안녕하세요 정주경 전문가입니다.
Q. 혈압이 잴때마다 매번 달라질 경우 어떤 혈압이 정확한것인가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정주경 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.고혈압은 다음의 것들에 의해 발생합니다.일단 90프로 이상의 고혈압이 본태성, 즉 명확한 이유가 없이 발생하게 됩니다.가족력 흡연, 노화, 비만(정상인에 비해 약 2~4배 정도 고혈압의 위험이 높아집니다.), 기후(특히 추운 환경에 많이 노출되는 경우)등에 의해 발생하기도 합니다.또한,특정 질환 (예를들어 쿠싱증후군, 부신질환, 신장질환, 신경성 방광증등)에 대한 2차성으로 고혈압이 발생하기도 합니다.보통 고혈압이 오면 두통의 증상이 많이 나타나십니다.특히, 후두부쪽이 뻣뻣하다는 느낌을 받게 되실수있습니다.또한 목, 어깨 등에서도 뻣뻣한 느낌이 날수 있습니다.평소보다 강한 피로감과 코피등이 자주 일어날 수 있습니다.고혈압의 치료방법1.약물요법 => 교감신경차단제, 칼슘통로차단제 등의 항고혈압제 ; 평생 드셔야할 가능성이 크므로, 주기적으로 병원에 내원하시면서 관리 하셔야합니다.2.식이요법=> 칼슘섭취량 증가 / 섬유소 섭취 증가 / 불포화지방산 섭취 증가 / 포화지방산 섭취 감소 등=> 체중감량3. 환경=> 추운환경의 경우 고혈압을 야기시키는 원인이 되니, 몸을 항상 따뜻하게 유지하셔야합니다.4. 운동=> 규칙적인 운동을 꾸준히 하셔야합니다.5. 그외=> 금연, 금주, 카페인량 줄이기
Q. 속이 안좋을때..뭘먹어야 하는지?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정주경 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.특정한 유형의 위염은 감염, 중증 질병에 의해 초래되는 스트레스, 손상, 특정 약물, 면역체계의 장애를 비롯하여 다양한 요인 때문에 생깁니다.미란성 위염은 알코올, 중증질병에서 기인하는 스트레스, 약물, 특히 아스피린 및 기타 비스테로이드성 항염증제와 같은 자극제로 인해 흔히 발생 합니다.비미란성 위염은 보통 헬리코박터 파일로리균 감염으로 인해 발생 합니다.위염에 걸리면 여러 가지 증상들이 오게 됩니다.급성 위염은 명치 부위의 통증과 함께 오심 및 구토가 동반될 수 있고, 상한음식 또는 약물을 복용하거나 과음이 원인이 돼 발생하는 경우가 많습니다.만성 위염은 증상이 없는 경우가 많으며 비특이적으로 배 윗부분의 통증이나 식후 복부 팽만감 및 조기포만감 등이 나타나며 다른 소화기 질환 증상과 비슷 합니다.적은 양으로 영양가가 높고 소화흡수가 잘되는 음식을 선택하고 철분이 많은 식품을 섭취, 위장운동을 활성화 시키는 운동기능 촉진제를 쓰기도 하며,그 외 제산제, 항궤양제 등의 약물을 사용할 수 있습니다.급성일 경우 위에 자극을 주지않기 위해 1 – 2일 금식 하는 것이 좋으며,비경구적인 방법으로 영양과 수분을 공급 합니다.증세가 가라앉고 식욕이 생기면 물이나 엽차, 보리차, 숭늉을 마시며 미음과같은 유동식부터 시작 합니다.
