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안녕하세요. 조병원 전문가입니다.

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Q.  일반검진 과 채용검진 특수검진은 어떤 차이가 있나요
안녕하세요. 조병원 의사입니다.검사목적에 따라서 검사항목이 조금 차이가 나는 것입니다. 일반검진은 중년이후에 발생하기 쉬운 노년성 대사성질환과 암의 조기 발견을 목적으로 합니다. 채용검진은 직장에서 공동생활을 하는데 지장이 있는 질환- 특히 전염성질환, 결핵, 간염, 성병 등-과 일반 건강상태의 이상을 발견을 목적으로 하고, 특수검진은 직업병에 관련된 사항의 발견이 주목적 입니다.
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Q.  혈액형별 수혈의 가능여부가 이해 안돼요
안녕하세요. 조병원 의사입니다.응집원- 항원- 이물질로 인식되어 면역반응을 유도하는 물질 (바이러스 외부 단백질 등)응십소- 항체- 응집원에 반응해서 면역반응을 일으키는 인체 면역단백질(감마글로불린)O형의 피의 적혈구에는 응집원이 없어서 응집반응을 일으키게 하지 않지만 혈청에는 a,b 응집소가 있어서 해당 적혈구를 공격하여 응집을 일으킴, A형의 피에는 적혈구 표면에 a응집원가 있으며 혈청에는 b 응집소가 있음. O형을 A형에게 수혈하면 O형 적혈구에는 응집원이 없으므로 면역반응이 일어나지 않음, A형을 O형에게 수혈하면 A형 적혈구표면의 응집원이 O형 피속의 응집소a와 반응하여 면역반응을 일으커 응집됨. 아, 이걸 궁금해 하시는 것 같은데 O형의 피 안에 있는 항a응집소는 A형의 적혈구의 응집원a와 면역반응을 일으킬 수 있지만 수혈한 O형의 피가 수혈받은 사람의 몸속 피와 섞여서 응집소의 농도가 희석이 되어버려서 응집이 약하거나 없게 되어서 영향이 없습니다.
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Q.  배가 3일전부터 부글부글한데 똥은 안나와요ㅠ
안녕하세요. 조병원 의사입니다.약이 위와 장에 자극이 되어서 그럴 가능성이 높아 보이고 척추의 통증도 장 운동 이상을 가져올 수 있습니다. 설사를 예방하려면 일단 복용중인 약을 중지해 보시고 그래도 부글거리면 내과나 가정의학과 가셔서 진찰 받으시고 약 처방받아 먹도록 해보십시요.
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Q.  50kg대인데 90kg대한테 잠깐깔렸었어요 괜찮을까요?
안녕하세요. 조병원 의사입니다.아직까지 괜찮으면 괜찮아 보입니다. 다칠 수 있었을 가능성이 있는 것으로는 골절 타박상 같은 정형외과적인 것과 호흡곤란 부정맥 같은 심혈관계 계통이 있을 것 같습니다. 장의 충격이나 파열도 생각해 볼 수 있겠습니다. 아직까지 괜찮으면 괜찮아 보입니다. 배가 욱씬거린다고 하시니 대변 봤을때 붉거나 검은 피가 섞여 있지 않은지 보시고 괜찮으면 괜찮을 것 같습니다.
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Q.  남자갱년기 증상은 어떤것이 있을까요?
안녕하세요. 조병원 의사입니다.여성의 폐경과 비슷한 현상이 남성에게도 나타난다고 하여 남성갱년기라는 용어가 만들어졌다. 그렇지만 여성의 폐경과는 달리 모든 남성에게 나타나는 현상도 아니고 개인차도 커서 ‘연령에 따른 테스토스테론(남성호르몬) 결핍 증후군’이 바른 용어일 것 같다. 그렇지만 일반인들의 이해를 돕기 위하여 아직도 남성갱년기라는 용어를 사용하고 있다. 많은 남성들을 대상으로 추적연구 결과를 보면 40대가 되면서 혈중 총 테스토스테론은 매년 1.6%씩 감소한다. 남성갱년기는 혈액검사를 통하여 혈중 테스토스테론치의 비정상적인 감소가 확인되고 테스토스테론 감소에 부합하는 증상이 있는 경우로 정의된다.원인주된 원인은 연령 증가이지만 음주, 흡연, 비만, 스트레스 등 환경 요인 및 고혈압, 당뇨, 간질환 등의 신체 요인이 영향을 미칠 수 있다.증상성욕과 발기기능의 감소, 특히 야간 발기의 감소, 기분의 변화, 지적능력 및 공간 지각력의 감소, 피로감, 우울증을 보이게 되며 신체적으로는 근육량 감소, 내장지방의 증가, 체모의 감소, 골밀도 감소 등이 나타날 수 있다.[네이버 지식백과] 남성갱년기 [Andropause] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
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Q.  대변관련하여 질문이 있습니다.!!
