안녕하세요 이효상 전문가입니다.
치과
Q. 치과 두곳을 다녀봤는데 이야기가 다릅니다
안녕하세요. 이효상 치과의사입니다.칫솔질로는 잘 관리할수 없는치아사이사이면을 관리할 수 있는것이 치실과 치간칫솔입니다.치간칫솔의 사용법바깥에서 안쪽으로 사용후에 반대로 안쪽에서 바깥쪽으로 사용도 하셔야합니다.강한 압력으로 하면 잇몸에 상처가 날 수 있으니 주의하셔야합니다.치간칫솔에도 사이즈가 있으니 치아의 크기마다 다르게 써주셔야합니다. 작은 사이즈를 통해 앞니 쪽 부분을 해주셔야하고큰 사이즈를 통해 어금니 쪽 부분을 해주셔야합니다.치실의 사용법보통은 치실 길이를 20~30센치 정도라고 하지만적응이 되면 좀더 짧게 잡아도 됩니다. 치실을 넣은 후에 가로로 왔다갔다 하시면 안되고, 상하 운동을 해주셔야합니다.가로로 왔다갔다를 심하게 하시면 잇몸에 염증이 생겨오히려 치아사이가 벌어지는듯한 느낌을 받을 수 있습니다.
치과
Q. 잇몸종양이라고 하는데 꼭 치료해야하나요?
안녕하세요. 이효상 치과의사입니다.잇몸에 염증이 많은 경우, 출혈이 나고 통증이 있고 이가 많이 흔들리고 붓고 내려갈 수 있습니다. 자가적으로 진단하는 방법은 많지 않으나, 치실등을 했을때, 출혈이 많이 나는 경우잇몸에 염증이 있는 경우라 생각하시면 됩니다. 정도가 심하지 않은 경우는 치과에 가서 스케일링과 잇몸치료를 받게 될 가능성이 있습니다.그럼에도 불구하고, 게속 잇몸이 흔들리고 좋지 않다면, 발치하고 임플란트까지 해야할 가능성도 생길 수 있습니다.
치과
Q. 입 안에 나는 헤르페스 치료법
안녕하세요. 이효상 치과의사입니다.구내염의 치료치과대학병원 구강내과에 가셔야합니다.세균이 아니라 바이러스가 원인인 경우가 많기 때문에,일반적으로 가글액보다는 바이러스 억제제 (Acyclovir, zovirax 등)을 투여하거나 도포합니다.다만, 수포가 터져 조직이 노출된 경우에는 노출된 조직으로 2차감염을 막기 위해 항생제 연고 등을 사용하기도 합니다.
치과
Q. 입을 벌리고 닫을때 턱이 아파요
안녕하세요. 이효상 치과의사입니다.치과대학병원에 가셔서 구강내과에 가셔서 상담받아 보시길 바랍니다.턱관절의 통증, 딱딱 소리, 자갈소리 등은 치아를 악무는 습관/단단한것을 드시는습관/스트레스/알콜/치열문제 등등 아주 많은 요인에 의해 나타납니다.기본적인 개선법을 말씀드리면1. 온찜질은 주기적으로 한다2. 단단한것을 먹지 않고 부드러운 음식 위주로 먹는다3. 나도 모르게 이를 악무는 습관이 있을수 있으므로 확인하고 고친다.4. 턱이 아픈지 안아픈지 확인하기 위해 이를 세게 물거나 하지 않는다.5. 입을 크게 벌리지 않는다. (특히 하품할때 입천장에 혀를 대고 하품하여 입이 크게 벌어지지 않도록 하셔야합니다)
