신경과·신경외과
Q. 치매? 건망증? 쫌 두렵습니다
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.치매는 다음의 영향들로 많이 발생하게 됩니다.노인성 치매는 단일 질환을 가르키는 말이 아니고 여러 가지 원인질환에 의해 노년기에 발병하는 치매를 총칭하는 것입니다.원인들은 다양한데 이들 중 가장 많은 것은 알츠하이머병과 혈관성 치매이며, 상대적으로 빈도는 낮으나 루이체 치매, 전측두엽 퇴행 파킨슨병, 대사성 질환, 결핍성 질환, 중독성 질환, 감염성 질환 등도 원인이 될수 있습니다.증상은 다음의 것들이 있습니다.1. 기억력이 떨어져 일상생활에 영향을 줍니다.2. 계획을 세우거나 문제를 해결하는 등 추상적인 사고능력이 떨어집니다.3. 익숙한 일을 처리하는데 어려움이 생깁니다.4. 시간과 장소를 혼동하고 물건을 잘못 간수합니다.5. 눈으로 보고 공간적 개념을 이해하는 것이 어려워집니다.6. 판단력이 감소하거나 그릇된 판단을 자주합니다.7. 자발성이 감소하고 사회활동이 줄어듭니다.치매는 만성으로 진행될 가능성이 높으니 꾸준한 치료가 필요합니다.치료는 3가지로 분류합니다.1. 원인적 접근 : 주로 치료 가능한 치매환자에게 적용할수 있는 방법입니다. 뇌출혈, 뇌종양, 정상압 수두증 등으로 인한 치매는 수술을 시핼할 수 있습니다. 뇌경색으로 인한 혈관성 치매는 고혈압, 당뇨, 흡연, 고지혈증 등과 같은 위험요소를 사전에 제거하거나 지속적으로 치료함으로서 병의 진행 을 지연시키거나 예방할 수 있습니다. 2. 약물치료 : 신경인지 기능활성제인 콜린성약제, NMDA수용체 차단제 등을 사용할 수 있고, 항우울제, 항정신병 약물 등을 사용하기도 합니다.3. 기타 접근방법 : 기본적 일상생활을 최대한 스스로 유지할 수 있도록 하는 작업요법, 인지기능 강화요법 등과 같은 다양한 프로그램에 참여함으로서 삶의 질을 향상시킬수 있습니다.
Q. 어떻게 치료나 재활을 해야될지 모르겠어요....
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.오십견일 확률이 있어보이십니다.오십견은 당뇨, 노화, 목디스크, 골다공증 등에 의해 어깨에 움직임이 제한되어버리는 질환입니다.오십견인지 아닌지는 X-ray, MRI등의 진단기구를 이용해서 진단을 하게 됩니다. (보통 정형외과에 내원하셔서 진단을 하십니다.)오십견이 오시면 꾸준한 운동과 스트레칭을 해주셔야합니다. (만성으로 진행될 가능성이 있으므로 차도가 없어도 포기하지 않고 꾸준히 하시는것이 좋습니다.)또한 병원에 가셔서 열처리를 하는 물리치료 방법을 쓸수도 있습니다.어깨부위에 열이 가해지게 되면 온도가 올라가서 혈액공급이 많아지게 되고,염증약화되는 물질들이 잘 유입되게 되어 통증이 완화되게 됩니다.
Q. 어깨가 아픈데 어떻게 해야 할까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.오십견일 확률이 있어보이십니다.오십견은 당뇨, 노화, 목디스크, 골다공증 등에 의해 어깨에 움직임이 제한되어버리는 질환입니다.오십견인지 아닌지는 X-ray, MRI등의 진단기구를 이용해서 진단을 하게 됩니다. (보통 정형외과에 내원하셔서 진단을 하십니다.)오십견이 오시면 꾸준한 운동과 스트레칭을 해주셔야합니다. (만성으로 진행될 가능성이 있으므로 차도가 없어도 포기하지 않고 꾸준히 하시는것이 좋습니다.)또한 병원에 가셔서 열처리를 하는 물리치료 방법을 쓸수도 있습니다.어깨부위에 열이 가해지게 되면 온도가 올라가서 혈액공급이 많아지게 되고,염증약화되는 물질들이 잘 유입되게 되어 통증이 완화되게 됩니다.
Q. 가끔 들리는 이명 무시해도 되는것입니까?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.이명의 원인귀에 종양이 생기는 경우, 그 종양에 혈관이 많이 분포하게 됩니다.그렇게 되면 종양으로 들어오고 나가는 혈류량이 증가하게 되는데이때 그 소리가 이명으로 나타날 수 있습니다. 종양이 아니더라도, 가벼운 중이염에 의해 이명이 생길 가능성도 있습니다.이명의 치료염분섭취 줄이기커피, 술 담배 줄이기스트레스 조절수면 충분히 하기아스피린 등의 약물을 과도하게 사용하는것 줄이기이어폰 사용 줄이기
Q. 뛰고 나면 무릎이 아파요,, 왜 이럴까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.무릎의 퇴행성 관절염일 확률이 있어보이십니다.지팡이, 목발, 깁스 등을 이용하여관절염이 온 부위를 되도록 쓰지 않아 자연치유가 될 수 있도록 돕는 것이 중요하며,가벼운 걷기운동을 꾸준히 하시는것이 좋습니다.또한, 충격을 흡수시키는 깔창이나 편안한 신발을 착용하셔야 무릎에 가해지는 충격을 최소화시킬 수 있습니다.진통제나 소염제 등의 약물을 복용하시고,꾸준히 병원(정형외과)에 내원하셔서 물리치료를 진행하셔야합니다.심하신 경우 , 관절경, 인공관절로바꾸는 수술 등을 진행하셔야할 수 있으니 유의하셔야합니다.수술을 하는 경우, 관절 안에 상해를 입은 연골, 조직 등을 제거하는 방법, 무릎관절을 절골술을 이용하여 정렬시키는 방법 등이 있고, 줄기세포치료도 있습니다.관절강내 주사를 맞는 방법도 있습니다.
