안녕하세요 이현승 전문가입니다.
기타 의료상담
Q. 코로나 관련 백신 치유제가 맞을까요
안녕하세요. 이현승 약사입니다.질문자님께서는 코로나 백신이 치유제인지 궁금하시군요.코로나 백신은 코로나 바이러스에 감염되는 것을 예방하는 것이며, 돌파감염 되더라도 중증의 증상으로 진행되는 것을 예방하는 역할을 하는 것이지, 코로나 바이러스에 감염된 뒤에 이를 치료하기 위해 사용하는 것은 아닙니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 코로나3차접종?어찌해야할가요? ㅠㅠ
안녕하세요. 이현승 약사입니다.질문자님께서는 코로나 3차 접종을 맞아야 하는지 고민이시군요.최근 미국에서 얀센 백신 접종자 62만명을 대상으로 진행한 연구에 따르면, 얀센 백신의 코로나19 예방 효과는 올해 3월 88%에서 8월 3%로 5개월 만에 급격히 줄어들었는데, 같은 기간 모더나, 화이자 백신이 각각 92%에서 64%, 91%에서 50%로 예방 효과가 떨어진 결과를 볼 수 있었습니다. 즉, 시간이 지날수록 코로나 백신의 예방효과가 감소하기 때문에 가급적 부스터샷 접종을 통해 코로나 바이러스 감염 자체를 예방하는 것이 바람직합니다. 부스터샷 접종을 해도 돌파감염이 드물게 발생하지만, 코로나 바이러스 감염 확률을 낮춰야 변이 바이러스의 형성을 예방할 수 있기 때문에 가급적 부스터샷 접종을 하는 것이 바람직합니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 3차 코로나 백신 어떤걸 맞아야하나요?
안녕하세요. 이현승 약사입니다.질문자님께서는 3차 접종은 어떤 백신으로 접종을 해야 하는지 궁금하시군요.질문자님의 경우 가급적 화이자 백신으로 접종을 맞는 것이 바람직합니다.모든 백신은 접종 후 항체가 형성되는 면역반응에 의해 발열, 통증, 가려움 등의 이상반응이 나타날 수 있습니다.감사합니다.
내과
Q. 백신 접종 3차맞고 돌파감영 당하는데
안녕하세요. 이현승 약사입니다.질문자님께서는 백신 3차 접종 후 돌파감염 사례가 있는데 백신의 효능이 있는지 궁금하시군요.추가 접종으로 코로나 항체 자체가 많아지면 효과가 증대될 수 있고, 영국과 이스라엘의 추가접종 데이터를 보면 감염 예방 효과 70~80% 정도 유지되며, 중증화나 사망률을 낮추는 효과가 있다는 것에 더 의미를 둬야 하기 때문에 가급적 부스터샷 접종을 맞는 것이 바람직합니다.감사합니다.
이비인후과
Q. 백신접종후 후유증발생시 진료과와 병원?
안녕하세요. 이현승 약사입니다.질문자님께서는 백신 접종 후 후유증 발생하는 경우 어느 병원에 방문해야 하는지 궁금하시군요.가슴통증, 답답함 등의 증상이 발생한다면 종합병원에 심장내과를 방문해보시기 바랍니다.감사합니다.
신경과·신경외과
Q. 모더나 백신 맞고 어지럼증이 나타날수있나요?
안녕하세요. 이현승 약사입니다.질문자님께서는 모더나 백신 접종 후 어지러움 증상이 나타날 수 있는지 궁금하시군요.검사 결과 문제는 없고 지속적으로 두통이 심한 경우에는 다시 한번 병원을 방문할 수 있지만, 백신 접종 후 스트레스로 인해 두통이 발생할 수 있습니다.백신 접종 후 후유증으로 피로감 등의 증상은 보고된 사례가 많으며, 시간이 지나면 증상이 호전되는 것으로 알려져 있습니다.감사합니다.
