하남허리튼튼신경외과 원장입니다. 반갑습니다.
이비인후과
Q. 자고일어나면 가슴통증, 근육 쪼그라든 현상이 일어납니다
안녕하세요. 김승현 의사입니다.내과 가셔서 엑스레이 촬영해보시고, 감기에 대한 진료도 보시면서 진통제/근이완제를 먹으면 모두 증상 조절 가능할 것으로 보입니다너무 걱정하지마시기 바랍니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.항상 건강하고, 행복하세요.김승현 의사 드림
내과
Q. 독감예방주사와 코로나백신 얼마나 기간을 두고 맞아야 하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김승현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.독감 예방접종은 시간 텀 상관없이 접종가능합니다.너무 걱정하지마십시오, 백신을 맞아도 괜찮습니다.증상이 있을 때 약을 드시기 바랍니다.너무 불편하시면 병원에 가보시기 바랍니다. 백신접종에 따른 이상반응을 최소화하고, 올바른 해열제 복용을 위해 다음과 같이 권고해 드리니, 안전한 접종을 위해 국민과 의료진 여러분의 협조를 부탁드립니다.1. 백신 접종 후 발열, 통증이 있으면 해열진통제를 드시기 바랍니다. 아세트아미노펜(타이레놀 등) 성분의 약제가 다른 해열진통제보다 권장됩니다.2. 아세트아미노펜 계열 약물을 못 드실 경우 이부프로펜(부루펜 등), 아스피린 등 기타 해열진통제를 드셔도 됩니다.3. 백신 접종 전 미리 해열진통제를 드시는 것은 권고되지 않습니다.4. 약을 드셔도 39도 이상 열이 나거나 발열, 두통, 전신통증이 2~3일 이상 지속될 때에는 의사에게 진료를 받으시기 바랍니다.백신+개인위생+사회적 거리두기 해주십시오..아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.항상 건강하고, 행복하세요.김승현 의사 드림
기타 의료상담
Q. 백신접종 1.2차 항체가 생겼는지 알수가 있나여?
안녕하세요. 김승현 의사입니다.항체 형성에 대한 검사가 있습니다원하면 할 수는 있으나 굳이 하실필요는 없습니다.모든 백신은 부작용이 있습니다. 너무 걱정하지마십시오백신+개인위생+사회적 거리두기 해주십시오..아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.항상 건강하고, 행복하세요.김승현 의사 드림
내과
Q. 코로나 백신 접종후의 이상증상 대처법은 어떻게 해야하나요?
안녕하세요. 김승현 의사입니다.팔이 부어서 혈압이 올라갔을 수도 있습니다.며칠 후 호전될 것이니 너무 걱정하지마시기 바랍니다진통제 먹으며 증상 조절하십시오백신+개인위생+사회적 거리두기 해주십시오..아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.항상 건강하고, 행복하세요.김승현 의사 드림
이비인후과
Q. 화이자 2차맞고 부스터샷은 언제 맞나요?
안녕하세요. 김승현 의사입니다.질병청에서 기본 접종을 완료한 사람들에게 부스터샷을 시행한다고 밝혔습니다. 대상은 기본접종을 맞은지 6개월이 지난 사람이고 고위험군의 경우 6개월이 지나지 않아도 우선 실시한다고 했습니다. 부스터샷 추가접종군은 추가 접종을 받지 않은 대상군에 비해 감염 예방효과가 11.3배 높고 중증화 예방효과가 19.5배 높았고 델타변이 바이러스에 대해서도 화이자 백신 추가 접종군이 18-55세는 평균 중화능 (억제력)이 5배, 65-85세는 11배 높았다고 합니다. 또한 추가접종의 이상반응 발생은 기본접종 시와 유사한 수준이라고 합니다. 아직 대상은 고령층, 의료기관 종사자 등 고위험군부터 시행한다고 합니다. 또한 부스터샷으로는 mRNA 백신인 화이자, 모더나를 접종하게 되고 1,2 차를 다른 백신을 접종한 경우에도 같이 적용되어 교차접종이 허용되는 것으로 생각됩니다.
안과
Q. 화이자 2차까지 맞고 어느 순간부터 두통과 시력저하가 왔어요
안녕하세요. 김승현 의사입니다.가능성이 매우 낮습니다.신경과 가셔서 관련 진료를 보시는 것이 도움이 될 것입니다 아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.항상 건강하고, 행복하세요.김승현 의사 드림
이비인후과
Q. 이거 코로나 증상 인가요?,?????
안녕하세요. 김승현 의사입니다.감기가능성이 높습니다.하지만 코로나 검사도 해보시기 바랍니다.백신+개인위생+사회적 거리두기 해주십시오..아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.항상 건강하고, 행복하세요.김승현 의사 드림
