안녕하세요 이호진 전문가입니다.
이비인후과
Q. 잠 잘때 코를 심하게 고는데 수술말고 치료 방법이 있나요?
안녕하세요. 이호진 의사입니다.코골이, 수면무호흡증의 치료법에는 다음의 것들이 있습니다.금주, 금연체중감량항우울제 사용등의 방법으로 증상을 완화시키는 시도를 해볼수 있고,그러한 시도에도 증상이 호전되지 않으면 tonsilectomy, tongue base의 suspension suture , glossectomy 등의 목뒤쪽 조직을 일부 잘라내는 수술적인 방법을 시도할 수 있습니다.(다만, 수술후에 연하곤란, 감염 등의 합병증이 오지 않도록 유의 하셔야합니다.)주무실때 장치를 장착하셔서 방지하는 방법도 있습니다.
비뇨의학과
Q. 방광염 관리 방법이나 도움 되는 음식 뭘까요?
안녕하세요. 이호진 의사입니다.방광염이 나타나는 이유는 다음과 같습니다.방광염은 방광에 생기는 감기라고 불리는데 날이 추워져 면역력이 떨어질 때 자주 발생하기 때문입니다.세균이 요도를 통해 방광내에 침입하여 염증이 생기는 질환인데 주로 여성에게 흔합니다.대장균, 포도상구균, 장구균 등이 원인입니다. 일단 방광염이 오면 다음의 현상들이 나타나게 됩니다.급성의 경우 하루 8회 이상 소변을 보는 빈뇨, 절박뇨, 소변시 통증, 잔뇨감, 허리 아래쪽 통증, 치골 상부 통증, 혈뇨, 악취를 동반한 혼탁뇨 등이 나타납니다.만성의 경우 대체로 급성과 비슷하게 나타나며 급성의 증상이 약하게 또는 간헐적으로 발생하는 경우가 많습니다. 치료법은 대개 항생제로 치료하는데 3일간 복용하면 효과가 있습니다.더 다루기 어려운 감염의 경우 항생제를 대개 10일 정도 복용합니다.페나조피리딘이 염증이 생긴 조직을 진정시켜 통증을 감소 시킬 수 있는데 항생제가 감염을 통제할 때까지 며칠동안 복용할 수 있습니다.
내과
Q. 스트레스로도 당뇨가 생기나요?
안녕하세요. 이호진 의사입니다.당뇨병이 나타나는 이유는 다음과 같습니다.일단 당이 든 음식을 지속적으로 많이 섭취하는 경우, 혈당을 낮추기 위해 과도하게 인슐린이 분비되게 됩니다.이렇게 되면 크게 두가지 부작용이 나타나게 되는데요첫번째로는 인슐린 수용체가 둔감해지는것입니다. 계속적으로 과도한 인슐린이 나오게 되면 인슐린 수용체가 처음에는 10만큼의 인슐린이 들어왔을때 반응했다면 둔감해진 인슐린수용체는 100만큼의 인슐린이 들어와야 비로서 일을 하게 되는것입니다.이렇게 되면 혈당이 높아져 인슐린이 많이 분비됨에도 인슐린 수용체가 둔감해져있어서 제대로 인슐린 효과가 나타나지 않을 수 있어 당뇨가 발생하게 됩니다.두번째로는 인슐린을 분비하는 기관이 지쳐서 인슐린을 제대로 분비하지 못하게 되는것입니다. 과도한 인슐린 분비가 지속되면 인슐린을 분비하는 기관이 과로하게 되어 일을 제대로 못하게 되는것입니다.또한이러한 과식의 반응없이도 유전적으로 당뇨가 발생하기도 합니다.일단 당뇨가 오면 물을 많이 마시고, 과식을 하게 되며 소변양이 늘어나는 대표적인 3가지 증상이 나타나며,그외로 피로감을 잘 느끼게 되는 등의 증상도 나타납니다.치료법여러 약물을 처방해 드셔야할 수 있습니다.약물들에 대해 설명드리면설폰요소제의 경우 식사전에 드시게 되며 인슐린분비량을 상승시킵니다.티아졸리딘디온계의 경우 식사전후 상관없이 드시게 되고, 같은 양의 인슐린이 분비되어도 더 인슐린 효과가 크게 나타나도록 해주게됩니다.DPP-4억제제의 경우 여러 기전을 통해 혈당감소를 일으켜줍니다.식사도 조절하셔야하는데요설탕, 꿀, 사탕, 초콜릿 같은 당이 많이 함유된 음식을 줄이셔야합니다.채소를 많이 드셔야합니다. (그래야 식이섬유소에 의해 혈당농도가 낮춰지기 때문입니다.)동물성기름을 줄이고 식물성기름섭취량을 늘리셔야합니다.당뇨에 걸리게 되면말단부위인 발쪽에 감염질환이 많이 발생할 수 있습니다.굳은살, 무좀, 염증, 궤사 등이 발생할 수 있으니 유의하셔야합니다.매일 발을 따뜻한 물에 비누로 구석구석 잘 씻어야합니다. 그래야 세균성 감염이 일어나지 않기 때문입니다.추가로 로션같은 보습제를 잘 발라줘서 건조해지는것을 방지하셔야합니다.