Q. 가끔 극심한 가슴통증 왜 그러는걸까요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.공황장애일 확률이 있어보이십니다.공황장애를 일으키는 요인들 직장내 스트레스 연인간 스트레스 가족간 스트레스 특정 상황이나 물체에 대한 트라우마 (예를들어, 어렸을때 개에 물린 경험이 있을때, 개를 볼때마다 공황장애가 생길 수 있습니다.) 수면부족 강박증, 우울증에 대한 합병증 호르몬 분비의 장애공황장애가 나타나게 되면숨쉬는 것이 불편하다는 느낌이 드시게 되며, 공포, 긴장감이 느껴지게 됩니다.경우에 따라서 심할때는 죽을수도있겠다 라는 생각이 드실수도 있습니다.현기증과 함께 저릿저릿한 느낌이 들기도 하며, 몸의 떨림또한 생길 수 있습니다.흉통을 동반하는 경우가 대부분입니다.공황장애는 곧바로 치료되지 않고 어느정도의 시간이 필요하게 됩니다.보통 세로토닌 조절제나 세로토닌- 노르에피네프린 재흡수 억제제(SNRI)같은 항우울제를 이용해 치료를 합니다.(또한, MAOI나 TCA계열을 쓰기도 합니다.)호흡법 또한 중요합니다.또한 심리치료 (대표적으로 범람법, 공황이 오는 상황을 일부러 자꾸 경험하게 만들어서 익숙해지게 하는 방법입니다.)등의 방법도 사용됩니다.
Q. 무릎이 아픕니다. 이유가 뭘까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.무릎의 퇴행성 관절염일 확률이 있어보이십니다.지팡이, 목발, 깁스 등을 이용하여관절염이 온 부위를 되도록 쓰지 않아 자연치유가 될 수 있도록 돕는 것이 중요하며,가벼운 걷기운동을 꾸준히 하시는것이 좋습니다.또한, 충격을 흡수시키는 깔창이나 편안한 신발을 착용하셔야 무릎에 가해지는 충격을 최소화시킬 수 있습니다.진통제나 소염제 등의 약물을 복용하시고,꾸준히 병원(정형외과)에 내원하셔서 물리치료를 진행하셔야합니다.심하신 경우 , 관절경, 인공관절로바꾸는 수술 등을 진행하셔야할 수 있으니 유의하셔야합니다.수술을 하는 경우, 관절 안에 상해를 입은 연골, 조직 등을 제거하는 방법, 무릎관절을 절골술을 이용하여 정렬시키는 방법 등이 있고, 줄기세포치료도 있습니다.관절강내 주사를 맞는 방법도 있습니다.
Q. 목이 부었을때 어떤약이 효과적인가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.편도선염일 확률이 있어보이십니다.기후변동, 과로, 과음, 과식 코수술, 부비동 수술후 등 여러가지 원인으로 전신의 저항력이 떨어졌을때 세균과 바이러스에 의해 발생합니다.목부위의 통증인 인후통과 음식물을 삼킬때 통증이 오는 연하통, 전신권태 및 고열이 가장 흔합니다.이러한 증상들은 오한, 고열로 시작되어 두통, 이통, 사지통, 목부위의 건조함을 느끼게 되며 음식을 삼키기가 곤란하고, 통증을 느끼며, 언어장애를 잃으키고 입에선 악취가 나게 됩니다.보편적인 치료는 안정과 충분한 수분섭취와 부드러운 음식을 먹고 진통제 등을 투옇인후의 불쾌감과 통증을 감소시켜 주는것입니다.단순한 감기로 판단해서는 안되며 항생제는 고열과 전신권태가 2-4일 지속되면 복용하시는것이 좋습니다.(항생제를 복용하시기로 하셨으면 증세가 호전되어도 2-3일 계속해서 추가 복용하시는것이 효과적입니다.)
기타 의료상담
Q. 트림이 자주 나오면 소화가 잘 안되는 건가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.위염일 확률이 있어보이십니다. 위염의 원인은 과식을 하거나 음주를 하고나서 발생하거나 심한 외상, 수술,등과 같은 스트레스에 의해 생기는 위염은 주로 급성 위염의 단계에 해당 합니다.만성 위염의 원인은 헬리코박터균 감염, 약물, 흡연, 조미료, 커피, 음주, 불규칙한 식생활, 스트레스 등입니다.증상위염은 일반적으로 증상이 나타나지 않습니다만, 증상이 나타날 때는 원인에 따라 다르고 통증이나 불편함 또는 메스꺼움이나 구토가 포함될 수 있으며,이런 증상은 단순히 소화불량으로 언급되는 경우가 많습니다.메스꺼움과 간헐적 구토는 미란성 위염, 방사선 위염과 같은 보다 중증의 위염에서 기인할 수 있습니다.소화불량은 급성 스트레스성 위염에서도 아주 약하게 나타납니다.위염은 만성으로 진행될 가능성이 높으니 꾸준한 치료가 필요합니다.위염의 치료는 그 원인에 관계없이 위산의 생성을 중화시키거나 완화하는 약물을 복용하고 증상을 유발하는 약물을 중단하면 위염의 증상을 완화할 수 있습니다.가벼운 증상에는 이미 생성되어 위에 방출된 산을 중화시키는 제산제 복용만으로 충분한 경우가 많습니다.헬리코박터 파일로리균에 의해 유발될 때는 항생제도 처방합니다.