안녕하세요 이호진 전문가입니다.
신경과·신경외과
Q. 기립성저혈압 어떻게 해야 나을까요…
안녕하세요. 이호진 의사입니다.기립성저혈압의 원인갑자기 일어날때 뇌로가는 혈액흐름이 원할치않아 어지럼증(심하면 실신)이 생깁니다.신경이나 호르몬장애가 있을때 혈압조절에 문제가 생길때 기립성저혈압이 생깁니다.노화, 당뇨, 파킨슨병 등의 기저질환이 있는 경우 이차성으로 기립성저혈압의 증상이 나타나기도 합니다. 고혈압약, 이뇨제 등의 약물을 드시는 경우에 기립성 저혈압이 나타나기도 합니다.기립성저혈압을 완화시키려면일단, 수분공급을 충분히 하셔야합니다.커피를 자주먹거나 현재 설사등을 많이 하신다면몸에 수분이 많이 빠져나가는 상태이므로이온음료나 물을 충분히 드시는것이 좋습니다.또한, 과도하게 오래 걷거나 과한운동을 하시는것은 좋지 않습니다.병원에 가셔서 약물(미도드린 등)을 처방받으셔야 할수도 있습니다.
이비인후과
Q. 불면이 심해지는데 어떻게 완화시킬 수 있나요?
안녕하세요. 이호진 의사입니다.수면효율 높이는 법식곤증이 와서 낮잠을 많이 주무시는 분들이 많은데, 수면패턴이 망가지는 지름길입니다.낮잠은 10~20분정도만 주무시고 조금 힘드시더라도 깨어있으셔야 밤에 잠을 잘 들 수 있습니다.커피, 녹차 등 카페인이 들어있는 음식의 양을 조절하셔야합니다. (개인차가 많아서 자신이 얼마나 마셨을때 잠이안오는지 체크를 하셔야합니다. 운동을 하셔야합니다.적당한 운동으로 수면의 질을 높일 수 있으므로 하시는것이 좋습니다.수면전에 밀가루 음식등의 소화가 잘 안되는음식을 드시는것은 좋지 않습니다.
이비인후과
Q. 췌피나 심하지 않은 외치핵은 그냥 두어도 괜찮나요?
안녕하세요. 이호진 의사입니다.치질의 치료미지근한물로 좌욕을 하시는것이 좋습니다.변비로 인해 변기에 오래 앉아있는것이 치질에 좋지 않으므로 변비를 빨리 해결하시는것이 필요합니다.치질부위를 절제하는 수술이 필요합니다.(수술의 시기를 놓칠수록 염증이 심해져 조직이 연해지므로,수술시간이나 회복면에서 시간이 많이 걸릴 수 있습니다.)
피부과
Q. 갑자기 살이 가려워서 긁으면 두드러기처럼 올라와요
안녕하세요. 이호진 의사입니다.원인의 가능성이 있는 콜린성 두드러기에 대해 설명 드리겠습니다.콜린성 두드러기가 나타나는 이유는 다음과 같습니다.온도차가 심한 실내외에 들어가거나 나올 때, 따뜻한 물로 샤워해 몸이 달아 오를 때, 맵고 뜨거운 음식을 먹었을 때, 집중하거나 긴장할 때, 화가 났을 때나 당황했을 때, 그 외 갑작스런 심리적 충격이나 불안 등 물리적 정신적 원인으로 신체에 갑자기 열이 오르는 상황이면 언제든 발생할 수 있습니다. 일단 콜린성 두드러기가 오면 다음의 현상들이 나타나게 됩니다.홍색 발적에 둘러 싸인 직경 2-4 mm의 구진성 팽진이 특징적으로, 소양감을 동반하며 2-20분 이내 빠르게 발생하며 30분-1시간 정도 지속 됩니다.피부 증상 외에 맥관 부종, 복통, 저혈압, 천명 등의 전신 증상이 드물게 동반 되기도 합니다. 치료법은 항히스타민제의 사용이 보편적이며, 그 외 DANAZOL, 베타차단제 및 SCOPOLAMINE을 이용한 대중요법 들이 있으나, 일반적인 약물요법으로는 반응이 없는 콜린성 두드러기의 경우도 많아 다양한 치료가 시도되고 있습니다.자가 땀을 이용한 급속 탈감작 치료, 성상 신경절 차단술, 오말리주맙을 이용한 항 IgE 요법 등이 새로이 시행되고 있습니다.
