안녕하세요 이현승 전문가입니다.
이비인후과
Q. 백신2차후 몸살 두통 에 대해서
안녕하세요.질문자님께서는 2차 백신 접종 후 두통, 몸살, 가슴 통증이 발생하셨는데 어떻게 해야 하는지 궁금하시군요.질문자님의 증상은 현재 백신 접종 후 드물게 발생하는 사례가 있으며, 호흡곤란, 가슴통증이 같이 나타난 것으로 보이며, 종합병원에 즉시 가서 검사를 받으시기 바랍니다.감사합니다.
약 복용
Q. 편두통 시각전조에 복용할약이 멀까요??
안녕하세요.질문자님께서는 시각전조 증상과 편두통이 살짝 있을때 어떤 약을 복용해야 하는지 궁금하시군요.토파맥스정을 복용하면 되며, 편두통이 심해진다면 이미그란정을 복용하시면 됩니다.감사합니다.
영양제
Q. 통풍 환자 복용중인 비타민 추가 비타민
안녕하세요.통풍환자들은 비타민B3가 요산분해효소를 억제하고 신장 세뇨관에서 요산과 서로 배출을 경쟁해 혈중수치를 오르게 하기 때문에 영양제를 먹고 엉뚱하게 통풍치료에 방해를 받는 경우가 생깁니다. 그러므로 반드시 본인이 복용하는 약을 사전에 알리고 비타민B3가 아예 제외되어 있거나 살짝 변형된 니코틴산아미드(nicotinic acid amide) 형태로 최소량만 들어가 있는 제품을 복용하는 것이 바람직하며, 현재 복용 중인 엑세라민비정의 경우 니코틴산아미드 성분 함량이 높은 편이기 때문에 다른 비타민 영양제로 변경하는 것을 권합니다.반면 비타민B군 중 '엽산'으로 흔히 알려진 비타민B9은 섭취시 요산생성 과정에 필요한 잔틴산화효소(Xanthine oxidase)를 억제하여 요산수치를 낮추는데 도움이 되며, 비타민C의 경우도 항산화 작용을 통해 노폐물을 배출하고 요산배설을 촉진합니다. 다만 지나치게 고용량으로 먹게 되면 신장에 결석을 유발할 수 있으니 1일 500mg 이하로 섭취하는 것이 좋습니다.현재 복용하시는 엑세라민비정과 비타민c는 변경하는 것을 권장합니다. 또한 추가하시려는 영양제는 복용하셔도 무관합니다.통풍의 경우 식습관이 가장 중요하기 때문에 퓨린 함량이 높은 음식 섭취를 제한하는 것을 실천하시기 바랍니다.감사합니다.
약 복용
Q. 약에 대해 거부하고 싶습니다. 괜찮을까요?
안녕하세요.질문자님께서는 어깨 통증이 지속되어 빨리 낫기 위해 약을 복용하는 것이 바람직한지 궁금하시군요.해당 증상에 의사선생님께서 처방하실 약물은 내성이 없는 약물이며, 단기간 증상 호전을 위해 복용하는 것은 인체에 중대한 영향을 주는 것이 아니기 때문에 복용하는 것이 바람직합니다.다만, 복용하고 싶지 않으시다면 굳이 복용하지 않으셔도 됩니다.감사합니다.
약 복용
Q. 간헐적 디에타민 복용으로 인한 부작용 질문
안녕하세요.질문자님께서는 디에타민정을 2년 동안 간헐적으로 복용하셨었군요.디에타민의 이상반응은 다음과 같습니다.1) 심혈관계 : 원발성 폐동맥 고혈압, 역류성 심장판막 질환, 심계항진, 빈맥, 혈압상승2) 중추신경계 : 과자극작용, 불안감, 어지럼, 불면증, 불쾌감, 도취감, 진전, 두통. 드물게 권장용량에서 정신질환적 발작이 나타날 수 있다.3) 소화기계 : 구갈, 불쾌한 맛, 설사, 변비, 기타 위장관 장애4) 과민반응 : 두드러기5) 비뇨생식기계 : 발기부전, 성적충동의 변화질문자님의 증상은 중추신경계 부작용으로 보이며, 디에타민 복용은 앞으로 완전히 중단하는 것이 바람직합니다.감사합니다.
