안녕하세요 이호진 전문가입니다.
이비인후과
Q. 알러지성 비염에는 소금물 코세척이 좋다고 하던데 사실인가요?
안녕하세요. 이호진 의사입니다.알레르기성 비염의 치료침구류 세탁 주기적으로 하기 (진드기 등이 침구류에 붙어 알레르기성 비염을 일으킬수 있습니다.)약물 복용하기 (알레르기를 억제하는 약을 드셔야합니다.보통 항히스타민제를 드셔야합니다.)면역치료하기 (보통 병원에 주기적으로, 그리고 오랫동안 인내를 갖고 치료를 하셔야합니다.)개나 고양이를 키운다면, 동물의 털이나 비듬을 깨끗히 하셔야합니다.
정형외과
Q. 테니스엘보가 너무심해요~~?.
안녕하세요. 이호진 의사입니다.테니스 엘보는 테니스를 자주 치시거나 어깨나 팔쪽에 외상을 당했을때 증상이 나타나게 됩니다.손과 손목을 펴는 행동을 하실때 통증이 발생하실 수 있습니다.특히 손목을 위로 들때 팔꿈치의 외측부분에서 동통이 나타날 수 있습니다.테니스엘보의 치료인대주사 ; 염증이 생겨 약해진 인대쪽에 인체에 무해한 물질을 주사하여 인대 재생을 촉진시키는 치료입니다.스트레칭 ; 외측힘줄에 신장력을 가해서 스트레칭을 하셔야합니다. 보통 팔을 쭉뻗은 상태에서 손목을 내리거나 들추는 스트레칭을 많이 추천드립니다.체외충격파 치료 : 힘줄 주변을 충격파로 자극하여 조직의 재생을 촉진시키는 치료입니다.스테로이드 치료 : 스테로이드주사를 통증이 있는 부위에 맞으시는치료인데, 이 치료는 급성동통에는 효과가 있지만, 장기적으로 계속 맞으면 부작용이 생길 가능성이 있기 때문에 유의하셔야합니다.수술 : 팔꿈치부분을 약하게 절제하여 염증이 있는 힘줄을 절제하는 수술입니다.
정형외과
Q. 손까락이너무아푸고 자고일어나면 손이붓고해요?
안녕하세요. 이호진 의사입니다.류마티스 관절염이 나타나는 이유는 다음과 같습니다.면역체계가 잘못 인식해서 관절을 공격하여 통증과 부종, 기형까지 나타나게 되는 자가면역 질환이며, 가족력도 있습니다.일단 류마티스 관절염이 오면 다음의 현상들이 나타나게 됩니다.어떤 원인에 의해서든 관절안에 있는 윤활막에 염증이 생기면서 혈액내의 백혈구들이 관절로 모여들게 되고 그 결과 관절액이 증가하여 관절이 부으면서 통증이 나타나게 됩니다.이러한 염증이 지속되면 염증성 윤활막 조직들이 점차 자라면서 뼈와 연골을 파고들어 관절의 모양이 변형되고 관절을 움직이는데 장애가 발생합니다.초기에는 손가락, 손목, 발가락 관절 등이 주로 침범되며 진행함에 따라 팔꿈치, 어깨, 발목, 무릎 관절 등도 침범됩니다.치료법은 주로 약물요법으로 치료를 하지만 교정뿐만 아니라 예방 목적으로 수술요법을 시행하기도 합니다.수술요법은 관절 운동을 증진하거나 억제하고 관절변형을 교정하며 관절의 안정성을 증진하고 근력을 효과적으로 증가 시킵니다.이를 통해 첫째 동통을 완화하고 둘째 연골이나 건의 파괴를 방지하며 셋째 관절의 기능을 향상하여 일상생활을 복귀합니다.
