안녕하세요 이호진 전문가입니다.
내과
Q. 기립성 저혈압은 약물치료가 안되나요?
안녕하세요. 이호진 의사입니다.기립성저혈압의 원인갑자기 일어날때 뇌로가는 혈액흐름이 원할치않아 어지럼증(심하면 실신)이 생깁니다.신경이나 호르몬장애가 있을때 혈압조절에 문제가 생길때 기립성저혈압이 생깁니다.노화, 당뇨, 파킨슨병 등의 기저질환이 있는 경우 이차성으로 기립성저혈압의 증상이 나타나기도 합니다. 고혈압약, 이뇨제 등의 약물을 드시는 경우에 기립성 저혈압이 나타나기도 합니다.기립성저혈압을 완화시키려면일단, 수분공급을 충분히 하셔야합니다.커피를 자주먹거나 현재 설사등을 많이 하신다면몸에 수분이 많이 빠져나가는 상태이므로이온음료나 물을 충분히 드시는것이 좋습니다.또한, 과도하게 오래 걷거나 과한운동을 하시는것은 좋지 않습니다.병원에 가셔서 약물(미도드린 등)을 처방받으셔야 할수도 있습니다.
기타 의료상담
Q. 땀이적게나는 방법이 궁금합니다.
안녕하세요. 이호진 의사입니다.다한증은 전신질환에 있어서 그때문에 다한증이 나타나는경우와, 전신질환은 없는데 그냥 다한증이 나타나는 경우 크게 두가지로 나눌 수 있습니다.다한증을 일으키는 전신질환에는 크게, 갑상선기능항진증, 전립선관련질환, 내분비 질환등이 있습니다.다한증이 불편한 경우, 땀을 억제하는 약제를 피부에 도포하거나, 약물치료를 하게 됩니다.하지만, 이러한 치료에도 계속적인 불편함이 있는 경우, 수술을 진행하게 됩니다.대표적인 수술방법에는 교감신경절제술과 땀샘을 절제하는 수술이 있습니다.(이러한 수술방법은 손, 겨드랑이 정도에 제한적으로 사용하게 됩니다.)추가로 보톡스주입으로 다한증을 억제하려는 시도를 해볼 수도 있습니다.다한증치료의 부작용은 당연히 건조증이 올수있습니다.안구건조증, 구강건조증등의 부작용이 올 수 있으니 유의하셔야합니다.
피부과
Q. 검지 손가락 티눈 관련해서 질문드립니다.
안녕하세요. 이호진 의사입니다.마찰력을 자주 받는 곳에 티눈이 생기게 됩니다.(참고로, 티눈은 좁은부위에 마찰력을 자주 받으면 생기는것이고, 비슷한 굳은살은 넓은부위에 마찰력을 자주 받으면 생기는 것입니다.)치료법티눈의 제거의 핵심은 티눈의 핵을 제거하는것입니다.티눈의 주변부위만 제거하고, 티눈의 핵을 제거하지 못하면 다시 재발하게 됩니다.먼저 티눈제거용반창고를 발라 제거하는것을 시도해볼수있습니다.이과정이 소용이 없는 경우 티눈의 핵을 제거하기 위해 냉동치료나, 레이저치료를 이용할 수 있습니다.
신경과·신경외과
Q. 뒷골(?)이 땡길때 어떻게 해야하나요?
안녕하세요. 이호진 의사입니다.원인의 가능성이 있는 고혈압에 대해 설명드리겠습니다.고혈압의 원인은 다양합니다.보통 심혈관질환 가족력이 있을시, 고혈압의 발생률이 증가합니다.또한, 평소 짜게 먹는 습관이 있거나, 운동량이 부족하거나 과로를 하거나 스트레스를 심하게 받거나 하는등의 생활습관에 의해서 고혈압이 발생하기도 합니다.그밖에도 질환 특히 당뇨, 신장질환 등이 있을경우, 교감신경기전과 레닌-안지오텐신기전등의 영향으로 고혈압이 발생하게 됩니다.고혈압이 오면 기상시에 뒷목덜미, 뒷머리 등이 아프거나 뻑적지근 한 느낌이 들 수 있습니다.또한 어지러움증이나 시력저하 등의 증상이 나타날 수 있습니다.고혈압을 치료하기 위해 일단 항고혈압제를 처방받아 드셔야하는데혈관확장제, 이뇨제, 안지오텐신 전환효소 억제제 등을 처방받게 되십니다. (보통 몇일 먹고 끝내는게 아니라 장기간 드셔야합니다.)규칙적인 운동도 필수적인데보통, 일주일에 3회정도, 30분이상의 운동량이 필요합니다. 무산소운동보다는 유산소운동이 추천되고 있습니다.기름진음식, 짠음식을 줄이셔야하고, 섬유소를 많이 섭취하셔야합니다.스트레스 또한 고혈압의 주 원인이므로, 스트레스 조절(명상 등)을 하셔야합니다.
