안녕하세요 이호진 전문가입니다.
Q. 목이 붓고 침 삼키기 힘든데 편도염 일까요??
안녕하세요. 이호진 의사입니다.원인의 가능성이 있는 편도선염에 대해 설명드리겠습니다.대부분 갑작스럽고 고열(40도이상)과 오한이 나타나고 침을 삼키면 목안이 아프고 두통, 근육통 등이 있으며, 편도는 많이 붓고 염증이 생기게 됩니다.각종 세균이 번식하면서 생기는 병이나, 흔한 원인균은 베타용혈성연쇄상구균이며, 이외에도 포도상구균, 폐렴구균, 헤모필루스 및 다양한 혐기성균주들이 있습니다.안정을 취하고 죽과같은 부드러운 음식섭취, 수분공급을 많이 할수록 회복이 빠릅니다.심하면 소염진통제, 해열진통제 등을 복용하면 효과적입니다.수술적 치료방법도 있는데 대표적으로 편도 절제술이 있습니다.
Q. 과민성 대장 증후군인지 다른 증상인지 봐주실 수 있나요?
안녕하세요. 이호진 의사입니다.원인의 가능성이 있는 과민성대장증후군에 대해 설명드리겠습니다.과민성대장증후군의 치료일단 식습관교정을 해보셔야합니다.어떤 음식에 의해 과민해지는지 일지를 만들어서 관찰을 해보신후,그러한 음식들을 피하는 방법을 쓰셔야합니다.야채, 과일을 골고루 섭취하시는것이 좋습니다.(식이섬유보충을 위해서입니다.)그런뒤에도 차도가 없으면 약물 치료를 해보셔야합니다.
Q. 초기 척추협착증 진단받았는데 여러가지 궁금하네요.?
안녕하세요. 이호진 의사입니다.허리통증의 원인에 따라 다양한 치료방법이 있으므로,병원(정형외과)에 가셔서 꾸준한 진료를 받으시는것이 좋습니다.(특히 허리쪽에 문제가 있으면 허벅지, 종아리, 발끝에 감각이상이 올수 있습니다.)특히 협착증은 만성으로 진행될 가능성이 높아 꾸준한 치료가 필요합니다.기본적으로 스트레칭, 걷기, 물리치료등의 비수술적 방법을 동원해보시고, 계속적인 불편감이 있으시면MRI나 CT등의 정밀검사를 하셔서 수술적인 방법등을 사용해야할 수 있습니다.기본적인 방법으로 자세를 바르게 하셔야합니다. 엎드려 누워있기, 바닥에 앉아있기, 허리구부렸다 펴는 행동 반복 등의 허리에 무리가 주는행동들을 제하셔야 합니다.
Q. 저녁이 되면 팔이나 다리가 가려워요.
안녕하세요. 이호진 의사입니다.원인의 가능성이 있는 콜린성 두드러기에 대해 설명 드리겠습니다.콜린성 두드러기가 나타나는 이유는 다음과 같습니다.온도차가 심한 실내외에 들어가거나 나올 때, 따뜻한 물로 샤워해 몸이 달아 오를 때, 맵고 뜨거운 음식을 먹었을 때, 집중하거나 긴장할 때, 화가 났을 때나 당황했을 때, 그 외 갑작스런 심리적 충격이나 불안 등 물리적 정신적 원인으로 신체에 갑자기 열이 오르는 상황이면 언제든 발생할 수 있습니다. 일단 콜린성 두드러기가 오면 다음의 현상들이 나타나게 됩니다.홍색 발적에 둘러 싸인 직경 2-4 mm의 구진성 팽진이 특징적으로, 소양감을 동반하며 2-20분 이내 빠르게 발생하며 30분-1시간 정도 지속 됩니다.피부 증상 외에 맥관 부종, 복통, 저혈압, 천명 등의 전신 증상이 드물게 동반 되기도 합니다. 치료법은 항히스타민제의 사용이 보편적이며, 그 외 DANAZOL, 베타차단제 및 SCOPOLAMINE을 이용한 대중요법 들이 있으나, 일반적인 약물요법으로는 반응이 없는 콜린성 두드러기의 경우도 많아 다양한 치료가 시도되고 있습니다.자가 땀을 이용한 급속 탈감작 치료, 성상 신경절 차단술, 오말리주맙을 이용한 항 IgE 요법 등이 새로이 시행되고 있습니다.
Q. 피부에 발생한 백반증치료 안하면 옮기도 하나요?
안녕하세요. 이호진 의사입니다.백반증이 나타나는 이유는 다음과 같습니다.피부 곳곳에 다양한 크기와 형태의 하얀 반점들이 나타나는 대표적인 탈색소 피부질환입니다.피부의 멜라닌 세포가 소실되어 발생하는데 멜라닌 세포는 멜라닌이라는 색소를 생산하여 자외선으로부터 피부를 보호하는 기능을 합니다.여러 가지 이유로 멜라닌 세포가 부분적으로 소실되어 피부에 하얀반점이 생깁니다.일단 백반증이 오면 다음의 현상들이 나타나게 됩니다.병변의 양상에 따라 4가지로 구분하는데 다음과 같습니다.(1) 보통형 백반증: 흰 반점들이 피부 곳곳에 대칭적으로 발생(2) 분절형 백반증: 피부분절에 국한하여 편측으로 발생(3) 국소형 백반증: 국한된 부위에 하얀반점이 1-2개 발생(4) 범발형 백반증: 전신적으로 광범위하게 발생(가장 심한상태)치료법병변 초기에 집중치료시 많은 효과가 있는데 치료 방법에는 먹는약(스테로이드)과 바르는 약이 사용되며 자외선 치료 및 엑시머 레이저 기술까지 사용됩니다.레이저 및 약물치료로 호전되지 않을 경우 멜라닌 세포가 정상적인 부분에서 피부를 채취 피부이식 수술이 가장 효과적인 방법입니다.