안녕하세요. 조병원 의사입니다.아직 고구마 말랭이를 소화를 잘 못 시키나 보네요 씹을 수가 없어서 소화가 안된것 같습니다. 대변으로 잘 나왔고 혈변도 없었다면 아무 걱정할 필요가 없다고 보여 집니다. 건강하세요
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Q.  특별한 다이어트 운동없이 체중이 계속 안느는 원인이 무엇일까요
안녕하세요. 조병원 의사입니다.커피 줄이거나 끊고 숙면을 취하도록 해 보십시요. 검사는 표지자 검사는 확률적으로 낮고 당뇨검사와 갑상선 검사를 추천 합니다. 낮에 적당히 운동 또는 활동을 하십시요.
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Q.  종합검진 후 추가 비용이 궁금해요(실비여부)
안녕하세요. 조병원 의사입니다.갑상선쪽에 혹이 보여서 추가 진료를 받으려고 하는 상황으로 보입니다. 초음파 검사는 시행 된 것 같고 피검사로 갑상선기능검사를 해야하는데 종합검진에서 했다면 안해도 될 것 같습니다. 악성이 의심되지 않는 다면 추가 검사는 하지 않을 것으로 보입니다. 아마도 종합검사결과 갑상선 이상소견에 대해서 알려 주려고 해당과 예약해서 오라고 한 것 같습니다. 추가 검사가 없다면 큰 비용은 들지 않을 것 같습니다. 추가 검사가 있다면 진료받을때 검사비 물어보시면 됩니다. 다른 전체적인 결과를 상담 받으시려면 검사한 종합검진 센터에 문의해 보도록 하십시요. 검진센터 자체적으로 의사가 설명해 주기도 합니다.
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Q.  감마리놀레산은 오메가6의 일종으로 알고있는데 신체에 어떤 효능을 주는지 궁금합니다.
안녕하세요. 조병원 의사입니다.감마리놀렌산은 오메가-6 지방산의 일부로 음식으로부터 섭취되어야 하는 필수 지방산의 하나로 몸에 중요한 생리활성물질들이 생성됩니다. 우리나라에서는 주로 달맞이꽃 종자유를 통한 제품들로 섭취가 가능합니다. 적응증이 되는 경우라면 건강보험 적용도 됩니다. 식품의약품 안전청의 허가 내용은 다음과 같은 4가지입니다. 1.        필수지방산의 공급원2.        생리활성물질 함유3.        콜레스테롤개선에 도움 - 총 콜레스테롤과 저밀도 콜레스테롤 및 중성 지방의 감소 효과가 있었고 고밀도 콜레스테롤의 증가가 있었습니다.4.        혈행을 원활히 하는데 도움기타 아토피 피부염에서 도움이 되는 것으로 되어 있습니다. 부작용으로는 약간의 위장장애가 있을 수 있으며 기타 심각한 부작용은 없는 것으로 현재까지 알려져 있습니다. 결론적으로 감마리놀렌산은 콜레스테롤 개선과 아토피성 피부염의 증상 호전에는 약간의 효과가 있는 것으로 나타났지만 효과가 좋다고 결론을 내기에는 연구가 부족한 상태이며 그 외의 질환에 대해서는 연구가 많이 부족한 상태입니다. (아산병원 홈페이지 참조)
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Q.  대장 내시경 2일전 3일전에 새우 소고기 먹어도되나요
안녕하세요. 조병원 의사입니다.대장내시경은 하루 전부터만 준비 하시면 됩니다. 전날은 흰죽이나 미음으로 드셔야 합니다. 전날은 설사유도제를 먹어서 설사를 많이 하게 되므로 수분 섭취는 충분히 해 주셔야 합니다. 오전검사면 전날 저녁 금식이고 오후 검사면 전날 오후4시쯤 흰죽이나 미음을 먹을 수 있습니다.
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