안녕하세요 이호진 전문가입니다.
정형외과
Q. 손가락이 변경되면 류마티스 관절염인가요? 퇴행성 관절염인가요?
안녕하세요. 이호진 의사입니다.일단 류마티스 관절염이 오면 다음의 현상들이 나타나게 됩니다.어떤 원인에 의해서든 관절안에 있는 윤활막에 염증이 생기면서 혈액내의 백혈구들이 관절로 모여들게 되고 그 결과 관절액이 증가하여 관절이 부으면서 통증이 나타나게 됩니다.이러한 염증이 지속되면 염증성 윤활막 조직들이 점차 자라면서 뼈와 연골을 파고들어 관절의 모양이 변형되고 관절을 움직이는데 장애가 발생합니다.초기에는 손가락, 손목, 발가락 관절 등이 주로 침범되며 진행함에 따라 팔꿈치, 어깨, 발목, 무릎 관절 등도 침범됩니다.치료법은 주로 약물요법으로 치료를 하지만 교정뿐만 아니라 예방 목적으로 수술요법을 시행하기도 합니다.수술요법은 관절 운동을 증진하거나 억제하고 관절변형을 교정하며 관절의 안정성을 증진하고 근력을 효과적으로 증가 시킵니다.이를 통해 첫째 동통을 완화하고 둘째 연골이나 건의 파괴를 방지하며 셋째 관절의 기능을 향상하여 일상생활을 복귀합니다.
안과
Q. 퇴근 후 저녁만 되면 눈이 시리고 눈물이 나는 이유는?
안녕하세요. 이호진 의사입니다.원인의 가능성이 있는 안구건조증에 대해 설명드리겠습니다.안구건조증의 치료인공누액 (인공누액을 불편할때마다 넣어주시는것이 좋습니다.)눈물점을 폐쇄시키는 시술을 받아야할 수 있습니다.장시간 독서나 핸드폰 사용을 줄이셔야합니다.가습기를 사용하셔야합니다.
이비인후과
Q. 요즘 잠을 잘 때 요즘 숨이 안 쉬어 질 때가 있습니다
안녕하세요. 이호진 의사입니다.원인의 가능성이 있는 공황장애에 대해 설명드리겠습니다.공황장애가 생기는 이유는 여러가지가 있습니다.일단, 노르에피네프린, 세로토닌, 가바 등 신경전달물질 시스템의 이상에 의한 이유가 있습니다.(노르에피네프린, 세로토닌, 가바 등은 인간의 심리를 컨트롤하는 물질입니다.이러한 물질들이 적정한 선에서 분비되지 않고 과도하게 또는 부족하게 분비가 되어버리면, 밸런스가 깨지게 되어 공황장애나, 우울증등의 문제가 발생하게 됩니다.또한 환경적인 요소들에 의해 스트레스가 나타나면 공황장애가 발생하게 됩니다.공황장애에 걸리게되면자주 숨쉬는데 불편감을 느끼게 됩니다.(숨을 들이쉬었는데 끝까지 숨이 들어가지 않는 느낌이 들 수 있습니다.)또한 극심한 공포심이 밀려올수도있습니다.(보통 10분정도 유지되다 소실됩니다.)땀을 많이 흘리게 되며 구토를 하고싶은 느낌이 들 수 있습니다.현기증도 동반할 수 있습니다.공황장애의 치료1. 인지행동치료2. 호흡치료3. 통찰치료4. 약물치료5. 바이오피드백치료
신경과·신경외과
Q. 목디스크일때 꼭 수술을 해야하나요?
안녕하세요. 이호진 의사입니다.목디스크의 원인엎드려있는 시간이 많을때(엎드려자는것도 좋지 않습니다.)운전을 할때 목을 앞으로 빼고 운전을 많이 할때교통사고를 당했을때운동중 강하게 부딪혔을때목디스크의 치료목디스크를 유발시키는 요인의 대부분이 안좋은 습관입니다.엎드려있거나 목을 앞으로 두고 운전을 한다거나 하는등이러한 목에 힘이 가해지는 자세를 취하지 않도록항상 목을 바르게 펴주는 습관이 필요합니다.증상이 악화될 경우 수술적치료가 필요할 수 있습니다.
