안녕하세요 이효상 전문가입니다.
치과
Q. 사랑니는 무조건 뽑아야 하네요. 아니면 그냥 둬도 괜찮은가요
안녕하세요. 이효상 치과의사입니다.사랑니를 빼야하는 이유는 크게 두가지입니다.1. 사랑니 자체의 문제사랑니는 제일 안쪽에 있는 치아이기 때문에 다른 치아에 비해 상대적으로 충치가 생길 가능성이 큽니다.충치가 생겨서 계속 썩은채로 놔두면 치아 뿌리 끝으로 염증이 생기는데 그 염증에 의해 치아를 잡고 있는 뼈를 녹이게 되므로 발치하시라고 권해드립니다.2. 사랑니에 의한 근처 어금니의 문제사랑니와 인접한 큰어금니 사이에 공간이 있는경우 그곳으로 이물질(대표적으로 음식물)이 들어갈 가능성이 높은데요, 물리적으로 양치를 아무리 잘하더라도, 한번 들어가면 잘 빠져내기가 힘듭니다.그렇기 때문에 큰어금니에 충치가 생길 가능성이 커집니다.사랑니야 뽑으면 그만이지만, 큰어금니의 경우 계속 쓰셔야하는데, 충치가 생기면 곤란해지기 때문에 사랑니를 뽑으시라고 권해드리는겁니다.
치과
Q. 임플란트 문의(복합치주염으로 인한)
안녕하세요. 이효상 치과의사입니다.염증이 밖으로 터져나왔다는 뜻이 잇몸쪽에서 흰 고름이 나오신다는 말씀으로 알고 답변드리면,충치가 너무 심해 치근단쪽으로부터 염증이 심한 경우 일 수 있습니다.이런 경우, 신경치료를 하거나, 신경치료를 해도 예후가 너무 안좋아질 상황이면발치 후 임플란트를 하셔야할 수 있습니다.
치과
Q. 이빨이 너무 커서 이빨크기를 줄일수 잇나요
안녕하세요. 이효상 치과의사입니다.크라운 치료를 하여 치아 크기를 조정할 수 있습니다.하지만, 크라운을 씌우기 위해서는 치아를 삭제하셔야합니다.신경치료를 하지 않으신 상태라면치아를 갈고나서 시린 증상이 나타날 가능성도 있습니다.
치과
Q. 사랑니 발치시에 강한통증 + 발치후꼬맬때 통증 은 마취가 덜된거죠?
안녕하세요. 이효상 치과의사입니다.상황을 알지못해 확답을 드리긴 힘들지만염증이 심했던 경우에 같은 마취양으로도 마취가 잘 안되는 경우가 있습니다.발치후의 치유과정은 총 5기로 나뉩니다.제1기 => 출혈 및 혈병 형성기제2기 => 육아조직에 의한 혈병의 기질화기제3기 => 결합조직에 의한 육아조직의 치환기 및 창상의 상피화기제4기 => 거친 원섬유성 골에 의한 결합조직의 치환기제5기 => 치조돌기의 재건 및 성숙 골조직에 의한 미성숙 골의 치환기제5기까지 전부 진행되려면 술후 약 40일경이 되어야합니다.
치과
Q. 치근단절제술 후 내려앉은 잇몸과 치아 사이에 염증이 난걸까요?
안녕하세요. 이효상 치과의사입니다.잇몸에 염증이 많은 경우, 출혈이 나고 통증이 있고 이가 많이 흔들리고 붓고 내려갈 수 있습니다. 자가적으로 진단하는 방법은 많지 않으나, 치실등을 했을때, 출혈이 많이 나는 경우잇몸에 염증이 있는 경우라 생각하시면 됩니다. 정도가 심한경우, 임플란트를 하셔야할 수밖에 없습니다. 정도가 심하지 않은 경우는 치과에 가서 스케일링과 잇몸치료를 받게 될 가능성이 있습니다.그럼에도 불구하고, 게속 잇몸이 흔들리고 좋지 않다면,여전히 발치하고 임플란트까지 해야할 가능성도 생길 수 있습니다.
