안녕하세요 이호진 전문가입니다.
기타 의료상담
Q. 변을 자주보는 습관이 있는데 왜 그런 걸까요?
안녕하세요. 이호진 의사입니다.원인의 가능성이 있는 과민성대장증후군에 대해 설명드리겠습니다.과민성대장증후군의 치료일단 식습관교정을 해보셔야합니다.어떤 음식에 의해 과민해지는지 일지를 만들어서 관찰을 해보신후,그러한 음식들을 피하는 방법을 쓰셔야합니다.야채, 과일을 골고루 섭취하시는것이 좋습니다.(식이섬유보충을 위해서입니다.)그런뒤에도 차도가 없으면 약물 치료를 해보셔야합니다.
정형외과
Q. 앉으면 다리가 금방 저려집니다
안녕하세요. 이호진 의사입니다.원인의 가능성이 있는 하지정맥류에 대해 설명 드리겠습니다.하지정맥류가 나타나는 이유는 다음과 같습니다.일반적으로 가족력, 과체중, 운동부족 오랫동안 서 있거나 앉아 있는 경우, 흡연 등이 하지정맥류의 위험을 증가 시킨다고 알려져 있습니다.남자보다 여자에게 좀 더 흔하고 특히 임신 했을 때 하지정맥류가 나타나기도 하는데 대개는 출산후 1년이내에 정상으로 회복됩니다.일단 하지정맥류가 오면 다음의 현상들이 나타나게 됩니다.정맥 판막 부전의 증상으로 하지의 동통, 경련통, 피로감, 둔통, 자통, 작열감, 무거움 등이 있습니다.근골격계, 신경계, 동맥계 등의 장애에 의해서도 발생 가능하므로 전문가와의 상의가 필요합니다.치료법은 비수술적인 요법과 수술적인 요법 두가지가 있습니다.1. 비수술적인 요법 1) 보존적 방법: 정맥 순환개선제, 의료용 압박스타킹 등이 증상 완화에 도움을 줄 수 있습니다. 2) 혈관 경화요법: 정맥내에 경화제를 주입하여 정맥벽을 손상하여 섬유화반응과 혈전을 유발하여 치료하는 방법입니다.2. 수술적인 요법 1) 절개수술: 문제가 되는 정맥류성 혈관을 직접 제거하는 방법입니다. 2) 레이저수술: 혈관내에 레이저 광섬유를 삽입하여 1200도의 열을 발생하여 혈관을 태워서 폐쇄시켜 역류를 차단하는 원리입니다. 3) 고주파수술: 혈관내에 고주파 카테터를 삽입하여 120도의 열을 가하여 혈관의 변성을 유발하여 폐쇄시켜 차단하는 원리입니다. 4) 베나실: 시아노아크릴레이트라는 생체 접착물질을 역류 혈관내에 주입하여 순간적으로 폐쇄하여 치료합니다. 5) 클라리베인: 정맥 내막에 기계적인 자극 손상을 유발하여 혈관의 섬유화 폐쇄를 유도하여 치료합니다.
이비인후과
Q. 구내염 아주 잘 생겨요.예방방법 있나요?
안녕하세요. 이호진 의사입니다.구내염의 원인기본적으로 감염질환입니다.예를들어칸디다 구내염은 곰팡이균에 의한 감염으로 생기는 구내염입니다.또한 틀니 사용등에 의한 구내염도 생길 수 있습니다.구내염의 치료캔디다성 구내염이 경우 항진균제 사용금주금연구강위생 청결하게 유지