Q. 몸에 두드러기가 생겼는데 피부과, 내과 중 어디로 가는게 좋을까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정주경 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.아토피의 가능성이 있으니 병원에 내원해서 진단을 받아보시는것이 좋습니다.아토피의 원인들농촌의 도시화, 산업화 인스턴트 식품의 섭취 증가, 실내외 공해에 의한 알레르기 물질의 증가등이 밀접한 관계가 있습니다.실내에서 애완동물 사육이 많아지면서 원인 물질에 노출되는 것도 한 원인이 됩니다.아토피에 걸리면 여러가지 증상들이 오게 됩니다.심한 가려움증과 피부건조증, 피부병변등이 주요 증상입니다. 유아는 주로 얼굴에 진물, 딱지가 지는 급성습진, 2 – 10 세는 팔 다라 목의 접히는 부분 에 건조한 습진형태,성인은 손 습진이 많고, 얼굴에 홍반, 홍조, 습진이 나타납니다치료증상의 발현과 악화를 예방하기위해 원인과 유발인자를 제거하고, 적절한 목욕과 보습제 사용으로 피부를 깨끗하게 하셔야합니다.약물 치료는 국소스테로이드, 국소면역조절제, 전신스테로이드 전신면역억제제, 항히스타민제, 인터페론감마, 광선치료, 감마 리놀산, 치모펜틴등이 있습니다.약물치료에 반응하지 않거나 피부염이 심한환자는 자외선치료, 면역억제제, 면역글로불린을 정맥주사를 하는등의전문치료가 있습니다.
Q. 쥐가 난후 통증이지속되는 이유가 무엇일까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정주경 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.하지정맥류의 가능성이 있으니 병원에 내원해서 진단을 받아 보시는 것이 좋습니다.하지정맥류의 원인은 나이가 증가하면 정맥의 탄력이 감소하고 정맥내의 판막이 약해지게 되어 혈액이 심장으로 돌아가는 일이 어려워집니다.즉 혈액의 역류가 발생합니다.그 결과 정맥 내부의 압력이 증가하여 정맥이 확장되어 정맥류가 발생합니다.하지정맥류에 걸리면 여러 가지 증상들이 오게 됩니다.초기 단계에는 검붉은색의 핏줄만 보이지만 혈액 정체가 많아 혈관이 4mm이상으로 늘어나면 푸른색의 핏줄이 다리에 튀어 나오는 상태가 됩니다.그러다가 부종이 심해서 양다리의 굵기가 달라지고 종아리 앞쪽을 손가락으로 누르면 피부가 들어가 원상복귀 되는데 시간이 걸리는 심갓한 부종 상태가 됩니다.치료는 주사강화요법, 복제정맥 고위결찰술 및 스트리핑 정맥류 절재술, 레이저 또는 고주파치료가 있습니다.1. 주사강화요법: 경화제를 정맥내에 주사하여 정맥의 내막과 내막하층을 화학적으로 변성시켜 혈전 생성을 유도함으로써 늘어난 정맥이 막히도록 하는 방법입니다.2. 복제정맥 고위결찰술: 복제정맥을 고위결찰을 시행한 후 스트리핑을 시행, 정맥을 제거한 후 돌출된 정맥을 절제하는 방법입니다.3. 레이저 또는 고주파 치료: 레이저나 고주파를 이용하여 복제정맥을 폐색 시키는 방법입니다.
Q. 가슴통증이 자주오는데 흡연과 관련이 있을까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정주경 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.협심증의 가능성이 있으니 병원에 내원해서 진단을 받아보시는것이 좋습니다.협심증의 원인들관상동맥에 이상이 생기는 경우 심장근육이 이차적으로 영향을 받습니다.관상동맥의 내피세포가 손상되면 흐러가던 혈액속에 포함된 혈소판 및 대식세포가 활성화 되면서 만성적으로 동맥경화증이 진행되고 급성으로 혈전증이 잘 생기게 됩니다.관상동맥의 혈류가 원활치 않아 흉통 증상을 일으키는 협심증이 생깁니다.협심증에 걸리면 여러가지 증상들이 오게 됩니다.대표적인 증상은 가슴통증 과 가슴의 불편감을 느낍니다.가슴통증은 가슴 중앙의 짓누르거나 쥐어짜는 느낌입니다.어깨 목 턱 팔등으로 퍼져나가는 느낌도 있으며, 이외에 오심, 피로 숨찬느낌 어지러움이 동반할 수도 있습니다.치료생활요법의 기본은 소식, 채식, 저염식등 식이요법과 운동전3분체조, 한번에 30분이상, 일주일에 3일이상 하는 운동요법, 금연, 이상적 체중유지, 심리적 스트레스 해소등이 있습니다.중요한 식습관으로 저지방식이와 같이 신선한 채소와 과일을섭취하는 것이 협심증 예방에 매우 좋습니다.