피부과
Q. 겨울철 손 발 습진 치료방법 있나요?
안녕하세요. 이호진 의사입니다.습진이 나타나는 이유는 다음과 같습니다.가려운 피부병이며, 원인이 불확실하고 재발하는 경향이 있으며 그 형태와 양상은 매우 다양하며 여러 가지 습진을 통틀어서 말할 때는 습진성 피부질환군이라고 말합니다.주부습진은 비누세제, 물일, 고무장갑, 흙일, 정신적인 스트레스 등으로 악화되고 지점토나 꽃꽂이 등의 취미생활, 약품을 만지는 작업일 때도 악화될 수 있습니다.특히 손을 자주 씻는 습관이 있거나 어릴 때 태열이 있던 주부에게 호발될 수 있습니다.일단 습진이 오면 다음의 현상들이 나타나게 됩니다.1. 급성: 선홍색의 붉은 반점이 생깁니다. 진물, 물집, 피부융기 등의 증상이 주변 피부로 퍼집니다. 심한 가려움증을 동반해서 수면장애가 나타나기도 합니다. 환부 열감과 부종이 동반되기도 합니다.2. 만성: 피부 붉은 반점의 색이 좀 더 어두운 암갈색으로 변합니다. 각질이 두꺼워 지며 건조함이 더 심해집니다. 피부가 거칠고 두꺼워지는 증상과 색소침착 증상이 동반합니다.치료법은 근본적으로 습진을 유발하는 환경에서 벗어나야 합니다.병원 치료는 비정상적인 습진을 예전의 피부로 돌아가게 하는 것이지, 피부가 물이나 세제에 강하도록 해 주는 것이 아니기 때문입니다.물에 젖는 일을 할 때 비닐장갑안에 흰 면장갑을 착용하는 것은 피부가 짓무르지 않게 많은 도움이 됩니다.보습이 매우 중요하므로 수시로 보습크림, 연고를 바르면 도움이 됩니다.
이비인후과
Q. 귀에서 삐~하는 소리가 들려요.
안녕하세요. 이호진 의사입니다.원인의 가능성이 있는 이명에 대해 설명드리겠습니다.(이명은 난청으로 이어질 수도 있습니다.)이명의 원인에는 여러가지가 있습니다.중이염과 청신경 이상, 외이도염 등등의 귀질환에 의한 것일 가능성과귀에는 이상이 없으나, 혈관에 문제가 있어서 혈류소리가 이상적으로 들리는 가능성이 있습니다.(고혈압이나 동맥경화 등의 혈류성 질환을 가지신 분들에서 이명이 나타나기도 합니다.)이명의 치료만성질환 (당뇨, 고혈압, 빈혈)에 의해 이명이 발생할 수 있으니, 그러한 만성질환을 가지고 계시다면 병원에 내원하셔서 먼저 기저질환을 치료를 받으셔야합니다.또한, 스트레스나 과음, 흡연 등의 자극이 되는 행동들을 피하셔야합니다.큰소음이 나는 곳을 피하셔야합니다.이비인후과에 한번 가보시는것이 좋습니다.
