안녕하세요 오늘도 좋은 하루 되세요 :)
의료 보험
Q. 아이 입원 관계로 부부가 코로나검사를 받았습니다.
안녕하세요. 이성진 손해사정사입니다.1. 아이 입원관계로 부부가 코로나 검사를 받았더라도 실손보험에서 보상 받기 힘듭니다.2. 비급여 처리된 코로나 검사비는 본인이 부담하셔야 됩니다.오늘도 좋은 하루 되세요 :)
의료 보험
Q. 정신건강의학과 치료 실비보험이 적용되나요
안녕하세요. 이성진 손해사정사입니다.2016년 이후 가입자의 경우 정신과 비급여부분은 보상하지 않고, 급여부분만실비청구가 가능합니다.(2016년 이전 가입자의 경우 보상불가)정신 및 행동장애(F04∼F99) 중 아래 코드에 해당될 경우 실비청구가 가능합니다.F04∼F09, F20∼F29, F30∼F39, F40∼F48, F90∼F98나머지 F코드 정신과는 보상되지 않습니다.F04~F09 : 뇌손상, 뇌기능 이상에 의한 인격 및 행동장애 등F20~F29 : 정신분열병, 분열형 및 망상성 장애F30~F39 : 기분장애F40~F48 : 신경성, 스트레스성 신체형 장F90~F98 : 소아 및 청소년기의 행동 및 정서장애보험가입 시점 및 보험상품에 따라 보장내용이 달라질 수 있습니다.
저축성 보험
Q. 보험가입시 특약은 몇개정도 가입하는것이 좋나요
안녕하세요. 이성진 손해사정사입니다.1. 보험가입 시 주계약 외에 특약이 많아 선택하기 어려운점이 있을겁니다.2. 개수로 정하기 보다는 꼭 필요한 특약만 가입하여 보험료 절감하시는 방법이 좋습니다.3. 진단, 수술, 장해, 암관련 등 필수적인 특약 위주로 가입하시는게 좋습니다.오늘도 좋은 하루 되세요 :)
저축성 보험
Q. 과거병력은 어디까지 고지해야 하나요?
안녕하세요. 이성진 손해사정사입니다.1. 계약자나 피보험자는 청약할 때에 회사가 청약서에서 질문한 중요한 사항에대해 사실대로 알려야 하며, 위반하는 경우 계약의 해지 또는 보험금 부지급 등불이익을 당할 수 있습니다.(계약전 알릴 의무)2. 일반적인 보험상품 청약서에는1)최근 3개월 이내 의사로 부터 진찰 또는 검사(건강검진)을 통해 의료행위 받은 사실질병 진단, 치료, 입원, 수술, 투약2)최근 1년이내 의사로 부터 진찰 또는 검사 받고 추가 검사(재검사) 받은 사실3)최근 5년이내 의사로 부터 진찰 또는 검사 통해 의료행위 받은 사실입원, 수술, 계속하여 7일이상 치료, 계속하여 30일이상 투약이런 내용 들이 있습니다. (보험의 상품에 따라서 고지대상의 병명 및 기간은 달라질 수 있습니다)3. 병력이 있어 일반보험 상품에 가입이 어려우면 유병자보험에 가입하시면 됩니다.오늘도 좋은 하루 되세요 :)
의료 보험
Q. 보험설계시 병력고지를 안하면 어떻게 되나요
안녕하세요. 이성진 손해사정사입니다.1. 보험가입 시 계약자나 피보험자는 청약서에서 질문한 사항에 대해 사실대로알려하며, 위반 시에는 계약이 해지되거나 보험금이 부지급 될 수 있습니다.(계약전 알릴의무)2. 5년이 지난 병력의 경우 고지대상이 되지 않아 고지하지 않으셔도 되며,크게 문제가 없습니다.3. 다만 고지대상이 되는 병명이나 고지를 하지 않은 경우 보험가입 후에 관련질병에 대해 보험금 청구 시 보험금이 지급되지 않는 경우도 있습니다.오늘도 좋은 하루 되세요 :)