이비인후과
Q. 모더나 2차 접종후 증상이 궁금합니다.
안녕하세요.질문자님께서는 모더나 2차 접종 후 졸음, 피곤함 증상이 심한데 정상적인 반응인지 궁금하시군요.현재 모더나 백신 접종 완료 후 졸음 부작용을 호소하는 사례가 많이 보고되고 있으며, 해당 증상은 시간이 지나면 대부분 호전되기 때문에 크게 걱정하지 않으셔도 됩니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 코로나19 백신2차 3차 부스터관련
안녕하세요.질문자님께서는 백신 2차 접종을 완료하면 코로나 바이러스에 안걸리는지 궁금하시군요.최근 미국에서 얀센 백신 접종자 62만명을 대상으로 진행한 연구에 따르면, 얀센 백신의 코로나19 예방 효과는 올해 3월 88%에서 8월 3%로 5개월 만에 급격히 줄어들었는데, 같은 기간 모더나, 화이자 백신이 각각 92%에서 64%, 91%에서 50%로 예방 효과가 떨어진 결과를 볼 수 있었습니다.2차 접종을 완료한지 시간이 지나면 예방효과가 떨어지기 때문에 코로나 바이러스 돌파감염이 가능합니다. 따라서 가급적 부스터 샷 접종을 맞는 것이 바람직합니다.2차 접종 증명서는 coov앱을 다운 받은 후에 받을 수 있습니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 부스터샷은 코로나 완전종식까지 계속 맞아야할까요?
안녕하세요.질문자님께서는 백신 접종 후 시간이 지남에 따라 백신의 예방효과가 떨어지게 되는데 지속적으로 부스터샷 접종을 맞아야 하는 것인지 궁금하시군요.백신의 원리는 접종 후 항체를 형성하는 기억b세포를 만드는 것인데, 이러한 기억b세포가 부스터 샷 접종 후 충분히 형성되는지가 관건일 것으로 보입니다.부스터샷 접종 후 코로나 바이러스 예방효과가 유지될지, 추가 접종이 더 필요할지는 현재 추가적인 연구가 더 필요합니다.감사합니다.
이비인후과
Q. 백신을 2차까지 맞아도 코로나 바이러스에 걸릴 확률이 높나요?
안녕하세요.질문자님께서는 2차 백신까지 접종을 해도 코로나 바이러스에 감염될 가능성이 높은지 궁금하시군요.최근 미국에서 얀센 백신 접종자 62만명을 대상으로 진행한 연구에 따르면, 얀센 백신의 코로나19 예방 효과는 올해 3월 88%에서 8월 3%로 5개월 만에 급격히 줄어들었는데, 같은 기간 모더나, 화이자 백신이 각각 92%에서 64%, 91%에서 50%로 예방 효과가 떨어진 결과를 볼 수 있었습니다.2차 백신을 접종해도 시간이 지남에 따라 항체 농도가 감소하면서 예방효과가 떨어지기 때문에 개인 방역 수칙을 철저히 지켜야 하며, 부스터 샷 접종 대상자라면 접종을 맞는 것이 바람직합니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 추가접종 부스터 언제 맞아야 할까요?
안녕하세요.1. 부스터샷 접종은 1, 2차 접종 후 충분한 시간이 지난 뒤에 접종하는 것이기 때문에 문제 없을 것으로 보입니다.2. 모더나 백신을 1번만 접종하면 됩니다.3. 현재 규정 상 180일이 지나야 합니다. 그 전에 접종을 할 수 없습니다.감사합니다.