안녕하세요 임태형 전문가입니다.
내과
Q. 3~4개월에 한번씩 통풍이 와요 ㅠㅠ 어떡하면 좋을까요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다. 통풍은 다음의 영향들로 많이 발생하게 됩니다.통풍은 요산결정체로 염증 반응이 일어나 생기는 대사성 질환입니다. 요산 농도가 높아지면 결정체가 생성되고 주로 관절 부위에 침착합니다. 면역세포가 자극돼 염증반응을 일으키면 관절에서 극심한 통증과 열감, 부기등이 유발됩니다.증상대개 3가지 단계가 있습니다주로 엄지발가락에 갑자기 통증이 생기면서 부어오르다가 1 주일 정도 지나면 양호해 지는 단계인 급성 통풍성 관절염.급성통풍 발작 사이에 아무런 증상이 없는 시기인 간헐적 통풍치료를 받지 않고 수년이 지난후 여러개의 관절에 지속적인 부종, 통증, 뻣뻣함이 나타나는 단계인 만성통증등이 있다.통풍은 만성으로 진행될 가능성이 높으니 꾸준한 치료가 필요합니다.통증을 완화 시키는 약물은 비스테로이드성 항염제(소염진통제) 콜히친, 부신피질호르몬제(스테로이드)등이 있고,급성 통풍발작 예방 약물에는 콜히친, 요산강하제, 요산배설, 촉진제, 요산합성저해제등이 있습니다.적당한 운동과 충분한 수분섭취도 통증완화에 도움이됩니다.
정형외과
Q. 무릎통증으로인해 치료및치유기간과 비용 알려주세요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.지팡이, 목발, 깁스 등을 이용하여관절염이 온 부위를 되도록 쓰지 않아 자연치유가 될 수 있도록 돕는 것이 중요하며,가벼운 걷기운동을 꾸준히 하시는것이 좋습니다.또한, 충격을 흡수시키는 깔창이나 편안한 신발을 착용하셔야 무릎에 가해지는 충격을 최소화시킬 수 있습니다.진통제나 소염제 등의 약물을 복용하시고,꾸준히 병원(정형외과)에 내원하셔서 물리치료를 진행하셔야합니다.심하신 경우 , 관절경, 인공관절로바꾸는 수술 등을 진행하셔야할 수 있으니 유의하셔야합니다.수술을 하는 경우, 관절 안에 상해를 입은 연골, 조직 등을 제거하는 방법, 무릎관절을 절골술을 이용하여 정렬시키는 방법 등이 있고, 줄기세포치료도 있습니다.관절강내 주사를 맞는 방법도 있습니다.
이비인후과
Q. 왼쪽 명치 부근이 아픈데 왜 이러는 걸까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.식도염일 확률이 있어보이십니다.일단, 식도염이라는 것이 식도 점막에 염증이 생기는것이기 때문에, 목에 뜨거운 느낌의 통증이 생기게 됩니다.또한 가슴통증이 동반 될 수 있습니다.식도염의 원인바이러스감염세균감염진균감염위산역류 등의 원인들에 의해 식도염이 나타날 수 있습니다.식도염의 치료면역체계가 약해진 경우, 일단 전신질환을 치료하셔야합니다.또한, 음식을 드신후 위산이 역류하는 자세(누운자세등)을 피하셔야합니다.과식을 피하셔야합니다.위산억제제를 처방받으셔야할 수 있습니다.
정형외과
Q. 허리, 다리 통증이 있는데 마사지기를 하면 완화에 도움이 될까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.허리에 문제가 있으시면 하반신쪽의 저림, 마비가 올수 있습니다.정형외과에 가셔서 MRI나 CT등을 찍어보시길 바랍니다.허리의 통증은 디스크 등의 질환에 의한 것일 수도 있지만, 퇴행성의 만성 질환일 가능성이 높습니다.따라서 생활습관을 개선하셔야합니다.대표적으로 바닥에 앉아서 생활하시는것을 피하시고 의자에 바른자세로 앉아있는것이 좋습니다.또한, 물리치료나 소염진통제를 드시는방법도 있습니다.가벼운 걷기등의 운동과 열치료, 전기자극 등의 물리치료 방법도 하셔야합니다.
안과
Q. 왼쪽눈부근이 가끔씩 너무아파요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.두통이 심하시면 신경과에 한번 내원해보시길 바랍니다.원인과로, 긴장, 뇌막염, 뇌종양, 스트레스성 등 두통의 원인에는 여러가지가 있습니다.어떤경우에는 특정음식을 먹었을때 두통이 생기기도 합니다.두통의 치료약물을 과용했을경우 두통이 나타날 수 있으니, 두통을 일으키는 약물요인을 찾아서 줄이실 필요성이 있습니다.이완요법이 필요할 수 있습니다.뇌막염이나 뇌출혈이 원인이라고 의심될경우 빠른시일내에 신경외과에 내원하셔서 검사를 받아보시는것이 좋습니다.과로를 피하셔야합니다.
