안녕하세요 이효상 전문가입니다.
치과
Q. 당뇨병 있는 사람들이 치과치료??
안녕하세요. 이효상 치과의사입니다.치과에서 처방하는 약물들에 의한 주의가 필요합니다.진통제로 사용되는 NSAIDs 아스피린 등은 sulfonyl urea 에 의한 혈당하락을 유발하기 때문에 주의합니다.마취제를 사용할때도 그 안에 들어잇는 에피네프린이 혈당상승을 유발할 가능성이 있고스테로이드 또한 혈당상승을 유발할 가능성이 있어 주의합니다.
치과
Q. 잇몸에서 피가 나고 이가 흔들려요
안녕하세요. 이효상 치과의사입니다.잇몸에 염증이 많은 경우, 출혈이 나고 통증이 있고 이가 많이 흔들리고 붓고 내려갈 수 있습니다. 자가적으로 진단하는 방법은 많지 않으나, 치실등을 했을때, 출혈이 많이 나는 경우잇몸에 염증이 있는 경우라 생각하시면 됩니다. 정도가 심한경우, 임플란트를 하셔야할 수밖에 없습니다. 정도가 심하지 않은 경우는 치과에 가서 스케일링과 잇몸치료를 받게 될 가능성이 있습니다.그럼에도 불구하고, 게속 잇몸이 흔들리고 좋지 않다면,여전히 발치하고 임플란트까지 해야할 가능성도 생길 수 있습니다.
치과
Q. 혈관질환이 있는 사람들의 경우 치과치료받을 때 주의점?
안녕하세요. 이효상 치과의사입니다.특히 스텐트시술이나 관상동맥우회술을 시행하신 분들은치과치료전에 예방적 항생제 투여가 필요합니다.(감염성 심내막염을 막기 위함입니다.)특히 발치, 치주수술, 스케일링, 치근활택술 등을 할때 예방적 항생제 투여가 꼭 필요합니다.
치아 관리
Q. 입안냄새 치아와 상관 있나요?
안녕하세요. 이효상 치과의사입니다.구취의 원인중약 90프로 이상이 구강내 원인 이고약10프로 정도가 구강 외 원인입니다.구강 내 원인에는불량한 구강위생 / 씌워놓았던 보철물이 잘못된경우 / 설태 / 치주질환 등이 있습니다.구강 외 원인에는호흡계질환 / 간질환 / 신장질환(예, 신부전인 경우 생선냄새) / 전신요인(당뇨 등) / 담배 / 황화합물을 함유한 식품(양파나 마늘 등)등이 있습니다.양치를 하셔도 계속 입냄새가 나는 이유는 여러가지가 있겠지만 크게1. 혀를 청소하지 않아서입니다.구취가 나는 대표적인 부위가혀와 치은연하(쉽게 말하면 치아와 잇몸경계 부위)인 만큼 치아를 아무리 잘 닦더라도 혀를 청소하지 않는다면 구취가 날 확률이 커집니다.따라서 양치하실때 치아도 잘 닦아야 합니다만, 혀도 잘 청소 해주셔야합니다.2. 치열이 고르지 않거나, 치아 깊숙한 부분(대표적인 예로 사랑니와 큰어금니 사이)은 칫솔질을 하더라도 물리적으로 칫솔이 도달하지 않을 수 있습니다.따라서 이러한 칫솔질의 불완전성을 보완해주기위해칫솔질 -> 치실 -> 구강세정기(대표적으로 워터픽이나 아쿠아픽) 를 하실 것을 권해드리며,주기적으로(6개월에 한번씩) 스케일링을 해주시는것을 추천드립니다.)
치과
Q. 언제부터인가 어금니하나가 깊게 파였습니다
안녕하세요. 이효상 치과의사입니다.치아가 마모되어 그런 증상이 나타났을 가능성이 있습니다.이를 간다거나딱딱한것을 자주 씹는다던가 하시게 되면치아가 닳아서 마모가 되는데 이렇게 되면 시리거나 아픈 증상이 나타날 수 있습니다.