정형외과
Q. 무릎통증이 심해지는것 같습니다 방법있나요?
안녕하세요. 이호진 의사입니다.무릎의 관절염이 온경우 일단 휴식을 취하셔야합니다.계속해서 무리한 운동을 하시면 계속되는 염증으로 더 안좋게 될 수 있습니다.어느정도 휴식으로 무릎의 안정을 찾은 후에 처음에는 10분정도의 걷는것으로 시작하여 점점 시간을 늘려 걷는 습관을 가지시는 것이 좋습니다.또한 무릎에 하중이 많이 걸리면 안되기 때문에 체중조절을 하셔야합니다.비만인 분들일 수록 무릎, 허리 등이 안좋습니다.진통제(아세토아미노펜 계열, 대표적으로 타이레놀이 있습니다.)항염증제등을 사용할 수도 있습니다.관절 안 쪽으로 하이알루론산을 주입하는 방법을 사용할 수도 있습니다.
성형외과
Q. 턱관절 아픈거 습관만 없애도 괜찮을까요?
안녕하세요. 이호진 의사입니다.턱관절을 완화시키려면 평소 습관을 개선하셔야합니다. 단단하고 질긴음식을 드시면 안됩니다.(오징어, 땅콩, 갈비 등)아픈부위를 확인하려 입을 억지로 크게 벌리거나 옆으로 틀어보는 행위를 하면 안됩니다.턱부위를 따뜻하게 보호하셔야합니다. 이를 악무는 습관을 은연중에 가질수있으니, 이러한 습관을 피하셔야합니다.편한자세에서 혀를 입천장 앞쪽에 가볍게 닿아야합니다.위아래 치아는 닿지 않게 약간 떨어진 상태가 좋습니다.정신적 스트레스에 의해 턱관절장애가 나타날 수 있으니 정신적 스트레스를 잘 해소하셔야합니다
피부과
Q. 이런증상은 어떤 증상일까요 피부에 두드러기처럼 번져요
안녕하세요. 이호진 의사입니다.원인의 가능성이 있는 콜린성 두드러기에 대해 설명 드리겠습니다.콜린성 두드러기가 나타나는 이유는 다음과 같습니다.온도차가 심한 실내외에 들어가거나 나올 때, 따뜻한 물로 샤워해 몸이 달아 오를 때, 맵고 뜨거운 음식을 먹었을 때, 집중하거나 긴장할 때, 화가 났을 때나 당황했을 때, 그 외 갑작스런 심리적 충격이나 불안 등 물리적 정신적 원인으로 신체에 갑자기 열이 오르는 상황이면 언제든 발생할 수 있습니다. 일단 콜린성 두드러기가 오면 다음의 현상들이 나타나게 됩니다.홍색 발적에 둘러 싸인 직경 2-4 mm의 구진성 팽진이 특징적으로, 소양감을 동반하며 2-20분 이내 빠르게 발생하며 30분-1시간 정도 지속 됩니다.피부 증상 외에 맥관 부종, 복통, 저혈압, 천명 등의 전신 증상이 드물게 동반 되기도 합니다. 치료법은 항히스타민제의 사용이 보편적이며, 그 외 DANAZOL, 베타차단제 및 SCOPOLAMINE을 이용한 대중요법 들이 있으나, 일반적인 약물요법으로는 반응이 없는 콜린성 두드러기의 경우도 많아 다양한 치료가 시도되고 있습니다.자가 땀을 이용한 급속 탈감작 치료, 성상 신경절 차단술, 오말리주맙을 이용한 항 IgE 요법 등이 새로이 시행되고 있습니다.
정형외과
Q. 발목 통증이 지릿지릿하니 심하네요
안녕하세요. 이호진 의사입니다.원인의 가능성이 있는 통풍에 대해 설명드리겠습니다.통풍이 나타나는 이유는 다음과 같습니다.원인은 분명치 않으나 요산이 너무 많이 생성되거나 배설이 감소되는 경우에 발생하며, 나이가 들수록, 혈중 요산농도가 높을수록 발병할 가능성이 높습니다. 남성에게 주로 발생하며 이유는 남성은 신장에서의 요산 제거 능력이 나이가 많을수록 감소하기 때문입니다. 여성은 여성호르몬 영향으로 요산 제거 능력이 유지됩니다.일단 통풍이 오면 다음의 현상들이 나타나게 됩니다.장기간 통풍을 방치하면 통풍 결절이 울퉁불퉁 튀어나와 신발을 제대로 신지 못하는 경우도 있으며, 끈적끈적한 땀이 나며, 통증이 나타나고, 속이 메스껍고 어지러우며 토할 것 같은 증상이 있습니다.치료법급성 관절염 발작을 치료하기 위해 약물치료를 시행합니다.약물은 소염제를 처방하고 급성 발작이 완전히 가라앉기를 기다린 다음 요산 저하제 치료를 계획, 장기간 요산 저하제를 복용 하면서 계속 관찰해야 합니다.
