 교차접종 가능한가요?
안녕하세요. 이현승 약사입니다.질문자님께서는 1, 2차를 화이자 백신으로 접종했는데 3차 접종을 모더나 백신으로 접종해도 되는지 궁금하시군요.현재 3차 접종은 1, 2차 접종과 다른 백신으로 접종할 수 있도록 허가한 상태이며, 질문자님께서는 모더나 백신 접종이 가능합니다.감사합니다.
내과
Q. 코로나걸리면 아픈가요????????
안녕하세요. 이현승 약사입니다.- 공통적인 증상은 다음과 같습니다.발열, 기침, 피로감, 미각 또는 후각 상실- 드물지만 다음과 같은 증상이 나타날 수도 있습니다.인후통, 두통, 몸살, 설사, 피부 발진, 손가락 또는 발가락 변색, 눈 충혈 또는 염증- 심각한 증상은 다음과 같습니다.호흡 곤란 또는 숨 가쁨, 언어 또는 운동 장애, 착란 증상, 가슴 통증백신 접종을 완료한 사람의 경우 미접종자에 비해 중증의 증상으로 진행되는 확률이 현저히 낮습니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 코로나 4차접종까지 정말 필요할까요?
안녕하세요. 이현승 약사입니다.질문자님께서는 코로나 백신 4차 접종이 필요한지 궁금하시군요.코로나 바이러스 확산세가 줄어들지 않을 경우 주기적으로 코로나 백신 접종을 맞는 것이 바람직하지만, 현재와 같이 접종 간격이 너무 짧으면서, 백신 패스 제도를 통해 반강제적으로 접종을 강요하는 것은 바람직하지 않다고 생각합니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 3차까지 접종했는데 항체가 생겼는지 알수 있는 방법이 있을까요?
안녕하세요. 이현승 약사입니다.질문자님께서는 3차 접종을 완료했는데 항체가 체내에 형성되었는지 확인할 수 있는 방법이 있는지 궁금하시군요.일부 병원에서 항체 검사를 진행하고 있으며, 받아보시기 바랍니다.현재 코로나 백신 접종은 코로나 바이러스의 확산세가 줄어들지 않을 경우 주기적으로 접종을 진행할 가능성이 높습니다.감사합니다.