피부과
Q. 족저근막염은 어떻게 치료해야하나요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.족저근막염의 원인장시간 서있기운동 너무 오래한 경우딱딱한 신발을 오래 신고 일을 한경우요족(cavus)에 변형이 온 경우등산이나 마라톤등을 갑자기 시작한 경우족저근막염의 치료병원에 내원하시게 되면 체외 충격파 요법이나 약물 요법을 사용하실 수 있습니다.(이러한 요법에도 불구하고 1년이상 지속되는 경우 수술까지 하셔야할 수 있습니다.)(하지만 족저근막염으로 수술까지 하시는 분들은 많지 않습니다.)종아리, 발바닥의 스트레칭을 평소에 매일 해주셔야합니다.
피부과
Q. 피부가 돌아가며 가려워요..오돌토톨 올라왔어요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.아토피일 확률이 있어보이십니다.아토피는 다음의 영향들로 많이 발생하게 됩니다.정서적 스트레스, 온도나 습도의 변화, 황색포도구균, 피부관리제품, 자극성의류 접촉등이 피부염을 유발할수 있다.심한 가려움증이 있고 만성적으로 재발하는 피부습진 질환이며, 대표적인 알레르기 질환이다.증상가려움증이 낮동안에는 간헐적으로 발생하다가 대개 초저녁부터 심해집니다.긁을수록 습진성 피부 병변이 생기고, 이러한 병변이 진행되면서 점점 더 심한 가려움이 유발되는 악순환이 반복됩니다.아토피는 만성으로 진행될 가능성이 높으니 꾸준한 치료가 필요합니다.일반비누 사용금지, 피부의 수분유지, 하루에 1회 목욕하기,목욕후에는 문지르지 말고 가볍게두드려 피부를 말리셔야합니다.또한, 우유 계란 밀 견과 해산물 식품첨가물 등은 피하는 것이 좋습니다.
이비인후과
Q. 무엇을 씹을 때 마다 턱관절과 귀 안이 아픕니다
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.턱관절에 문제가 있을 확률이 있어보이십니다.턱관절이 아프시거나 소리가 나면 단기간에 치료가 끝나는것이 아니기 때문에 어느정도 인내를 가지고 구강내과나 정형외과등에 가셔서 치료를 하셔야합니다. 1. 열치료적외선램프나 TENS, EAST 등의 방법으로 턱에 열을 가합니다.열을 가해주면 턱에 분포하는 혈관이 확장되게 되어 혈류량이 늘어나게 됩니다.그렇게 되면 턱의 염증물질을 완화시키는 물질들이 잘 도달하게 되어 치료가 촉진되게 됩니다.2. 약물치료근이완제 (Methocarbamol, Baclofen, Eperisone, Tolperisone hydrochloride 등)항우울제 (TCA, 선택적 세로토닌 재흡수 억제제, 세로토닌-노르에피네프린 재흡수 억제제)진통소염제 (Salicylates, Oxicam, Paraaminophenol, Propionic acid, Acetic acid, Celebrex제산제 (소염진통제 복용시 위점막이 손상이 가해질수 있어서 처방합니다.)등을 처방합니다.3. 턱관절을 안좋게하는 습관들을 교정하는 치료를 하셔야합니다.
내과
Q. 계속 걷기하면 혈압이 낮아질까요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.고혈압이 발생하게 되는 기전-교감신경기전, 레닌-안지오텐신기전 등의 내분비적 영향의 불균형-흡연-음주-식습관 (기름진음식, 짠음식, 단백질 부족)-운동부족-체중의 과도한 증가-자간증-당뇨-임신중독증-신장병-약물복용고혈압시 나타날 수 있는 현상들- 혈뇨- 시력감퇴- 뒷머리, 뒷목, 등, 어깨 당김 및 통증- 두통- 어지럼증- 만성피로고혈압이 온경우보통 혈압강하제를 평생드셔야합니다.이러한 약물복용과 더불어짠음식줄이기, 체중감량하기, 채소많이먹기, 금주, 유산소운동 꾸준히 하기, 추운곳에 있지 않기등의 식습관 생활습관 개선이 필요합니다.
신경과·신경외과
Q. 어깨통증이 너무.심합니다 수술을 해야할지 고민입니다
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.오십견일 확률이 있어보이십니다.오십견은 당뇨, 노화, 목디스크, 골다공증 등에 의해 어깨에 움직임이 제한되어버리는 질환입니다.오십견인지 아닌지는 X-ray, MRI등의 진단기구를 이용해서 진단을 하게 됩니다. (보통 정형외과에 내원하셔서 진단을 하십니다.)오십견이 오시면 꾸준한 운동과 스트레칭을 해주셔야합니다. (만성으로 진행될 가능성이 있으므로 차도가 없어도 포기하지 않고 꾸준히 하시는것이 좋습니다.)또한 병원에 가셔서 열처리를 하는 물리치료 방법을 쓸수도 있습니다.어깨부위에 열이 가해지게 되면 온도가 올라가서 혈액공급이 많아지게 되고, 염증약화되는 물질들이 잘 유입되게 되어 통증이 완화되게 됩니다.