피부과
Q. 남자인데 주부 습진이 걸릴 수 있나요?
안녕하세요. 이호진 의사입니다.습진이 나타나는 이유는 다음과 같습니다.가려운 피부병이며, 원인이 불확실하고 재발하는 경향이 있으며 그 형태와 양상은 매우 다양하며 여러 가지 습진을 통틀어서 말할 때는 습진성 피부질환군이라고 말합니다.주부습진은 비누세제, 물일, 고무장갑, 흙일, 정신적인 스트레스 등으로 악화되고 지점토나 꽃꽂이 등의 취미생활, 약품을 만지는 작업일 때도 악화될 수 있습니다.특히 손을 자주 씻는 습관이 있거나 어릴 때 태열이 있던 주부에게 호발될 수 있습니다.일단 습진이 오면 다음의 현상들이 나타나게 됩니다.1. 급성: 선홍색의 붉은 반점이 생깁니다. 진물, 물집, 피부융기 등의 증상이 주변 피부로 퍼집니다. 심한 가려움증을 동반해서 수면장애가 나타나기도 합니다. 환부 열감과 부종이 동반되기도 합니다.2. 만성: 피부 붉은 반점의 색이 좀 더 어두운 암갈색으로 변합니다. 각질이 두꺼워 지며 건조함이 더 심해집니다. 피부가 거칠고 두꺼워지는 증상과 색소침착 증상이 동반합니다.치료법은 근본적으로 습진을 유발하는 환경에서 벗어나야 합니다.병원 치료는 비정상적인 습진을 예전의 피부로 돌아가게 하는 것이지, 피부가 물이나 세제에 강하도록 해 주는 것이 아니기 때문입니다.물에 젖는 일을 할 때 비닐장갑안에 흰 면장갑을 착용하는 것은 피부가 짓무르지 않게 많은 도움이 됩니다.보습이 매우 중요하므로 수시로 보습크림, 연고를 바르면 도움이 됩니다.
이비인후과
Q. 어금니와 귀에서의 이명과 관련이 있을까요?
안녕하세요. 이호진 의사입니다.이명의 원인에는 여러가지가 있습니다.중이염과 청신경 이상, 외이도염 등등의 귀질환에 의한 것일 가능성과귀에는 이상이 없으나, 혈관에 문제가 있어서 혈류소리가 이상적으로 들리는 가능성이 있습니다.(고혈압이나 동맥경화 등의 혈류성 질환을 가지신 분들에서 이명이 나타나기도 합니다.)이명의 치료만성질환 (당뇨, 고혈압, 빈혈)에 의해 이명이 발생할 수 있으니, 그러한 만성질환을 가지고 계시다면 병원에 내원하셔서 먼저 기저질환을 치료를 받으셔야합니다.또한, 스트레스나 과음, 흡연 등의 자극이 되는 행동들을 피하셔야합니다.큰소음이 나는 곳을 피하셔야합니다.
기타 의료상담
Q. 엎드려서 자다 일어나려고 하면 몸이 떨어질것 같은 느낌이 들면서 쓰러질거 같은데 왜그럴까요?
안녕하세요. 이호진 의사입니다.원인의 가능성이 있는 기립성저혈압에 대해 설명드리겠습니다.기립성저혈압의 원인갑자기 일어날때 뇌로가는 혈액흐름이 원할치않아 어지럼증(심하면 실신)이 생깁니다.신경이나 호르몬장애가 있을때 혈압조절에 문제가 생길때 기립성저혈압이 생깁니다.노화, 당뇨, 파킨슨병 등의 기저질환이 있는 경우 이차성으로 기립성저혈압의 증상이 나타나기도 합니다. 고혈압약, 이뇨제 등의 약물을 드시는 경우에 기립성 저혈압이 나타나기도 합니다.기립성저혈압을 완화시키려면일단, 수분공급을 충분히 하셔야합니다.커피를 자주먹거나 현재 설사등을 많이 하신다면몸에 수분이 많이 빠져나가는 상태이므로이온음료나 물을 충분히 드시는것이 좋습니다.또한, 과도하게 오래 걷거나 과한운동을 하시는것은 좋지 않습니다.병원에 가셔서 약물(미도드린 등)을 처방받으셔야 할수도 있습니다.