치과
Q. 사랑니는 뽑아야 할까요? 어금니가 흔들려 빼고 임플란트 할려는데요
안녕하세요. 이효상 치과의사입니다.사랑니를 빼야하는 이유는 크게 두가지입니다.1. 사랑니 자체의 문제사랑니는 제일 안쪽에 있는 치아이기 때문에 다른 치아에 비해 상대적으로 충치가 생길 가능성이 큽니다.충치가 생겨서 계속 썩은채로 놔두면 치아 뿌리 끝으로 염증이 생기는데 그 염증에 의해 치아를 잡고 있는 뼈를 녹이게 되므로 발치하시라고 권해드립니다.2. 사랑니에 의한 근처 어금니의 문제사랑니와 인접한 큰어금니 사이에 공간이 있는경우 그곳으로 이물질(대표적으로 음식물)이 들어갈 가능성이 높은데요, 물리적으로 양치를 아무리 잘하더라도, 한번 들어가면 잘 빠져내기가 힘듭니다.그렇기 때문에 큰어금니에 충치가 생길 가능성이 커집니다.사랑니야 뽑으면 그만이지만, 큰어금니의 경우 계속 쓰셔야하는데, 충치가 생기면 곤란해지기 때문에 사랑니를 뽑으시라고 권해드리는겁니다.
치과
Q. 사랑니 건강하게 자랐는데 뽑아야 하나요?
안녕하세요. 이효상 치과의사입니다.사랑니를 빼야하는 이유는 크게 두가지입니다.1. 사랑니 자체의 문제사랑니는 제일 안쪽에 있는 치아이기 때문에 다른 치아에 비해 상대적으로 충치가 생길 가능성이 큽니다.충치가 생겨서 계속 썩은채로 놔두면 치아 뿌리 끝으로 염증이 생기는데 그 염증에 의해 치아를 잡고 있는 뼈를 녹이게 되므로 발치하시라고 권해드립니다.2. 사랑니에 의한 근처 어금니의 문제사랑니와 인접한 큰어금니 사이에 공간이 있는경우 그곳으로 이물질(대표적으로 음식물)이 들어갈 가능성이 높은데요, 물리적으로 양치를 아무리 잘하더라도, 한번 들어가면 잘 빠져내기가 힘듭니다.그렇기 때문에 큰어금니에 충치가 생길 가능성이 커집니다.사랑니야 뽑으면 그만이지만, 큰어금니의 경우 계속 쓰셔야하는데, 충치가 생기면 곤란해지기 때문에 사랑니를 뽑으시라고 권해드리는겁니다.
치과
Q. 맨 끝 어금니 없으면 불편할까요?
안녕하세요. 이효상 치과의사입니다.치아가 없어진채로 오래 놔두게 되면 여러 문제점이 생기게 됩니다.1. 옆치아가 쓰러지게 될 수 있습니다.2. 맞은편 치아 (대합치라고 표현합니다.) 가 솟구칠 가능성이 있습니다.(예를들어 위에 치아가 없는경우 아래치아가 밑으로 누르는 힘을 받지 못해 위로 솟구치게 되고, 아래 치아가 없는경우 위치아가 위로 누르는 힘을 받지 못해 아래로 솟구치게 되게 되는것입니다.) 따라서 치아가 없는채로 오래 있는것은 좋지 않으므로 임플란트를 해주시는것이 좋아보입니다.
치과
Q. 오른쪽 어금니 옆 사랑니 꼭 빼야하나요?
안녕하세요. 이효상 치과의사입니다.사랑니를 빼야하는 이유는 크게 두가지입니다.1. 사랑니 자체의 문제사랑니는 제일 안쪽에 있는 치아이기 때문에 다른 치아에 비해 상대적으로 충치가 생길 가능성이 큽니다.충치가 생겨서 계속 썩은채로 놔두면 치아 뿌리 끝으로 염증이 생기는데 그 염증에 의해 치아를 잡고 있는 뼈를 녹이게 되므로 발치하시라고 권해드립니다.2. 사랑니에 의한 근처 어금니의 문제사랑니와 인접한 큰어금니 사이에 공간이 있는경우 그곳으로 이물질(대표적으로 음식물)이 들어갈 가능성이 높은데요, 물리적으로 양치를 아무리 잘하더라도, 한번 들어가면 잘 빠져내기가 힘듭니다.그렇기 때문에 큰어금니에 충치가 생길 가능성이 커집니다.사랑니야 뽑으면 그만이지만, 큰어금니의 경우 계속 쓰셔야하는데, 충치가 생기면 곤란해지기 때문에 사랑니를 뽑으시라고 권해드리는겁니다.
치과
Q. 고혈압인 사람이 일반적인 사람과 비교했을때 입안에 문제가 많은 편인가요?
안녕하세요. 이효상 치과의사입니다.고혈압이신 분들은 Thiazide 계열 이뇨제를 사용하시는 분들이 있는데이런 경우구강건조가 오는 경우가 많습니다.구강건조는 충치발생율을 높이는 효과가 있어충치가 많아지는 경향이 있습니다.