치과
Q. 스케일링을 하는게 무조건 좋은가요?
안녕하세요. 이효상 치과의사입니다.스케일링을 하게되면 치아 주변의 치석을 제거하는 효과가 있습니다.(치석이 있게 되면 잇몸과 치아 자체의 건강에 좋지 않습니다. )보통 최소 1년에 한번씩은 보험이 되시니, 1년에 한번씩은 꼭 스켈링을 하시라고 말씀을 드립니다.그러나, 교과서적으로 말씀을 드리면 3~6개월에 한번씩 해주셔야합니다.스케일링시 피가 많이 난다는것은 안쪽에 염증이 많이있음을 의미하므로잇몸건강에 유의하셔야합니다. *스케일링으로 치아가 삭제되는 경우는 거의 없습니다.스케일링하고 나면 잇몸이 벌어진것같은 느낌이 들 수 있는데 이는 치석이 있던 곳이 없어져서 그런것일 가능성이 높습니다. (이미 충치가 있는 곳은 스케일링으로 인해 삭제 되는경우가 있지만,이것은 엄밀히 말하면 스케일링을 해서 삭제되는것이 아니라, 충치가 이미 있는곳이 약해져 있어서 그런것이므로 스케일링의 부작용이라 말할 수 없습니다.)단,스케일링을 하고 나서 시릴 수 있습니다.스케일링은 치석을 제거해주는데요,치석이 많으신 분들은 치석이 치아 뿌리부분을 감싸고 있어서 차가운 음식이나 액체가 들어왔을때 일종의 옷 역할을 하여 시린것을 덜 느끼게 해줍니다.그런데 이 치석을 스케일링으로 제거하니 시리고 통증이 느껴질 수 있는것입니다.하지만, 그렇다고 하더라도 스케일링을 하여 치석을 제거하셔야합니다. 왜냐하면 치석은 잇몸 염증을 유발하여 계속적으로 치아 뿌리가 더 많이 노출되게끔 하기 때문입니다. (심한경우 치석에 의해 치아를 뽑으셔야하는 상황도 있습니다.)그러므로 질문자님께서 몇일 써보시다가 계속 시리시면 치과에 내원하셔서시린 부분을 떼워주는 치료를 받을 수 있습니다. 그렇게 되면 시린게 완화되실겁니다.추가적으로 집에서 시린것을 관리하시기 위해서는 시린이 전용 치약이 있습니다. (센소다* 등이 있습니다)시린이 전용 치약으로 양치를 한달정도 하시면 시린 증상이 완화될 수 있습니다.
치과
Q. 임플란트를 빨리 해야 할까요?
안녕하세요. 이효상 치과의사입니다.치아가 없어진채로 오래 놔두게 되면 여러 문제점이 생기게 됩니다.1. 옆치아가 쓰러지게 될 수 있습니다.2. 맞은편 치아 (대합치라고 표현합니다.) 가 솟구칠 가능성이 있습니다.(예를들어 위에 치아가 없는경우 아래치아가 밑으로 누르는 힘을 받지 못해 위로 솟구치게 되고, 아래 치아가 없는경우 위치아가 위로 누르는 힘을 받지 못해 아래로 솟구치게 되게 되는것입니다.) 따라서 치아가 없는채로 오래 있는것은 좋지 않으므로 임플란트를 해주시는것이 좋아보입니다.
치과
Q. 구강환경이 좋아져도 잇몸치료는 계속 받아야 하나요?
안녕하세요. 이효상 치과의사입니다.네 질문자님 말처럼 치석제거 관리가 잘 되고 있고잇몸쪽에 치석이나 염증이 없는 상태라면잇몸치료를 좀 더 두고 보시고 주기적인 스케일링으로 관리를 하셔도 됩니다.
치아 관리
Q. 어금니 보철 수명에관한 질문입니다..
안녕하세요. 이효상 치과의사입니다.보통 구강위생이 청결하신분들은 크라운쪽 치아도 관리가 잘 되어 오래쓰실 수 있습니다만, 반대로 구강위생에 신경을 잘 쓰지 못하신 분들은 오래 쓸 수 없습니다.예를들어 - 크라운된 치아 쪽에 음식물이 자주 끼게 됨 (크라운 내부가 충치등으로 훼손되어 구멍등이 나있을 가능성이 높습니다.) - 크라운된 치아에서 구취가 나게 됨- 크라운된치아에 통증이 느껴짐등의 증상이 나타나시면 보통 크라운을 제거하고 크라운내부를 검진해주시는것이 필요합니다.
치과
Q. 통증은 없는데 잇몸 한군대가 내려가있습니다
안녕하세요. 이효상 치과의사입니다.잇몸에 염증이 많은 경우, 출혈이 나고 통증이 있고 이가 많이 흔들리고 붓고 내려갈 수 있습니다. 자가적으로 진단하는 방법은 많지 않으나, 치실등을 했을때, 출혈이 많이 나는 경우잇몸에 염증이 있는 경우라 생각하시면 됩니다. 정도가 심한경우, 임플란트를 하셔야할 수밖에 없습니다. 정도가 심하지 않은 경우는 치과에 가서 스케일링과 잇몸치료를 받게 될 가능성이 있습니다.그럼에도 불구하고, 게속 잇몸이 흔들리고 좋지 않다면,여전히 발치하고 임플란트까지 해야할 가능성도 생길 수 있습니다.