신경과·신경외과
Q. 이런 현상도 치매에 해당하나요?
안녕하세요. 이호진 의사입니다.치매가 나타나는 이유는 다음과 같습니다.전반적인 뇌 기능의 손상을 일느킬수 있는 모든 질환이 치매의 원인이 될수 있습니다.알츠하이머병은 원인 미상의 신경퇴행성 질환으로 치매의 50-60%를 차지하고, 뇌의 혈액순환 장애에 대한 혈관성 치매가 20-30%를 차지하며, 나머지는 기타 원인에의한 치매입니다.알츠하이머병은 두뇌의 수많은 신경세포가 서서히 쇠퇴하면서 뇌조직이 소실되고 뇌가 위축되는 질환입니다.혈관성 치매는 뇌 안에서 혈액순환이 잘 이루어지지 않아 서서히 신경세포가 죽거나 갑자기 큰 뇌혈관이 막히거나 뇌혈관이 터지면서 뇌세포가 죽으면서 발생하는 치매를 의미합니다.일단 치매가 오면 다음의 현상들이 나타나게 됩니다.자신의 능력범위를 벗어나는 상황이 주어졌을 때 갑작스럽게 울음을 터뜨린다거나 분노를 표출할 수도 있습니다.성격상에서도 신경질을 자주내거나 화를 내는 일이 잦고 때로는 남에 대한 극도의 증오심과 의심을 지나치게 하는 경우도 있습니다.거칠어지고 포악해진 성격으로 인해서 상대방에 대한 욕설이나 험담 등을 하는 경우가 있습니다.치매의 치료법은 진행이 매우 심각한 경우가 아닐 때에는 DONEPEZIL과 같은 콜린에스터라제 억제제가 주로 치료제로 쓰입니다.보호자에게도 교육과 정서적인 안정을 위한 도움을 제공해 주는 것도 중요합니다.일상생활에서도 영향을 줄 수 있는 운동 프로그램도 좋은 효과를 일으킬 수 있습니다.
내과
Q. 고지혈증때문인지 심장부근 폐인지 통증
안녕하세요. 이호진 의사입니다.원인의 가능성이 있는 협심증에 대해 설명드리겠습니다.협심증이 나타나는 이유는 다음과 같습니다.흡연, 고지혈증, 고혈압등이 위험 인자입니다.그 외 비만, 운동부족, 스트레스등이 가능한 위험 인자로 거론되고 있습니다.일단 협심증이 오면 다음의 현상들이 나타나게 됩니다.무거운 돌로 가슴을 누르는 것 같고, 심장이 조이는 것 같습니다.운동 중일 때, 무거운 물건을 들었을 때, 극심한 스트레스를받았을 때,부부관계를 할 때, 심장근육이 빨리 뛸 때 잘 생깁니다. 치료법동맥경화증 위험요소를 조절하는 것이 중요하기 때문에 생활습관 치료가 첫 번째입니다.절대적인 금연 기름진 음식을 피하고고혈압 당뇨병은 약물이나 운동으로 반드시 조절해야 합니다. 두 번째가 병원에서 처방해 주는 항협심증 약물입니다.니트로글리세린 알약이나 스프레이제제를 반드시 휴대해야 합니다.좁아진 관상동맥 부위를 풍선으로 확장시킨뒤 그물망을 삽입하는 스텐트 시술이 있고,풍선확장술이 어려운 환자에게는 대동맥과 관상동맥을 이어주는 관상동맥 우회술이 있습니다.
기타 의료상담
Q. 아랫배가 쥐어짜는듯이 아파요 장염일까요?
안녕하세요. 이호진 의사입니다.원인의 가능성이 있는 장염에 대해 설명 드리겠습니다.장염이 나타나는 이유는 다음과 같습니다.원인은 매우 다양 합니다.식중독과 같은 각종 바이러스성 감염과 세균성 감염 등으로 인한 감염성 장염이 흔합니다.크론씨병, 궤양성 대장염과 같은 만성질환도 있습니다.일단 장염이 오면 다음의 현상들이 나타나게 됩니다.급성 장염의 증상으로는 식욕부진, 구역질, 권태감이 있습니다.만성 장염은 한 달 이상 오랜기간에 걸쳐 설사, 복통 같은 장염 증세가 나타나며, 심해지면 대변에 점액이나 피가 섞여 나오기도 하며, 묽은 변인데도 변이 나오지 않는 변비같은 증상이 나타나기도 합니다.치료법은 소아는 탈수에 빠지지 않게 관리하면 저절로 나을수도 있으며, 소화제나 설사를 줄이는 약물을 사용할 수도 있습니다.성인은 장이 붓기 때문에 엄격한 의미에서 원인을 찾아 치료해야 합니다.간단하게 정로환이나 스멕타 같은 약을 쓸수도 있습니다.고열, 오한이 오거나 설사에 점액질이나 피가 섞이는 경우는 병원에 가서 항생제를 처방 받는 것이 좋습니다.
