Q. 몇년에 한번씩 이유 모를 극심한 발 통증이 발생하는데 어떤 검사를 받아야 할까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다. 통풍일 확률이 있어보이십니다. 통풍은 다음의 영향들로 많이 발생하게 됩니다.통풍은 요산결정체로 염증 반응이 일어나 생기는 대사성 질환입니다. 요산 농도가 높아지면 결정체가 생성되고 주로 관절 부위에 침착합니다. 면역세포가 자극돼 염증반응을 일으키면 관절에서 극심한 통증과 열감, 부기등이 유발됩니다. 증상대개 3가지 단계가 있습니다주로 엄지발가락에 갑자기 통증이 생기면서 부어오르다가 1 주일 정도 지나면 양호해 지는 단계인 급성 통풍성 관절염.급성통풍 발작 사이에 아무런 증상이 없는 시기인 간헐적 통풍치료를 받지 않고 수년이 지난후 여러개의 관절에 지속적인 부종, 통증, 뻣뻣함이 나타나는 단계인 만성통증등이 있다. 통풍은 만성으로 진행될 가능성이 높으니 꾸준한 치료가 필요합니다.통증을 완화 시키는 약물은 비스테로이드성 항염제(소염진통제) 콜히친, 부신피질호르몬제(스테로이드)등이 있고,급성 통풍발작 예방 약물에는 콜히친, 요산강하제, 요산배설, 촉진제, 요산합성저해제등이 있습니다.적당한 운동과 충분한 수분섭취도 통증완화에 도움이됩니다.
Q. 가끔씩 잘 때 숨쉬기가 불편할 때가 있는데 왜이럴까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다. 공황장애일 확률이 있어보이십니다. 공황장애를 일으키는 요인들 직장내 스트레스 연인간 스트레스 가족간 스트레스 특정 상황이나 물체에 대한 트라우마 (예를들어, 어렸을때 개에 물린 경험이 있을때, 개를 볼때마다 공황장애가 생길 수 있습니다.) 수면부족 강박증, 우울증에 대한 합병증 호르몬 분비의 장애 공황장애가 나타나게 되면숨쉬는 것이 불편하다는 느낌이 드시게 되며, 공포, 긴장감이 느껴지게 됩니다.경우에 따라서 심할때는 죽을수도있겠다 라는 생각이 드실수도 있습니다.현기증과 함께 저릿저릿한 느낌이 들기도 하며, 몸의 떨림또한 생길 수 있습니다.흉통을 동반하는 경우가 대부분입니다. 공황장애는 곧바로 치료되지 않고 어느정도의 시간이 필요하게 됩니다.보통 세로토닌 조절제나 세로토닌- 노르에피네프린 재흡수 억제제(SNRI)같은 항우울제를 이용해 치료를 합니다.(또한, MAOI나 TCA계열을 쓰기도 합니다.)호흡법 또한 중요합니다.또한 심리치료 (대표적으로 범람법, 공황이 오는 상황을 일부러 자꾸 경험하게 만들어서 익숙해지게 하는 방법입니다.) 등의 방법도 사용됩니다.
Q. 머리가 어지럽고 하품도 나오고....
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다. 기립성저혈압일 확률이 있어보이십니다. 기립성저혈압은기본적으로 혈액의 흐름, 즉 혈류량에 문제가 있을때 나타나기 쉽습니다.그러한 이유에는심장질환, 신장질환, 당뇨, 노화 등의 기저질환에 의해 혈압유지에 문제가 생긴 경우가 있습니다.또한, 장염이나 급체했을때 설사나 구토를 많이해서 몸에 수분이 많이 빠져나간경우, 혈류량이 떨어져 나타날 수도 있습니다. 기립성저혈압이 심하신경우,원인 질환이 있는지 종합검진을 한번 해보시는것이 좋습니다.그러한 질환이 있는경우, 기저질환의 치료도 병행하셔야하며,기립성저혈압을 직접 치료하는 약물을 처방받아 드셔야할수도 있습니다. 알콜을 자주드시면 탈수효과가 심해지시니, 음주를 자제하시고, 흡연도 자제하시면 좋습니다.
Q. 전립선염은 완치가 잘 안되나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다. 전립선염은 다음의 영향들로 많이 발생하게 됩니다.대부분 음주, 과로, 스트레스, 오래 앉아있는 습관등의 반복으로 인한 면역력 저하와 관련이 있습니다.주로 거론되고 있는 3가지 원인은첫째 세균의 감염,둘째 전립선 주위 정맥순환 장애,셋째 전립선 괄약근 이상에 의한 요역류 등이 있습니다. 증상급성 세균성 전립선염은 오한이 나면서 열이 올라가고, 배뇨시매우 따가운 증상, 소변을 자주 보고, 소변볼 때 아프고, 보고 나서 남아 있는 느낌, 소변량이 적고, 줄기도 약해집니다.회음부, 고환, 성기의 끝, 허리이하의 치골, 방광부위, 골반 여러 부위에 통증과 불쾌감을 느낍니다. 만성 전립선염 환자 60%가 우울증 증세를 보이기도 합니다. 전립선염은 만성으로 진행될 가능성이 높으니 꾸준한 치료가 필요합니다.첫째 급성세균성 전립선염 - 급성기에는 입원해서 치료하는 것 이 원칙이며, 주사 항생제를 투여하는데 급성기가 지나면 먹는 약을 4주 정도 계속 복용합니다.둘째 만성세균성 전립선염 - 박트림과 퀴놀로계 항생제를 8주간 투여합니다.셋째 만성 비세균성 전립선염 - 항생제 주기적인 전립선 마사지 알파차단제, 진통제, 근육이완제, 물리치료, 전기자극치료, 수술적 방법등이 있습니다.
Q. 운동 후 오른쪽 무릎 통증이 생겼어요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다. 무릎의 퇴행성 관절염일 확률이 있어보이십니다. 지팡이, 목발, 깁스 등을 이용하여관절염이 온 부위를 되도록 쓰지 않아 자연치유가 될 수 있도록 돕는 것이 중요하며,가벼운 걷기운동을 꾸준히 하시는것이 좋습니다.또한, 충격을 흡수시키는 깔창이나 편안한 신발을 착용하셔야 무릎에 가해지는 충격을 최소화시킬 수 있습니다.진통제나 소염제 등의 약물을 복용하시고,꾸준히 병원(정형외과)에 내원하셔서 물리치료를 진행하셔야합니다.심하신 경우 , 관절경, 인공관절로바꾸는 수술 등을 진행하셔야할 수 있으니 유의하셔야합니다.수술을 하는 경우, 관절 안에 상해를 입은 연골, 조직 등을 제거하는 방법, 무릎관절을 절골술을 이용하여 정렬시키는 방법 등이 있고, 줄기세포치료도 있습니다.관절강내 주사를 맞는 방법도 있습니다.