내과
Q. 백신 혹은 치료제 부작용이 생각보다 많이 보고 되고 있습니다. .
안녕하세요. 이현승 약사입니다.질문자님께서는 백신, 치료제의 안정성에 대해서 확률로 표현을 하고 싶으시군요.다음은 백신 임상 승인 과정에서 제출된 자료입니다.2021.2.10.에 허가된 아스트라제네카 코로나 19 백신(한국아스트라제네카코비드-19백신주)1)의 경우, 승인 과정에서 제출된 자료에 의하면,일반적으로 매우 흔하게(10% 이상) 나타난 이상사례는 주사부위 통증, 압통, 멍, 온감, 발적, 피로, 두통, 근육통, 권태, 열감이었으며, 증상은 대부분 경증에서 중간 정도 수준으로 백신 접종 후 며칠 내에 소실됐습니다.* 영국(1·2상, 2·3상)·브라질(3상)·남아프리카공화국(1·2상) 등 4건의 임상시험에 18세 이상 대상자 총 2만 3,745명 평가(백신군 1만 2,021명, 대조군 1만 1,724명, 65세 이상 8.9%(2,109명) 포함)백신 투여 후 과민반응으로 나타날 수 있는 아나필락시스반응과 코로나 증상 악화 등의 이상사례는 나타나지 않았습니다.* 아나필락시스 : 항원-항체 면역반응이 원인이 되어 발생하는 급격한 전신반응65세 이상 고령자의 경우에도 약물과 관련된 중대한 이상사례는 발생하지 않았으며, 예측되거나 예측되지 않은 이상사례 발생률은 성인군과 비교했을 때 유사하거나 낮은 수준이었습니다.* 예측되는 이상사례: 성인(87.7%) vs 고령자(82.4%), 예측되지 않은 이상사례: 성인(39.2%) vs 고령자 (24.6%)1) 아스트라제네카社 코로나19 백신 품목허가, 식품의약품안전처 보도자료, '21.2.10(수)2021.3.5.에 허가된 화이자 코로나19 백신(코미나티 주)의 경우2)일반적으로 흔하게* 나타난 이상사례는 주사부위 통증, 발열, 피로, 오한, 두통, 근육통 등이었으며, 증상은 대부분 경증에서 중간 정도 수준으로 백신 접종 후 며칠 내에 회복되었습니다.* 흔하게 : 1% 이상 나타나는 이상사례백신 투여 후 약물 관련 과민반응(두드러기)은 1건 발생하였으며 약물 관련 아나필락시스* 반응은 임상시험 기간 중 보고되지 않았습니다.아울러 임상시험의 모든 등록대상자 4만 3,448명 중 백신군 0.6%(126명), 대조군 0.5%(111명)에서 ‘중대한 이상사례’가 보고됐으며, 이 중 백신 투여와 관련성을 배제할 수 없는 ‘중대한 약물이상반응’은 어깨부위 상처 등 4건으로 림프절병증*, 심실성부정맥은 회복되었고, 어깨부위상처, 요통/양측하지 통증은 회복중에 있습니다.* 어깨 부위 상처(백신 투여 관련), 림프절병증, 심실성 부정맥, 요통/양측하지 통증 각 1건** 림프절병증 : 림프절(면역반응이 일어나는 면역기관)의 비대로 인하여 생기는 병의 증상2)화이자社 코로나19 백신 '코미나티주' 품목허가, 식품의약품안전처 보도자료 '21.3.5(금)2021.4.7.에 허가된 얀센 코로나19 백신(코비드-19백신 얀센주)의 경우3)일반적으로 매우 흔하게* 나타난 이상사례는 주사부위 통증, 두통, 피로, 근육통 등이었으며, 증상은 대부분 경증에서 중간 정도 수준으로 백신 접종 후 2~3일 이내에 회복되었습니다.