안녕하세요 이효상 전문가입니다.
Q. 잇몸 염증이 자주생겨요 원인이멀까요
안녕하세요. 이효상 치과의사입니다.잇몸에 염증이 많은 경우, 출혈이 나고 통증이 있고 이가 많이 흔들리고 붓고 내려갈 수 있습니다. 자가적으로 진단하는 방법은 많지 않으나, 치실등을 했을때, 출혈이 많이 나는 경우잇몸에 염증이 있는 경우라 생각하시면 됩니다. 정도가 심하지 않은 경우는 치과에 가서 스케일링과 잇몸치료를 받게 될 가능성이 있습니다.그럼에도 불구하고, 게속 잇몸이 흔들리고 좋지 않다면, 발치하고 임플란트까지 해야할 가능성도 생길 수 있습니다.
Q. 사랑니에 대한 질문입니다(사진첨부)
안녕하세요. 이효상 치과의사입니다.발치후의 치유과정은 총 5기로 나뉩니다.제1기 => 출혈 및 혈병 형성기제2기 => 육아조직에 의한 혈병의 기질화기제3기 => 결합조직에 의한 육아조직의 치환기 및 창상의 상피화기제4기 => 거친 원섬유성 골에 의한 결합조직의 치환기제5기 => 치조돌기의 재건 및 성숙 골조직에 의한 미성숙 골의 치환기제5기까지 전부 진행되려면 술후 약 40일경이 되어야합니다.따라서 한달정도는 시간을 두시고 보시는것이 좋습니다만, 너무 불편하시다면 다시 치과에 내원하셔서 검사를 받아보시길 바랍니다.
Q. 치경부마모증이라고 하는데 잇몸이 파여서 치아뿌리(?)가 드러났는데요. 레진치료를 해야 한다고 하는데..
안녕하세요. 이효상 치과의사입니다.자연적으로 칫솔질이나 치아교합압(씹는힘)에 의해 잇몸경계에 있는 치아부분이 미세하게 깨져나가는데요이렇게 되면 차가운것이 그 잇몸경계에 있는 치아부분에 닿이면 시린증상이 나타날 수 있습니다. (마치 패딩을 입고있는데, 허리춤의 패딩부분만 찢어져 나가게 되었을때 허리부분에 바람이 들어오면 시리고 추운것과 같은 것입니다.)만약 시린것이 위의 증상때문이라면 간단하게 코팅이나 떼움(GI나 레진을 사용합니다)으로써 시린증상을 완화시킬 수 있습니다.코팅이라는것은 치아 표면을 투명한 막으로 한층을 보호하는 역할을 한다는 의미입니다.(대표적으로 SE Bond라는 본딩제를 이용해 이러한 투명한 막을 만듭니다>)하지만, 시린이유가 치아의 충치가 심해져서 치수(치아에서 신경과 혈관이 분포한 부분)에 염증이 생겼다면 위의 처치로는 증상을 개선하기 어렵고 신경치료 등을 하셔야할 가능성이 있습니다.
Q. 충치는 얼마나 양치를 안해야 생기는건가요?
안녕하세요. 이효상 치과의사입니다.일단 충치가 생기는 과정부터 설명드리면...타액의 glycoprotein, enzyme, immunoglobulin에 의해 획득피막이 생기게 됩니다.획득피막에는 proline-rich protein이 있어 세균이 발 부착할 수 있게 합니다. 획득피막에 세균들이 부착하게 되어 치면세균막(=치태=플라그)이 형성되게 됩니다.치면세균막에 탄수화물이 공급되면 충치세균들이 탄수화물을 먹이로 하여 대사를 하게 됩니다. 대사과정에서 유기산이 발생하게 되는데이 유기산에 의해 산도 5.5이하의 환경이 자주 발생하면 치아가 탈회, 분해되는것이 충치입니다.여기서 탄수화물을 먹이로 하여 대사를 하는 과정이 중요하기에입안에 당분이 얼마나 오래 있느냐에 따라 충치가 잘 생기게 됩니다.예를들어A라는 사람이 양치를 한번도 안했으나, 먹은것도 하나도 없다고 하고,B라는 사람이 양치를 10번 했으나, 양치 직후마다 사탕을 먹었다고 하면B의 충치가능성이 A보다 훨씬 커지게 되는것입니다.즉, 입안에 당분이 없는 시간을 최대한 오래 지속시키는것이 포인트입니다. 따라서통상 3번정도 양치를 하시고 양치 후에 탄수화물을 구강에 노출시키는 시간을 줄이는것이 필요합니다.
Q. 사랑니가 지금도 자라는지 일년에 한번은 꼭 아파요?
안녕하세요. 이효상 치과의사입니다.사랑니를 빼야하는 이유는 크게 두가지입니다.1. 사랑니 자체의 문제사랑니는 제일 안쪽에 있는 치아이기 때문에 다른 치아에 비해 상대적으로 충치가 생길 가능성이 큽니다.충치가 생겨서 계속 썩은채로 놔두면 치아 뿌리 끝으로 염증이 생기는데 그 염증에 의해 치아를 잡고 있는 뼈를 녹이게 되므로 발치하시라고 권해드립니다.2. 사랑니에 의한 근처 어금니의 문제사랑니와 인접한 큰어금니 사이에 공간이 있는경우 그곳으로 이물질(대표적으로 음식물)이 들어갈 가능성이 높은데요, 물리적으로 양치를 아무리 잘하더라도, 한번 들어가면 잘 빠져내기가 힘듭니다.그렇기 때문에 큰어금니에 충치가 생길 가능성이 커집니다.사랑니야 뽑으면 그만이지만, 큰어금니의 경우 계속 쓰셔야하는데, 충치가 생기면 곤란해지기 때문에 사랑니를 뽑으시라고 권해드리는겁니다.