안녕하세요. 최병관 전문가입니다.
이비인후과
Q. 간질환으로 인해 황달증상이 나타나는 이유
안녕하세요. 최병관 의사입니다.황달은 체내에서 빌리루빈 수치가 높아지면서 피부(주로 눈 공막(흰자)부위)에 노랗게 되는 것을 의미합니다.
내과
Q. 고지혈증은 어떻게 관리해야 하나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.이상지질혈증시 치료의 기준은 위험인자에 따라 달라집니다. 먼저 LDL 콜레스테롤을 제외한 주요 위험인자는 다음과 같습니다.1. 흡연2. 고혈압 : 수축기혈압 140 mmHg 이상 또는 이완기혈압 90 mmHg 이상 또는 항고혈압제 복용3. 저HDL 콜레스테롤(4. 연령남자 45세 이상여자 55세 이상5. 관상동맥질환 조기 발병의 가족력부모, 형제자매 중 남자 55세 미만, 여자 65세 미만에서 관상동맥질환이 발병한 경우이상지질혈증은 식단관리가 잘되고 수치가 정상적이라면 약물사용이 초기부터 필요한 것은 아니지만 약물로 인해 얻는 이득이 위험도를 상회하므로 지속적으로 복용하는 경우가 많습니다. 주로 사용하는 HMGCoA reductase inhibitor인 스타틴 계열의 약물은 LDL을 주로 저하시키며 초기에 근육손상이나 간기능 상승 소견을 일으킬 수 있어 혈액검사를 통해 확인이 필요할 수도 있습니다.
정형외과
Q. 손가락의 특정 행위에서 자꾸 뼈소리가 납니다
안녕하세요. 최병관 의사입니다.관절이 움직이면서 소리가 나는 경우는 관절사이 위치하는 관절낭이 갑자기 늘어나면서 소리를 유발하는 경우가 있으며 현재 증상도 이와 관련될 가능성이 있습니다. 이 경우는 보통 치료를 요하거나 병원 진료가 필요하지는 않습니다. 하지만 퇴행성 관절염등에서 연골이 마모되고 뼈가 부분적으로 드러나거나 거칠어지면서 해당 뼈 간에 마찰음으로 생기는 경우나 아킬레스건과 같은 건이 뼈와 마찰되며 소리가 나는 경우에는 내원하시어 진료를 받아보는 것이 좋겠습니다.
신경과·신경외과
Q. 팔다리에 멍이 종종 드는데 통증은 없고 며칠 지나면 사라지는데 왜 그럴까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 외상 없이 자주 멍이 든다면 현재 병력과 연관하여 생각할 때 와파린이나 아스피린 등과 같은 항응고 혹은 항혈소판 약물로 인한 출혈성 경향으로 인한 가능성을 먼저 확인해 보는 것이 좋습니다. 해당 약물을 복용하지 않는다면 혈액검사를 통해 혈소판이 낮거나 출혈성 경향이 있는지 확인하는 것이 필요해 보입니다.
기타 의료상담
Q. 발 뒷꿈치 각질이 많이 생기는것 같아요 춥기도합니다
안녕하세요. 최병관 의사입니다.발각질이 심하거나 인설이 심한 경우 단순 건조증 보다는 무좀, 즉 족부백선을 감별하는 것이 필요합니다. 경우에 따라 경구용 항진균제가 필요할 수도 있으며 항진균제 복용시 간독성이 발생할 수 있어 피부과등에 내원하시어 정확한 진단을 받은 후 적절한 처방을 받으시는 것이 좋겠습니다.