성형외과
Q. 어금니 영구치는 언제쯤 나오나요?
안녕하세요. 김승현 의사입니다.어린이들은 모두 20개의 유치(윗니 10개, 아랫니 10개)를 가지고 있다. 생후 약 6개월 경부터 앞니가 나오기 시작하여 약 3세 경이 되면 위, 아래 모두 20개의 치아가 구강 내에 나오게 된다. 이 시기부터를 유치열기라고 하며, 유치열기는 첫 영구치가 나오기 시작하는 약 6세 경까지 계속 된다. 6세 경부터 유치 뒤 쪽에서 큰 어금니 (제 1 대구치)가 나오고, 또 앞니들이 나오기 시작한다. 일반적으로는 큰 어금니가 먼저 나오지만, 앞니들이 먼저 나오는 경우도 많이 있다. 제 1 대구치는 유치가 빠진 후 그 밑에서 올라오는 이가 아니고, 유치가 없던 자리인 유치열 제일 뒤쪽에서 나온다. 그 앞쪽의 다른 영구치들은 유치가 빠진 후, 그 자리에서 나오게 된다. 큰 어금니와 앞니들이 나오고 나면 아래턱에서는 대개 송곳니(약 11 세), 작은 어금니(약 10-12세)들의 순서로, 위턱에서는 작은 어금니(약 10-12세), 송곳니(약 11-13세)의 순서로 영구치들은 유치가 빠진 자리를 채우게 된다. 유치가 모두 빠지고 영구치로 바뀌는 시기까지를 혼합치열기라고 하며, 영구치로만 이루어진 그 이후의 시기를 영구치열기라고 한다. 12-13세경에는 제일 먼저 나왔던 큰 어금니 뒤로 또 하나의 큰 어금니 (제 2 대구치)가 나온다. 따라서 사랑니를 제외하고 28개의 치아, 위 아래 14개 즉 좌우 각각 중절치, 측절치(앞니), 견치(송곳니), 제 1 소구치, 제 2 소구치 (작은 어금니), 제 1 대구치, 제 2 대구치 (큰 어금니)가 정상적인 성인의 영구치이다. 유치들은 빠지고 새로운 치아가 나오기는 하지만, 10-12세까지는 사용해야 하고 일찍 손상되었을 경우 여러가지 문제점이 생길 수 있다. 유치에 생긴 심한 충치는 후속 영구치에까지 영향을 미쳐서 후속 영구치가 색깔이 변하거나, 약하게 형성되어 나올 수 있다. 충치나 기타 여러가지 이유로 유치를 일찍 상실 하였을 경우에는, 또 공간 유지의 문제가 생길 수도 있다. 유치가 빠지고 후속 영구치가 나올 때까지 빠진 자리의 간격을 유지해 주지 못하면 이 공간으로 옆에 있던 치아들이 밀려 들어오기 시작한다. 이것으로 인하여 후속 영구치는 나올 수 있는 공간을 상실하게 되어 정상 위치를 벗어난 자리에 나옴으로써 치아 교정의 문제를 일으키게 되는 것이다. 따라서 유치열기에서부터 바른 잇솔질과 식습관을 통해 건강한 치아 관리의 습관을 길러 주는 것이 매우 중요하다는 것을 다시 한 번 강조하지 않을 수 없다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.항상 건강하고, 행복하세요.김승현 의사 드림
이비인후과
Q. 이것도 다한증 증상 인가요??
안녕하세요. 김승현 의사입니다.다한증을 치료하기 위해서는 우선 전신 질환의 유무를 확인해야 합니다. 전신 질환으로 인한 다한증일 경우 전신 질환을 치료하면 다한증이 함께 호전되기 때문입니다. 국한성 다한증의 경우 국소 치료를 시행하는데, 1%의 포르말린, 10%의 글루타알데하이드, 20%의 알루미늄 클로라이드 용액를 다한증 부위에 도포하거나, 이온영동 요법 등을 사용할 수 있습니다. 또한 보톡스 주사를 이용하여 주사 부위의 땀 분비를 억제할 수 있습니다. 다한증이 정서적 요인과 현저하게 관련되는 경우 진정제, 신경안정제가 도움이 될 수 있습니다. 다한증을 치료하기 위해 수술적 치료를 진행하기도 합니다. 특정 부위의 피부를 제거하거나 병변 부위의 교감 신경을 절제하여 과도한 땀 분비를 억제합니다. 하지만 이러한 수술적 치료는 발한이 완전히 중지되거나 다른 부위에 발한이 증가하는 부작용을 초래할 위험성이 있습니다. 따라서 수술적 치료는 손과 겨드랑이 다한증이 심한 환자에 국한하여 사용합니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.항상 건강하고, 행복하세요.김승현 의사 드림
기타 의료상담
Q. 코피가 자주나는데 어떻게 하면 코피가 안날까요?
안녕하세요. 김승현 의사입니다.코피가 자주 나서 불편하시군요.코피가 자주 나는 이유 중 가장 흔한 것은 물리적 자극입니다. 물리적 자극이란 손을 대는 것 뿐만 아니라, 건조한 공기, 혈관의 노출 등을 모두 들수 있는데요.환자분의 경우 직접 진찰을 해보아야 정확히 알 수 있겠지만, 비중격 만곡증과 같은 구조적 이상이 있을 가능성이 높습니다.비중격 만곡이 심하거나 하면 혈관이 겉으로 노출되면서 출혈이 될 요인이 높아지게 됩니다.10분 이내에 멈춘다면 정맥혈관의 손상일 가능성이 높으므로, 너무 걱정하지 마시고 이비인후과를 방문하셔서 진찰을 받아보시기를 추천드립니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.항상 건강하고, 행복하세요.김승현 의사 드림