치과
Q. 누렁니가 생기는 이유는 뭔가요?
안녕하세요. 이효상 치과의사입니다.치아를 밝게 하시고 싶으시면 치과에 내원하셔서 미백치료를 하시는것이 좋아보입니다.미백치료를 얼마나 해야하는가에 있어서는 개인차가 심하기 때문에 치과에 내원해보셔야합니다.또한, 원래 미백치료 끝난후 몇주 내에 다시 미백효과가 감소하기 때문에미백치료를 할때 원하는 색깔보다 좀 더 과하게 하얗게 만들어야 하므로환자 입장에서 "이정도면 된거같은데?"라고 생각하는때보다 좀 더 하셔야할 수 있습니다.치아 미백의 부작용- 미백후 날카롭고 심한 통증이 생길 수 있습니다. (하지만 이러한 통증은 대략 36시간 안에 사라집니다만, 계속 되는 경우 미백을 중지하셔야합니다.)- 시린느낌이 들수 있습니다. (미백을 하신 분들의 대략 60프로 정도가 이런 느낌을 갖게 되십니다. 하지만 대부분 일주일 안에 사라지게 됩니다.)- 미백효과가 영구적이지 않습니다. (대략 3년내에 재 치료가 필요할 수 있습니다.)
치과
Q. 임플란트에 어느 전문의가 더 연관이 있을까요?
안녕하세요. 이효상 치과의사입니다.각과에서 임플란트를 다 하기 때문에어느과가 특출나게 잘한다라고 말씀드리기가 곤란합니다.참고적으로 임플란트 술식은 크게 지연식립과 즉시식립으로 구분됩니다.지연식립이라 함은 발치후 3개월정도 발치부분의 치유가 끝나기를 기다렸다가 임플란트를 식립하는 술식이고, 즉시식립은 발치하는 당일 곧바로 발치한 부분(발치와)에 임플란트를 식립하는 술식입니다. 보통은 염증이 많은 경우에 즉시식립을 하기에는 부작용이 부담스럽기 때문에지연식립을 권유드립니다.하지만 논문들을 보면 즉시식립과 3개월 지연식립간의 임상결과차이가 많이 없다고 하는 분들도 있습니다.결과적으로 완벽히 확립되지는 않은 상태인데, 보통은 염증많으면 지연식립을 고려하곤합니다.
치과
Q. 임플란트한 치아가 음식을 씹을때 아파요ㅠ 며칠전지과갔는데 이상은 없다하시는데 지금도 아파요
안녕하세요. 이효상 치과의사입니다.임플란트의 맞물리것이 과하게 물리는 경우나,임플란트 픽스쳐의 파절신경병성통증등의 이유가 있습니다.보통 과하게 물리는 경우라고 가정을 하고 교합조정을 해보고,그후에도 계속적인 통증이 느껴지시면 정밀검사를 하게 됩니다.
치과
Q. 충치는 치료를 안하고 양치만 해도 없어지나요?
안녕하세요. 이효상 치과의사입니다.충치가 정지된 상태로 유지되는것도 있습니다.그런 경우 질문자님 말씀처럼 양치도 깨끗하게 하고, 불소도포 등을 통해 유지관리를 하여 좀더 지켜보시는것이 좋습니다. 하지만, 충치가 진행되고 있는 상황이면치과에 가서 치료를 받는것이 좋습니다. 계속적으로 충치가 깊어지면 신경치료의 가능성이 있습니다.
치과
Q. 사랑니 발치 후 입술위, 입술밑부분이 가려워요. 신경손상증상인가요?
안녕하세요. 이효상 치과의사입니다.사랑니 뿌리가 신경과 근접해있는등의 상황에서신경이 자극을 받은 경우 그러한 증상이 나타날 수 는 있는데감각마비 등의 문제는 없는걸로 보아큰 문제는 아닐것으로 보이니, 치과에 한번 가보시고 경과관찰을 해보시는것이 좋아보입니다.
치과
Q. 치석은 왜 생기는건가요? 치석의 장단점은 무엇인가요?
안녕하세요. 이효상 치과의사입니다.타액의 glycoprotein, enzyme, immunoglobulin에 의해 획득피막이 생기게 됩니다.획득피막에는 proline-rich protein이 있어 세균이 발 부착할 수 있게 합니다. 획득피막에 세균들이 부착하게 되어 치면세균막(=치태=플라그)이 형성되게 됩니다.이러한 치면세균막에서 침의 Ca 성분과 P성분에 의해 치석이 만들어지게 됩니다.치석이 생기면충치발생가능성, 잇몸염증 발생가능성이 높아지니 주기적으로 제거해주시는것이 좋습니다.