이비인후과
Q. 눕거나 고개를 숙이면 약간 어지럽습니다. 왜일까요?
안녕하세요. 이호진 의사입니다.원인의 가능성이 있는 이석증에 대해 설명드리겠습니다.이석증이 나타나는 이유는 다음과 같습니다.귀에는 균형유지를 하는 기관인 반고리관이 있습니다.이 반고리관 안에 이석이라는 물질이 있는데, 이 물질이 몸의 자세유지, 균형유지 등을 도와줍니다.그런데 어떤 이유로 이석이 원래 위치에서 이탈하는 일이 발생하는데,이렇게 되면 몸에서 자세, 균형에 대한 정보를 잘못 받아들이게 되어 어지럼증이 발생하게 됩니다.일단 이석증이 오면머리에 회전 가하는 경우(고개를 돌리거나 일어서거나 하늘을 바라보거나 하는등)어지럼증이 나타나게 됩니다. (빙빙 도는 느낌으로 어지럽다는 느낌을 받게 되십니다.)안진또한 동반할 수 있습니다. (눈이 움직이는 것)심하게되면 구토가 나올수도 있습니다.보통 이석증이 발생한후 치료를 받지 않더라도 저절로 낫는 경우가 많으므로조금 지켜보는것도 한 방법입니다.하지만 어지럼증이 계속 지속되는 경우에는 이비인후과에 한번 가보셔야합니다.이석치환술이 대표적인 방법인데고개의 위치를 바꾸어가면서 치료하는것입니다.(고개의 위치를 바꾸는 것은 이석의 위치를 제자리로 돌리기 위함입니다.)
이비인후과
Q. 머리에서 띠이이~소리나요!!!
안녕하세요. 이호진 의사입니다.원인의 가능성이 있는 공황장애에 대해 설명드리겠습니다.공황장애가 생기는 이유는 여러가지가 있습니다.일단, 노르에피네프린, 세로토닌, 가바 등 신경전달물질 시스템의 이상에 의한 이유가 있습니다.(노르에피네프린, 세로토닌, 가바 등은 인간의 심리를 컨트롤하는 물질입니다.이러한 물질들이 적정한 선에서 분비되지 않고 과도하게 또는 부족하게 분비가 되어버리면, 밸런스가 깨지게 되어 공황장애나, 우울증등의 문제가 발생하게 됩니다.또한 환경적인 요소들에 의해 스트레스가 나타나면 공황장애가 발생하게 됩니다.공황장애에 걸리게되면자주 숨쉬는데 불편감을 느끼게 됩니다.(숨을 들이쉬었는데 끝까지 숨이 들어가지 않는 느낌이 들 수 있습니다.)또한 극심한 공포심이 밀려올수도있습니다.(보통 10분정도 유지되다 소실됩니다.)땀을 많이 흘리게 되며 구토를 하고싶은 느낌이 들 수 있습니다.현기증도 동반할 수 있습니다.공황장애의 치료1. 인지행동치료2. 호흡치료3. 통찰치료4. 약물치료5. 바이오피드백치료
이비인후과
Q. 왼쪽뒷목이 우직하니 뻐근하면 얼굴이 땡기는 느낌이 드나요
안녕하세요. 이호진 의사입니다.원인의 가능성이 있는 고혈압에 대해 설명드리겠습니다.고혈압의 원인은 다양합니다.보통 심혈관질환 가족력이 있을시, 고혈압의 발생률이 증가합니다.또한, 평소 짜게 먹는 습관이 있거나, 운동량이 부족하거나 과로를 하거나 스트레스를 심하게 받거나 하는등의 생활습관에 의해서 고혈압이 발생하기도 합니다.그밖에도 질환 특히 당뇨, 신장질환 등이 있을경우, 교감신경기전과 레닌-안지오텐신기전등의 영향으로 고혈압이 발생하게 됩니다.고혈압이 오면 기상시에 뒷목덜미, 뒷머리 등이 아프거나 뻑적지근 한 느낌이 들 수 있습니다.또한 어지러움증이나 시력저하 등의 증상이 나타날 수 있습니다.고혈압을 치료하기 위해 일단 항고혈압제를 처방받아 드셔야하는데혈관확장제, 이뇨제, 안지오텐신 전환효소 억제제 등을 처방받게 되십니다. (보통 몇일 먹고 끝내는게 아니라 장기간 드셔야합니다.)규칙적인 운동도 필수적인데보통, 일주일에 3회정도, 30분이상의 운동량이 필요합니다. 무산소운동보다는 유산소운동이 추천되고 있습니다.기름진음식, 짠음식을 줄이셔야하고, 섬유소를 많이 섭취하셔야합니다.스트레스 또한 고혈압의 주 원인이므로, 스트레스 조절(명상 등)을 하셔야합니다.
