안녕하세요 이호진 전문가입니다.
기타 의료상담
Q. 항암제를 썼을때 치료되지 못하는 이유는 무엇인가요?
안녕하세요. 이호진 의사입니다.여러가지 이유가 있지만 크게 보자면세포주기에 특이적인 항암제가 효과가 없는 경우약물농도가 불충분했던 경우표적 유전자에 새로운 돌연변이가 생겨버려서항암제에 대한 내성이 생긴 경우등에서 항암제 실패가 일어나게 됩니다.
기타 의료상담
Q. 항암제의 치료 원리가 궁금합니다?
안녕하세요. 이호진 의사입니다.세포는 G1->S->G2->M 기의 분열을 통해 분열을 합니다.세포주기 특이적 항암제는각 주기에 특이적으로 암세포의 분열을 억제시킵니다.Doxorubicin, Fluorouracil, methotrexate S 등은 주기를 특이적으로 억제시킵니다.Vinblastine, vincristine M 등은 주기를 특이적으로 억제시킵니다.Bleomycin G2 등은 주기를 특이적으로 억제시킵니다.Asparaginase G1 등은 주기를 특이적으로 억제시킵니다.
신경과·신경외과
Q. 만성피로증후군 인것 같은데요??
안녕하세요. 이호진 의사입니다.만성피로의 원인이 평소 수면의 효율이 좋지 않아서일수 있습니다.수면효율 높이는 법식곤증이 와서 낮잠을 많이 주무시는 분들이 많은데, 수면패턴이 망가지는 지름길입니다.낮잠은 10~20분정도만 주무시고 조금 힘드시더라도 깨어있으셔야 밤에 잠을 잘 들 수 있습니다.커피, 녹차 등 카페인이 들어있는 음식의 양을 조절하셔야합니다. (개인차가 많아서 자신이 얼마나 마셨을때 잠이안오는지 체크를 하셔야합니다. 운동을 하셔야합니다.적당한 운동으로 수면의 질을 높일 수 있으므로 하시는것이 좋습니다.수면전에 밀가루 음식등의 소화가 잘 안되는음식을 드시는것은 좋지 않습니다.
내과
Q. 아침마다 몸이 너무 안좋아져요
안녕하세요. 이호진 의사입니다.원인의 가능성이 있는 위염에 대해 설명 드리겠습니다.급성 위염의 원인은 헬리코박터균의 급성 감염, 이 밖의 세균 감염, 기생충, 진균 감염, 심한 스트레스, 알코올, 약물, 강산, 강알칼리 용액 등이 있습니다.만성 위염의 원인은 헬리코박터균 감염, 약물, 흡연, 담즙 역류등이 있습니다.일단 위염이 오면 다음의 현상들이 나타나게 됩니다.급성 위염일 경우 상복부 통증, 오심, 구토를 유발 시키기도 하나 종종 증상이 없는 경우도 있습니다. 경우에 따라 토혈을 보이기도 합니다.만성 위염일 경우 소화불량과 상복부의 통증과 불편감을 느낄수 있으며 식후 복부 그득함과 팽만감이 나타날 수 있습니다.또한 오심, 구토, 전신 권태감 등이 동반될 수 있으며 위벽의 혈관이 찢어져 상당한 토혈을 보이는 경우도 있습니다.치료법은 주로 내시경 검사로 시행하며, 치료방뻡 또한 급성과 만성을 구분해서 진행하게 됩니다.급성 위염은 증상을 악화 시킬수 있는 자극적인 음식이나 음주, 흡연을 삼가 하는등 생활 습관의 교정과 더불어 증상 완화를 위한 위산 억제제 등의 치료가 필요 합니다.만성 위염은 급성과 같이 식습관 개선이 필수적입니다. 증상 완화를 위한 내과 치료가 도움을 줄 수 있습니다.
이비인후과
Q. 왼쪽 코 밑 근육이 불규칙적으로 떨립니다.
안녕하세요. 이호진 의사입니다.원인마그네슘 부족 => 마그네슘 영양제 보충으로 해결하셔야합니다.스트레스성 => 스트레스에 의한 눈떨림이나 입술떨림이 올수도 있으니 스트레스 관리를 해주셔야합니다.과로 => 과로하게 되면 근육의 수축에 이상이 와 눈떨림이나 코밑이나 입술떨림이 올 수 있으니 피로관리를 해주셔야합니다.