신경과·신경외과
Q. 이거 무슨 증상인가요? 답변부탁드립니다
안녕하세요. 이호진 의사입니다.원인의 가능성이 있는 빈혈에 대해 설명드리겠습니다.빈혈은 종류별로 원인도 다양합니다.(1) 철결핍성 빈혈: 전체 80% 정도로 가장 흔한 빈혈로, 철분이 부족하면 헤모글로빈 합성이 잘되지 못한다.(2) 거대적혈모구 빈혈: B12 나 엽산의 결핍(3) 용혈성 빈혈: 간장 또는 비장에서 적혈구가 많이 파괴될시(4) 재생불량성 빈혈: 골수에서 적혈구가 충분량 만들지 못함일단 빈혈이 오면산소 공급이 저하되면서 저산소증이 생기고, 경미한 경우 증상이 없는 경향이 많습니다.만성일 경우 운동시 호흡곤란, 두통, 심박급속증(맥박수 증가), 피곤함, 수면장애, 성욕감퇴, 기분장애, 집중력 감퇴등이 있습니다.빈혈 치료법비타민 B , C 엽산등이 풍부한 채소와 과일을 충분히 섭취하고어육류에 포함된 철분이 몸에서 흡수가 잘 되므로 동물성 식품에 들어 있는 식품을 가급적 섭취하셔야합니다. 식사후 과일주스가 도움이 많이 됩니다.
내과
Q. 가슴이 얹힌 듯 꽉 막힌 느낌..공황장애일까요?
안녕하세요. 이호진 의사입니다.공황장애가 생기는 이유는 여러가지가 있습니다.일단, 노르에피네프린, 세로토닌, 가바 등 신경전달물질 시스템의 이상에 의한 이유가 있습니다.(노르에피네프린, 세로토닌, 가바 등은 인간의 심리를 컨트롤하는 물질입니다.이러한 물질들이 적정한 선에서 분비되지 않고 과도하게 또는 부족하게 분비가 되어버리면, 밸런스가 깨지게 되어 공황장애나, 우울증등의 문제가 발생하게 됩니다.또한 환경적인 요소들에 의해 스트레스가 나타나면 공황장애가 발생하게 됩니다.공황장애에 걸리게되면자주 숨쉬는데 불편감을 느끼게 됩니다.(숨을 들이쉬었는데 끝까지 숨이 들어가지 않는 느낌이 들 수 있습니다.)또한 극심한 공포심이 밀려올수도있습니다.(보통 10분정도 유지되다 소실됩니다.)땀을 많이 흘리게 되며 구토를 하고싶은 느낌이 들 수 있습니다.현기증도 동반할 수 있습니다.공황장애의 치료1. 인지행동치료2. 호흡치료3. 통찰치료4. 약물치료5. 바이오피드백치료
내과
Q. 50분에 방구가 12번 이거 가능한가요?
안녕하세요. 이호진 의사입니다.원인의 가능성이 있는 과민성대장증후군에 대해 설명드리겠습니다.과민성대장증후군의 치료일단 식습관교정을 해보셔야합니다.어떤 음식에 의해 과민해지는지 일지를 만들어서 관찰을 해보신후,그러한 음식들을 피하는 방법을 쓰셔야합니다.야채, 과일을 골고루 섭취하시는것이 좋습니다.(식이섬유보충을 위해서입니다.)그런뒤에도 차도가 없으면 약물 치료를 해보셔야합니다.