이비인후과
Q. 자고 나면 손가락과 손바닥이 잘 붓는 이유?
안녕하세요. 이호진 의사입니다.부종이 나타나는 이유는 다음과 같습니다.일반적으로 전신부종은 심부전, 강경화, 신부전 등 전신 질환이 원인이며,국소부종은 주로 동맥, 정맥, 림프관 등 혈관계 이상이 원인입니다.평소 음식을 짜게 먹거나, 직업적으로 낮 동안 오래 서서 일하는 경우 밤에 부종이 생기는 경우가 있습니다.감기약, 진통제 계열의 약물, 한약, 성분 미상의 약물 등을 복용시 부종이 생길 수도 있습니다. 일단 부종이 오면 다음의 현상들이 나타나게 됩니다.몸이 붓고, 반지가 꼭 끼며, 아침에 눈이 붓습니다.구두가 꼭 끼고, 양말 자국이 나며, 누우면 기침이나고 숨이 찹니다.운동을 하면 숨이 차고, 오전보다 오후의 체중이 증가 합니다.소변량이 줄고, 수면중 소변을 보기위해 잠이깨고, 배가 불러옵니다. 치료법은 원인 치료와 증상 치료로 나누는데, 원인 치료는 부종을 유발시키는 원인을 찾아 교정하는 것이고, 원인 치료가 실패한 경우에 증상 치료를 하게 됩니다.부종은 다양한 형태로 나타나며, 그 원인도 여러 가지이며, 부종의 예후는 원인 질환에 따라 차이가 많이 나므로 적극적으로 진단과 치료에 관심을 가지고 임해야합니다.증상 치료는 염분과 수분 제한, 필요에 따라 소변을 잘 나오게 하는 이뇨제를 사용하게 되는데 이뇨제를 사용할 경우 환자의 상태에 따라 약물의 종류, 투여경로, 용량 등이 결정되게 됩니다.
신경과·신경외과
Q. 공황장애 불안장애 질문입니다?
안녕하세요. 이호진 의사입니다.공황장애에 걸리게되면자주 숨쉬는데 불편감을 느끼게 됩니다.(숨을 들이쉬었는데 끝까지 숨이 들어가지 않는 느낌이 들 수 있습니다.)또한 극심한 공포심이 밀려올수도있습니다.(보통 10분정도 유지되다 소실됩니다.)땀을 많이 흘리게 되며 구토를 하고싶은 느낌이 들 수 있습니다.현기증도 동반할 수 있습니다.공황장애의 치료1. 인지행동치료2. 호흡치료3. 통찰치료4. 약물치료5. 바이오피드백치료
내과
Q. 당뇨가 있는 배우자가 가끔 가슴통증이 있어 심히 염려됩니다.
안녕하세요. 이호진 의사입니다.협심증이 나타나는 이유는 다음과 같습니다.흡연, 고지혈증, 고혈압등이 위험 인자입니다.그 외 비만, 운동부족, 스트레스등이 가능한 위험 인자로 거론되고 있습니다.일단 협심증이 오면 다음의 현상들이 나타나게 됩니다.무거운 돌로 가슴을 누르는 것 같고, 심장이 조이는 것 같습니다.운동 중일 때, 무거운 물건을 들었을 때, 극심한 스트레스를받았을 때,부부관계를 할 때, 심장근육이 빨리 뛸 때 잘 생깁니다. 치료법동맥경화증 위험요소를 조절하는 것이 중요하기 때문에 생활습관 치료가 첫 번째입니다.절대적인 금연 기름진 음식을 피하고고혈압 당뇨병은 약물이나 운동으로 반드시 조절해야 합니다. 두 번째가 병원에서 처방해 주는 항협심증 약물입니다.니트로글리세린 알약이나 스프레이제제를 반드시 휴대해야 합니다.좁아진 관상동맥 부위를 풍선으로 확장시킨뒤 그물망을 삽입하는 스텐트 시술이 있고,풍선확장술이 어려운 환자에게는 대동맥과 관상동맥을 이어주는 관상동맥 우회술이 있습니다.
정형외과
Q. 무릎통증 예방법과 치료법이 알고싶어요
안녕하세요. 이호진 의사입니다.원인의 가능성이 있는 관절염에 대해 설명드리겠습니다.무릎의 관절염이 온경우 일단 휴식을 취하셔야합니다.계속해서 무리한 운동을 하시면 계속되는 염증으로 더 안좋게 될 수 있습니다.어느정도 휴식으로 무릎의 안정을 찾은 후에 처음에는 10분정도의 걷는것으로 시작하여 점점 시간을 늘려 걷는 습관을 가지시는 것이 좋습니다.또한 무릎에 하중이 많이 걸리면 안되기 때문에 체중조절을 하셔야합니다.비만인 분들일 수록 무릎, 허리 등이 안좋습니다.진통제(아세토아미노펜 계열, 대표적으로 타이레놀이 있습니다.)항염증제등을 사용할 수도 있습니다.관절 안 쪽으로 하이알루론산을 주입하는 방법을 사용할 수도 있습니다.