정형외과
Q. 자고 일어나면 오른쪽 손가락 전체 마디가 마비된 듯 저려요
안녕하세요. 이호진 의사입니다.목디스크일수 있으니 목디스크에 대해 설명드리겠습니다.(목디스크로 인해 팔이나 손등, 그리고 등이 결리거나 저리는증상도 생길수 있으니 유의하셔야합니다.)목디스크의 원인엎드려있는 시간이 많을때(엎드려자는것도 좋지 않습니다.)운전을 할때 목을 앞으로 빼고 운전을 많이 할때교통사고를 당했을때운동중 강하게 부딪혔을때목디스크의 치료목디스크를 유발시키는 요인의 대부분이 안좋은 습관입니다.엎드려있거나 목을 앞으로 두고 운전을 한다거나 하는등이러한 목에 힘이 가해지는 자세를 취하지 않도록항상 목을 바르게 펴주는 습관이 필요합니다.증상이 악화될 경우 수술적치료가 필요할 수 있습니다.
이비인후과
Q. 비염이 있는 아이들 어떻게 해야할까요?
안녕하세요. 이호진 의사입니다.일단 만성비염이 오면 다음의 현상들이 나타나게 됩니다.콧물, 코막힘, 재채기 등의 증상이 있습니다.심한 경우 두통, 치통, 목소리 변형, 기억력 감퇴 증상을 동반하기도 합니다. 치료법은 약물치료 방법으로 항히스타민제가 있으며, 교감신경흥분제 계열의 혈관수축제인 수도에페드가 치료약으로 널리 사용됩니다.코막힘, 콧물, 재채기, 알레르기성 결막염 등에 뚜렷한 효과를 보이는 비강분무형 스테로이드제는 의학계에서 가장 우선적으로 추천되고 있습니다.
안과
Q. 탈모에 도움이 되는 약재가 있을까요?
안녕하세요. 이호진 의사입니다.탈모의 치료는 크게 3가지로 나뉘는데요첫번째는 약물복용입니다.피나스테라이드계열의 약물이 그것인데, 대표적으로 프로페시아가 피나스테라이드 성분의 남성형 탈모 치료제 입니다.하루에 한번정도 드시면 됩니다.두번째는 두피에 약물을 바르는것입니다.미녹시딜이 대표입니다.세번째는 수술적인 방법이 있습니다. (모박이식술이 대표입니다.) (비용은 병원마다 다르니 내원해보셔야합니다.)
정형외과
Q. 무릎에서 계속 소리가 나는데 그냥 둬도 괜찮을까요?
안녕하세요. 이호진 의사입니다.원인의 가능성이 있는 관절염에 대해 설명드리겠습니다.무릎의 관절염이 온경우 일단 휴식을 취하셔야합니다.계속해서 무리한 운동을 하시면 계속되는 염증으로 더 안좋게 될 수 있습니다.어느정도 휴식으로 무릎의 안정을 찾은 후에 처음에는 10분정도의 걷는것으로 시작하여 점점 시간을 늘려 걷는 습관을 가지시는 것이 좋습니다.또한 무릎에 하중이 많이 걸리면 안되기 때문에 체중조절을 하셔야합니다.비만인 분들일 수록 무릎, 허리 등이 안좋습니다.진통제(아세토아미노펜 계열, 대표적으로 타이레놀이 있습니다.)항염증제등을 사용할 수도 있습니다.관절 안 쪽으로 하이알루론산을 주입하는 방법을 사용할 수도 있습니다.
기타 의료상담
Q. 가스가 많이 차서 방구가 자주 나옵니다?
안녕하세요. 이호진 의사입니다.원인의 가능성이 있는 과민성대장증후군에 대해 설명드리겠습니다.과민성대장증후군의 치료일단 식습관교정을 해보셔야합니다.어떤 음식에 의해 과민해지는지 일지를 만들어서 관찰을 해보신후,그러한 음식들을 피하는 방법을 쓰셔야합니다.야채, 과일을 골고루 섭취하시는것이 좋습니다.(식이섬유보충을 위해서입니다.)그런뒤에도 차도가 없으면 약물 치료를 해보셔야합니다.