안녕하세요. 최병관 전문가입니다.
이비인후과
Q. 잠을 자고나면 베개에 침이 흘려있는 이유는?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.코골이가 심하다면 폐쇄성 수면무호흡증이 동반되어 있지 않은지 판단하는 것이 좋겠습니다.폐쇄성 수면무호흡증(obstructive sleep apnea ; OSA) 경우 과체중, 두꺼운 목둘레, 좁은 기도, 남성, 가족력, 알코올이나 수면유도제, 흡연, 코막힘, 당뇨나 기타 성인병등이 있을 경우 잘 발생할 수 있습니다.치료는 일반적으로 원인이 될만한 것들을 교정하고 심할 경우 양압기 치료가 권고됩니다.다만 수면시에 침을 흘리는 것과 이를 연관지어 판단하기는 다소 어려운 면이 있습니다.
내과
Q. 간 기능을 좋아지게하는 방법이 있을까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.알코올 분해를 위해서는 알코올 분해효소가 중요한데 이 효소는 개인마다 차이가 있습니다. 즉 간에서 알코올을 알데하이드라는 독성물질로 변환하여 아세테이트라는 인체가 물과 이산화탄소로 변환시켜 제거할 수 있게 만드는 물질을 만드는 과정에서 일정 수준의 알데하이드만 처리할 수 있기 때문에 효소가 부족한 경우 빨리 술에 취하고 숙취 증상이 쉽게 발생할 수 있습니다. 그러므로 음주 후 홍조는 간기능이 약해서라기 보다는 선천적인 요인이 많으므로 이를 호전시키기는 상당히 어려울 수 있어 적절히 음주량을 조절하는 것이 좋습니다.
기타 의료상담
Q. 남편이 다한증이 너무심해요 해결법이 있을까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.국소적으로 발생하는 다한증의 원인은 특정한 냄새나 음식(커피, 초콜렛, 땅콩버터, 향신료), 감정변화(주로 불안증), 열감, 척수 손상등이 흔합니다.다한증은 일반적으로 피부과를 내원하여 진료를 받으시는 것이 좋으며 치료법은 다양하지만 크게 다음과 같습니다.1. 땀억제제겨드랑이, 손, 발, 머리2. 보톡스 주사겨드랑이3. 다한증을 억제하는 약물부작용으로 전신증상의 가능성4. 수술적 제거 방법하지만 부작용없는 완벽한 치료 방법을 현재 찾기는 어렵습니다.
피부과
Q. 남편 피부가 백반증인지 흰색얼룩이있어요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.백반증은 특정 부위에 피부색이 옅어지는 현상으로 시간이 지나면서 커지는 경향이 있습니다. 신체 어느부위에서나 발생할 수 있어 머리나 입안에도 발생할 수 있습니다.일반적으로 피부와 머리카락 색은 멜라닌에 의해 결정됩니다. 백반증은 이 멜라닌을 생성하는 세포(멜라노사이트)가 죽거나 기능을 멈췄을 때 발생하며 정확히 그 원인에 대해서는 명확하지 않습니다. 다만 자가면역질환, 가족력, 유발인자(스트레스, 일광화상, 피부 손상, 특정한 화학제품의 접촉)와 관련이 있다고 알려져 있습니다.그러므로 화장을 하여 가리거나 수술등으로 해당 부위를 치료하더라도 다른 부위에 발생할 수 있어 생명에 지장은 없지만 환자에게 심한 스트레스를 유발할 수 있는 만성질환입니다.
기타 의료상담
Q. 딸국질이 계속 나오는데 예전과 달리 좀 마노이 먹으면 딸꾹질을 하네요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.딸꾹질이 일어나는 원리는 횡경막이 일시적인 수축이나 경련을 일으키며 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 일반적으로는 특별한 치료 없이 호전되지만 반복적으로 발생하거나 오랫동안 지속될 경우 횡경막을 지배하는 신경 자체에 문제가 있을 가능성도 있으므로 필요시 검사를 받으시는 것이 좋습니다. 증상을 조절하는 효과적으로 알려진 방법으로 복압을 올리는 숨참기, 90도로 머리를 숙이고 물 마시기 등 여러가지 방법이 있으나 모든 방법에 반응하지 않을 경우 약물을 사용하기도 합니다.