* 매우 흔하게 : 10% 이상 나타나는 이상사례아울러 임상시험의 모든 등록대상자 4만 3,783명 중 백신군 0.4%(83명), 대조군 0.4%(96명)에서 ‘중대한 이상사례’가 보고됐으며, 이 중 백신 투여와 관련성을 배제할 수 없는 ‘중대한 약물이상반응’은 상완신경근염 등 7건*이었으며, 임상시험 자료 제출시점에는 대부분 회복중이었습니다.* 길랑-바레 증후군, 심낭염, 상완신경근염, 접종 후 증후군, 과민반응(각 1건), 안면마비(2건)3)한국얀센社 '코비드-19백신 얀센주' 품목허가, 식품의약품안전처 보도자료 '21.4.7(수)2021.5.21.에 허가된 모더나 코로나19 백신(모더나코비드-19백신주)의 경우4)흔하게* 나타난 이상사례는 주사부위 통증, 피로, 두통, 근육통, 관절통, 오한, 메스꺼움/구토, 림프절병증, 발열, 주사부위 부종, 홍조 등이었으며, 증상은 대부분 경증에서 중간 정도 수준으로 백신 접종 후 며칠 내에 소실됐습니다.* 흔하게 : 1% 이상 나타나는 이상사례아울러 임상시험의 모든 등록대상자 3만 351명 중 백신군 1.0%(147명), 대조군 1.0%(153명)에서 ‘중대한 이상사례’가 보고되었고, 백신 투여와 관련성을 배제할 수 없는 ‘중대한 약물이상반응’은 얼굴 부종 등 9건이었으며, 임상시험 자료 제출시점에는 대부분 회복중이었습니다. 또한 얼굴 부종*은 사용상의 주의사항에 반영하였습니다.* 오심, 구토, 류마티스관절염, 말초부종, 호흡곤란, B세포 소림프구성림프종, 자율신경계불균형 각 1건, 얼굴부종 2건** 얼굴부종 (facial swelling, 얼굴 부어오름) : 필러시술 경험이 있는 백신 투여자에서 발생하였으며, 임상시험 자료 제출시 2건 모두 회복중이었음백신과의 연관성이 없다는 것은 백신 작용기전 상으로 인과성을 찾기 어려운 이상반응이기 때문입니다. 예를 들어 백신 접종 후 스트레스로 인한 탈모가 발생했는데, 탈모가 백신으로 인한 부작용이라고 표현하는 것은 잘못된 표현입니다.감사합니다.
이비인후과
Q. 코로나19 자가진단법을 알려주세요
안녕하세요. 이현승 약사입니다.1. 자가진단기트를 이용하는 방법 외에는 자가 진단 방법이 없으며, 가장 정확한 것은 PCR 검사를 받는 것입니다.2. 신생아 또한 PCR 검사를 하거나 채혈을 통해 항체가 있는지 검사하는 방법이 있습니다.감사합니다.
피부과
Q. 화이자 부스터 맞아도 괜찮을까요?
안녕하세요. 이현승 약사입니다.질문자님께서는 화이자 부스터샷 접종을 해도 괜찮은지 궁금하시군요.부스터샷 접종은 2차 접종 완료 후 적어도 3개월 뒤부터 접종이 가능하며, 백신 접종 후 항체가 형성되는 면역반응에 의해 발열, 통증, 가려움 등의 이상반응이 나타날 수 있습니다.다만, 이러한 이상반응은 자연스러운 현상이며, 코로나 바이러스 예방효과를 높이기 위해 가급적 부스터샷 접종을 맞는 것이 바람직합니다.감사합니다.
이비인후과
Q. 현재 접종백신, 충분한 임상실험 거쳤나요?
안녕하세요. 이현승 약사입니다.질문자님께서는 현재 접종하고 있는 백신이 충분한 임상을 진행했는지 궁금하시군요.일반 다른 약에 비해서는 임상 과정이 충분하지는 않았으며, 임상 과정에서 관찰되지 않았던 심근염, 심낭염 이상반응이 실제 투여했을 때 관찰되었습니다.다만, 아무리 임상과정이 제대로 이루어졌어도 실제 투약한 뒤에 발견되지 않았던 이상반응이 관찰되는 경우도 있으며, 현재 백신 접종은 어쩔 수 없는 상황이며, 코로나 바이러스의 확산을 막기 위해서는 가급적 백신 접종을 맞는 것이 바람직합니다.감사합니다.