정형외과
Q. 오른쪽 허벅지 감각이 이상합니다.
안녕하세요. 이호진 의사입니다.일종의 허리디스크나 협착증 또는 측만증의 증상으로 보입니다. 허리통증의 원인에 따라 다양한 치료방법이 있으므로,병원(정형외과)에 가셔서 진료를 받으시는것이 좋습니다.(특히 허리쪽에 문제가 있으면 허벅지, 종아리, 발끝에 감각이상이 올수 있습니다.)특히 허리디스크는 만성으로 진행될 가능성이 높아 꾸준한 치료가 필요합니다.기본적으로 스트레칭, 걷기, 물리치료등의 비수술적 방법을 동원해보시고, 계속적인 불편감이 있으시면MRI나 CT등의 정밀검사를 하셔서 수술적인 방법등을 사용해야할 수 있습니다.기본적인 방법으로 자세를 바르게 하셔야합니다. 엎드려 누워있기, 바닥에 앉아있기, 허리구부렸다 펴는 행동 반복 등의 허리에 무리가 주는행동들을 제하셔야 합니다.
신경과·신경외과
Q. 하지 정맥류는 수술 치료말고 약물치료 로도 가능한지요?
안녕하세요. 이호진 의사입니다.치료법은 비수술적인 요법과 수술적인 요법 두가지가 있습니다.1. 비수술적인 요법 1) 보존적 방법: 정맥 순환개선제, 의료용 압박스타킹 등이 증상 완화에 도움을 줄 수 있습니다. 2) 혈관 경화요법: 정맥내에 경화제를 주입하여 정맥벽을 손상하여 섬유화반응과 혈전을 유발하여 치료하는 방법입니다.2. 수술적인 요법 1) 절개수술: 문제가 되는 정맥류성 혈관을 직접 제거하는 방법입니다. 2) 레이저수술: 혈관내에 레이저 광섬유를 삽입하여 1200도의 열을 발생하여 혈관을 태워서 폐쇄시켜 역류를 차단하는 원리입니다. 3) 고주파수술: 혈관내에 고주파 카테터를 삽입하여 120도의 열을 가하여 혈관의 변성을 유발하여 폐쇄시켜 차단하는 원리입니다. 4) 베나실: 시아노아크릴레이트라는 생체 접착물질을 역류 혈관내에 주입하여 순간적으로 폐쇄하여 치료합니다. 5) 클라리베인: 정맥 내막에 기계적인 자극 손상을 유발하여 혈관의 섬유화 폐쇄를 유도하여 치료합니다.
이비인후과
Q. 양쪽어깨와무릅에서소리가나요?
안녕하세요. 이호진 의사입니다.원인의 가능성이 있는 관절염에 대해 설명드리겠습니다.무릎의 관절염이 온경우 일단 휴식을 취하셔야합니다.계속해서 무리한 운동을 하시면 계속되는 염증으로 더 안좋게 될 수 있습니다.어느정도 휴식으로 무릎의 안정을 찾은 후에 처음에는 10분정도의 걷는것으로 시작하여 점점 시간을 늘려 걷는 습관을 가지시는 것이 좋습니다.또한 무릎에 하중이 많이 걸리면 안되기 때문에 체중조절을 하셔야합니다.비만인 분들일 수록 무릎, 허리 등이 안좋습니다.진통제(아세토아미노펜 계열, 대표적으로 타이레놀이 있습니다.)항염증제등을 사용할 수도 있습니다.관절 안 쪽으로 하이알루론산을 주입하는 방법을 사용할 수도 있습니다.
이비인후과
Q. 얼굴 떨림 증상 때문에 질문합니다.
안녕하세요. 이호진 의사입니다.눈떨림이나 입술떨림의 원인마그네슘 부족 => 마그네슘 영양제 보충으로 해결하셔야합니다.스트레스성 => 스트레스에 의한 눈떨림이나 입술떨림이 올수도 있으니 스트레스 관리를 해주셔야합니다.과로 => 과로하게 되면 근육의 수축에 이상이 와 눈떨림이나 입술떨림이 올 수 있으니 피로관리를 해주셔야합니다.
이비인후과
Q. 기립성 저혈압이 있으면 앉았다가 일어났을때 귀가 먹먹해지기도 하나요?
안녕하세요. 이호진 의사입니다.네 먹먹해지는 증상도 기립성저혈압의 증상일 수 있습니다. 기립성저혈압의 원인갑자기 일어날때 뇌로가는 혈액흐름이 원할치않아 어지럼증(심하면 실신)이 생깁니다.신경이나 호르몬장애가 있을때 혈압조절에 문제가 생길때 기립성저혈압이 생깁니다.노화, 당뇨, 파킨슨병 등의 기저질환이 있는 경우 이차성으로 기립성저혈압의 증상이 나타나기도 합니다. 고혈압약, 이뇨제 등의 약물을 드시는 경우에 기립성 저혈압이 나타나기도 합니다.기립성저혈압을 완화시키려면일단, 수분공급을 충분히 하셔야합니다.커피를 자주먹거나 현재 설사등을 많이 하신다면몸에 수분이 많이 빠져나가는 상태이므로이온음료나 물을 충분히 드시는것이 좋습니다.또한, 과도하게 오래 걷거나 과한운동을 하시는것은 좋지 않습니다.병원에 가셔서 약물(미도드린 등)을 처방받으셔야 할수도 있습니다.