내과
Q. 고지혈증이 있는데 약을먹진않고 나름 조절중인데요
안녕하세요. 이호진 의사입니다.일단 고지혈증이 오면 다음의 현상들이 나타나게 됩니다.특별한 증상이 없는 경우가 대부분이어서 혈중 지질 농도를 측정해 봐야 알 수 있는 경우가 많지만 가끔씩은 눈으로 관찰되기도 합니다.눈꺼풀 가장자리에 살점이 노랗게 튀어나오거나 눈의 각막 가장자리가 백색을 띄는 경우도 있습니다.또 손등과 무릎 등에 황색의 살갗이 돋아나는 발진 또는 살갗 밑에 두툼하게 솟은 황색종을 관찰할 수도 있습니다.치료법은 아래와 같습니다.1. 체중관리: 적절한 표준 체중 유지입니다.2. 식사요법: 총지방 섭취량을 줄이고, 콜레스테롤이 많이 함유된 식품의 섭 취를 제한 합니다. (명란젖, 장어, 새우, 오징어, 문어 등)3. 운동요법: 예방과 치료를 위해 규칙적인 운동이 필요합니다.4. 약물요법: 전문의와 상담하에 약물을 사용합니다.
기타 의료상담
Q. 요새들어서 자주 배가 아픈데 어떻게해야되나요?
안녕하세요. 이호진 의사입니다.원인의 가능성이 있는 과민성대장증후군에 대해 설명드리겠습니다.과민성대장증후군의 치료일단 식습관교정을 해보셔야합니다.어떤 음식에 의해 과민해지는지 일지를 만들어서 관찰을 해보신후,그러한 음식들을 피하는 방법을 쓰셔야합니다.야채, 과일을 골고루 섭취하시는것이 좋습니다.(식이섬유보충을 위해서입니다.)그런뒤에도 차도가 없으면 약물 치료를 해보셔야합니다.
기타 의료상담
Q. 소화가 잘 안되는 기분이 듭니다
안녕하세요. 이호진 의사입니다.원인의 가능성이 있는 위염에 대해 설명 드리겠습니다.급성 위염의 원인은 헬리코박터균의 급성 감염, 이 밖의 세균 감염, 기생충, 진균 감염, 심한 스트레스, 알코올, 약물, 강산, 강알칼리 용액 등이 있습니다.만성 위염의 원인은 헬리코박터균 감염, 약물, 흡연, 담즙 역류등이 있습니다.일단 위염이 오면 다음의 현상들이 나타나게 됩니다.급성 위염일 경우 상복부 통증, 오심, 구토를 유발 시키기도 하나 종종 증상이 없는 경우도 있습니다. 경우에 따라 토혈을 보이기도 합니다.만성 위염일 경우 소화불량과 상복부의 통증과 불편감을 느낄수 있으며 식후 복부 그득함과 팽만감이 나타날 수 있습니다.또한 오심, 구토, 전신 권태감 등이 동반될 수 있으며 위벽의 혈관이 찢어져 상당한 토혈을 보이는 경우도 있습니다.치료법은 주로 내시경 검사로 시행하며, 치료방뻡 또한 급성과 만성을 구분해서 진행하게 됩니다.급성 위염은 증상을 악화 시킬수 있는 자극적인 음식이나 음주, 흡연을 삼가 하는등 생활 습관의 교정과 더불어 증상 완화를 위한 위산 억제제 등의 치료가 필요 합니다.만성 위염은 급성과 같이 식습관 개선이 필수적입니다. 증상 완화를 위한 내과 치료가 도움을 줄 수 있습니다.