내과
Q. 체한느낌 두통 고열 설사가 동반되는데 왜그런가요?
안녕하세요. 이호진 의사입니다.원인의 가능성이 있는 장염에 대해 설명 드리겠습니다.장염이 나타나는 이유는 다음과 같습니다.원인은 매우 다양 합니다.식중독과 같은 각종 바이러스성 감염과 세균성 감염 등으로 인한 감염성 장염이 흔합니다.크론씨병, 궤양성 대장염과 같은 만성질환도 있습니다.일단 장염이 오면 다음의 현상들이 나타나게 됩니다.급성 장염의 증상으로는 식욕부진, 구역질, 권태감이 있습니다.만성 장염은 한 달 이상 오랜기간에 걸쳐 설사, 복통 같은 장염 증세가 나타나며, 심해지면 대변에 점액이나 피가 섞여 나오기도 하며, 묽은 변인데도 변이 나오지 않는 변비같은 증상이 나타나기도 합니다.치료법은 소아는 탈수에 빠지지 않게 관리하면 저절로 나을수도 있으며, 소화제나 설사를 줄이는 약물을 사용할 수도 있습니다.성인은 장이 붓기 때문에 엄격한 의미에서 원인을 찾아 치료해야 합니다.간단하게 정로환이나 스멕타 같은 약을 쓸수도 있습니다.고열, 오한이 오거나 설사에 점액질이나 피가 섞이는 경우는 병원에 가서 항생제를 처방 받는 것이 좋습니다.
정형외과
Q. 목디스크 증상 및 예방법 운동치료 가능한가요?
안녕하세요. 이호진 의사입니다.목디스크의 원인엎드려있는 시간이 많을때(엎드려자는것도 좋지 않습니다.)운전을 할때 목을 앞으로 빼고 운전을 많이 할때교통사고를 당했을때운동중 강하게 부딪혔을때목디스크의 치료목디스크를 유발시키는 요인의 대부분이 안좋은 습관입니다.엎드려있거나 목을 앞으로 두고 운전을 한다거나 하는등이러한 목에 힘이 가해지는 자세를 취하지 않도록항상 목을 바르게 펴주는 습관이 필요합니다.증상이 악화될 경우 수술적치료가 필요할 수 있습니다.
정형외과
Q. 골다공증 어떻게 하면 극복할수 있을까요
안녕하세요. 이호진 의사입니다.적절한 운동을 해야하고칼슘 함유 , vitD 음식섭취가 필요하며VitD를 위해 햇빛을 주기적으로 잘 쬐여야합니다.여성호르몬 (프레미나 에스젠 등) 선택적에스트로겐 수용체조절제( 에비스타 비비안트 ) 등을 투여하기도 합니다.비스포스포네이트제제 ( 포사맥스 본비바 조메타 )등을 사용하기도 합니다.