안녕하세요. 최병관 전문가입니다.
신경과·신경외과
Q. 턱쪽에 갑자기 수포가 나기 시작했어요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 사진만으로 판단이 어려우나 다발성으로 화농성 수포가 광범위하게 퍼져 있어 헤르페스 수포와는 조금 임상양상이차이가 있습니다. 피부과에 내원하시어 화농성 세균감염을 감별하는 것이 좋겠고 기저 질환이 없는지 확인하는 것이 좋겠습니다.
산부인과
Q. 자간증이 있을 때도 유도분만을 하는 이유는 무엇인가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.자간증의 치료는 분만이며 분만이 반드시 제왕절개일 필요는 없습니다. 자연분만을 하더라도 자간증은 호전될 수 있으므로 마취위험도가 있을 수 있는 제왕절개가 반드시 선호되는 것은 아닙니다.
이비인후과
Q. 사마귀 제거 를하려고 하는데요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.HPV 감염 자체는 완전히 저절로 완치되지 않지만 HPV가 일으키는 사마귀의 경우에는 완치가 가능합니다. 사마귀를 치료하기 위해서는 냉동치료, 수술적 치료, 약물 치료등의 방법이 있습니다.
기타 의료상담
Q. 안녕하세요 잠에관한질문입니다ㆍ
안녕하세요. 최병관 의사입니다.일반적으로 18-60세에서 권장되는 수면시간은 최소 7시간입니다. 나이가 들어감에 따라 수면질과 양은 변화합니다. 이 변화는 주로 생체시계의 변화로 인해 생깁니다. 이러한 것을 담당하는 기관은 뇌의 뇌하수체입니다. 이 뇌하수체는 약 20,000개의 세포로 이루어져 있고 suprachiasmatic nucleus(SCN)을 이루고 있습니다. 이 SCN이라는 것이 일중 주기를 조절하여 허기를 느끼거나 특정 호르몬을 분비하거나 잠이 오는 것등에 영향을 미칩니다.나이가 들면 SCN에도 영향이 생기므로 이러한 기능이 저하됩니다. 이로인해 일중 주기에도 변화가 생기게 되고 SCN은 또한 눈으로 정보를 받아들이는데 빛은 일중주기를 유지하는 중요한 정보중 하나로 나이가 들면서 야외 활동이 줄어들고 요양원등에 있는 경우 그 시간은 특히 많이 감소할 수 있습니다.또한 나이가 들면서 멜라토닌, 코티솔과 같은 호르몬에도 영향을 미치므로 수면을 악화시킬 수 있습니다. 멜라토닌의 경우 어두운 경우 생성되며 수면을 촉진하고 일중주기를 조절하는 중요한 호르몬 중 하나입니다.좋은 수면을 취하기 위해서는 생활 습관 및 환경이 매우 중요합니다. 우선 침실이 충분히 아늑한지, 암막이 잘 되어 있는지, 침대에서 다른 작업등을 하지 않는지 보시는 것이 좋습니다. 침대는 오로지 잠을 자거나 성인이라면 성생활을 위해서만 사용하시는 것이 추천됩니다.또한 적당한 운동을 통해 신체가 정상적인 리듬을 갖게 하고 수면에 취할 수 있게 규칙적으로 운동하는 것이 추천됩니다. 그리고 수면을 위해 술에 의존하는 것은 매우 좋지 않은 습관으로 수면 유도에는 일부 효과가 있더라도 수면을 제대로 취하지 못해 불면증을 더욱 악화 시킵니다. 또한 카페인 섭취는 적절하게 하루에 커피는 두 잔 이상 드시지 않는 것이 좋습니다.
기타 의료상담
Q. 우울증 약을 끊을 때 감량하는 속도 조절
안녕하세요. 최병관 의사입니다.우울증 약물이나 항정신성, 향정신성의약품은 일반적으로 점진적으로 끊는 것이 좋으며 주치의와 판단하에 보통 약물 용량을 줄이다 경과를 관찰 후 중단하는 것이 일반적이므로 내원하시어 진료를 먼저 받아 보시는 것이 좋겠습니다.