기타 의료상담
Q. 매운 음식을 많이 먹으면 위에 문제가 생기나요?
안녕하세요. 이호진 의사입니다.원인의 가능성이 있는 과민성대장증후군에 대해 설명드리겠습니다.과민성대장증후군의 치료일단 식습관교정을 해보셔야합니다.어떤 음식에 의해 과민해지는지 일지를 만들어서 관찰을 해보신후,그러한 음식들을 피하는 방법을 쓰셔야합니다.야채, 과일을 골고루 섭취하시는것이 좋습니다.(식이섬유보충을 위해서입니다.)그런뒤에도 차도가 없으면 약물 치료를 해보셔야합니다.
안과
Q. 안구건조증은 왜 생기는건가요?
안녕하세요. 이호진 의사입니다.안구건조증의 치료인공누액 (인공누액을 불편할때마다 넣어주시는것이 좋습니다.)눈물점을 폐쇄시키는 시술을 받아야할 수 있습니다.장시간 독서나 핸드폰 사용을 줄이셔야합니다.가습기를 사용하셔야합니다.
정형외과
Q. 외상 없는 엄지 발가락 간헐적 통증
안녕하세요. 이호진 의사입니다.원인의 가능성이 있는 통풍에 대해 설명드리겠습니다.통풍이 나타나는 이유는 다음과 같습니다.원인은 분명치 않으나 요산이 너무 많이 생성되거나 배설이 감소되는 경우에 발생하며, 나이가 들수록, 혈중 요산농도가 높을수록 발병할 가능성이 높습니다. 남성에게 주로 발생하며 이유는 남성은 신장에서의 요산 제거 능력이 나이가 많을수록 감소하기 때문입니다. 여성은 여성호르몬 영향으로 요산 제거 능력이 유지됩니다.일단 통풍이 오면 다음의 현상들이 나타나게 됩니다.장기간 통풍을 방치하면 통풍 결절이 울퉁불퉁 튀어나와 신발을 제대로 신지 못하는 경우도 있으며, 끈적끈적한 땀이 나며, 통증이 나타나고, 속이 메스껍고 어지러우며 토할 것 같은 증상이 있습니다.치료법급성 관절염 발작을 치료하기 위해 약물치료를 시행합니다.약물은 소염제를 처방하고 급성 발작이 완전히 가라앉기를 기다린 다음 요산 저하제 치료를 계획, 장기간 요산 저하제를 복용 하면서 계속 관찰해야 합니다.
정형외과
Q. 손목이 아픈데 침 맞으면 괜찮을까요?
안녕하세요. 이호진 의사입니다.원인의 가능성이 손목터널증후군있는 에 대해 설명드리겠습니다.보통 손목터널증후군은 반복적인 손목사용에 의해 나타나게 됩니다.(그래서 프로게이머나, 프로그래머, 운전사, 요리사, 웹툰작가 등에서 손목터널증후군이 잘 나타납니다.)또한, 자연적으로 나이가 들어감에 따라 손목터널증후군이 생기기도 합니다.손목터널증후군의 증상에 대해 설명드리면손가락마디가 저릿저릿한 느낌과 감각이 저하되는 현상이 나타납니다.(보통 저릿하다가 심해지면 내손가락이 아닌듯한 느낌도 날 수 있습니다.)또한, 손가락을 넘어 손목, 어깨, 목까지 통증이 나타나기도 합니다.손목터널증후군은 다음의 방법으로 호전시킬 수 있습니다.깁스스마트폰 사용 중지컴퓨터 사용 중지소염진통제스테로이드치료TPI주입수술
정형외과
Q. 거북목 치료 얼마나 걸리나요?
안녕하세요. 이호진 의사입니다.거북목이 나타나는 이유는 다음과 같습니다.스마트폰, 태블릿PC 등을 장시간 내려다 보는 생활습관, 목과 머리를 앞으로내미는 구부정한 자세, 높은 베개를 이용하는 수면습관, 의자에 앉을 때 눕는 듯한 자세, 교통사고, 낙상 등의 강한 외부충격, 누워서 TV나 책을 보는 습관 등이 있습니다.일단 거북목이 오면 다음의 현상들이 나타나게 됩니다.목과 등 근육에 영향을 주며 목 뒷부분의 인대와 근육을 늘어나게 하여 어깨 통증과 등과 허리의 통증, 두통 등을 유발할 수 있습니다.증상이 장기간 지속될 경우 척추 디스크와 같은 근골격계 질환이 생길 수 있습니다. 치료법에는 물리치료, 약물치료, 도수치료, 주사치료 등 비수술 치료가 시행됩니다.예방을 위해서는 일상생활중 바른 자세를 유지하고 스트레칭으로 근육을 풀어줘야 합니다. 스트레칭은 목, 어깨 위주로 하고 짧은 시간이라도 주기적으로 반복하는게 좋습니다.
피부과
Q. 잇몸병과 치아가약해서 흔들려요
안녕하세요. 이호진 의사입니다.잇몸에 염증이 생기면 잇몸쪽이 욱신거리고 붓고 하게 됩니다.이러한 잇몸 염증을 일으키는 것은 보통 치석입니다.치석에는 균이 잘 달라붙게 되는데, 이렇게 균이 치석에 붙게 되면 균들에 의해 잇몸에 염증이 일어나 붓고 아프게 되는것입니다.따라서 이러한 치석을 제거하기 위해일단 스케일링을 해보시는것이 좋고, 그렇게 해도 안되면 큐렛술식을 하셔야할 수 있습니다.