안녕하세요. 최병관 전문가입니다.
피부과
Q. 곤지름인가요? 빠른답변 부탁드리겠습니다ㅠ
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 병변은 포다이스반을 감별하는 것이 좋겠습니다. 포다이스반은 모낭이 없는 피지선이 커진 것으로 일반적으로 큰 치료등을 요하는 병변은 아닙니다. 하지만 정확한 진단을 위해서는 내원하시어 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.곤지름은 인유두종바이러스 (HPV)에 의해서 발생하며 일반적으로 단일 혹은 무리를 이루어 발생하는 부드럽고 매끈하거나 융기된 구진이나 반점같은 병변이 항문과 성기 부위에 나타나는 경우 의심할 수 있습니다. 곤지름은 완치가 가능할 수도 있으나 수술적 치료를 통해 완치가 가능하지만 재발 가능성은 존재합니다.
신경과·신경외과
Q. 정신과약 복용중인데 수면장애를 겪고있어서 질문이있어요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 해당약제를 복용하는 적응증이 뚜렷하지 않으므로 약물 조절이나 증감량에 대해 담당 주치의와 상의를 해보시는 것이 가장 좋겠습니다.
기타 의료상담
Q. 우연찮게 허벅지를 봤는데 이거 곤지름인가요??
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 병변은 포다이스반을 감별하는 것이 좋겠습니다. 포다이스반은 모낭이 없는 피지선이 커진 것으로 일반적으로 큰 치료를 요하는 병변은 아닙니다. 하지만 정확한 진단을 위해서는 내원하시어 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
정형외과
Q. 달릴 때 오른쪽 갈비뼈쪽과 그밑 옆구리 쪽이 아픈이유는 무엇인가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.달리기를 하게될 경우 복근과 등근육은 다리가 움직이는 동안 몸통을 지지하여야 하므로 최대의 능력을 발휘하면서 통증이 유발될 수 있습니다. 또한 복압이 증가하게 되고 횡경막을 압박하면서 횡경막이 늘어나게 되며 빠른 호흡으로 인해 폐는 횡격막을 하방으로 밀어내게 됩니다. 그러므로 해당 근육은 혈류가 부족하게 공급받고 경련이 일어나면서 측복부 통증이 유발될 수도 있습니다.
신경과·신경외과
Q. 윗입술 떨림 및 저절로 올라가는 증상
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 해당 증상의 경우 안면신경마비를 감별하는 것이 좋겠습니다. 안면신경마비의 경우 대상포진 등과 같은 특정 원이에 의해 발생하는 경우와 특별한 원인이 없이 발생하는 Bell's palsy라고 하는 말초 안면신경마비의 경우는 회복에 상당한 시간이 걸리거나 회복이 되지 않는 경우도 있습니다. 정확한 진단을 위해서 내원하시어 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
기타 의료상담
Q. 유당불내증을 완화시킬 수 있는 방법이 있나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.유당 불내증은 한국인에서 드물지 않게 볼 수 있습니다. 그러므로 유제품을 섭취시에 배가 아프거나 설사 증상등이 동반될 수 있어 섭취를 일반적으로 꺼리게 되고 섭취를 하지 않으면 증상이 사라집니다. 하지만 경우에 따라서는 조금씩 꾸준히 섭취하면 신체 내에서 적응을 거치며 증상이 경감되고 이전보다는 훨씬 경미할 수도 있다고 알려져 있습니다.
내과
Q. 고혈압 치료에 좋은 음식과 방법이 무엇이 있나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.고혈압은 교정이 가능한 원인들도 있지만 노화가 진행됨에 따라 혈관자체가 노화되어 딱딱해지며 발생하는 영향도 있으므로 만약 과체중이라면 체중 감량을 통해 혈압을 낮출 수 있습니다. 또한 식단에서 염분 섭취를 제한함으로서 혈압을 낮출 수 있고 유산소 운동을 통해서도 혈압을 저하시킬 수 있습니다. 이런 생활 습관 개선에도 혈압이 높게 유지된다면 약물 요법을 고려하는 것이 좋습니다.운동은 조깅과 같이 숨이 찰 정도 강도의 유산소 운동을 적어도 3일이상 매일 30분은 시행하시는 것이 좋습니다. 운동은 단기적으로는 수축기 혈압을 상승시킵니다. 하지만 장기적으로는 근육을 단련시키듯이 심혈관계를 유연하고 강하게 만들어 고혈압에 보다 유연하고 강하게 대처하게 만듭니다. 또한 운동은 체중을 감소시키므로 심혈관계에 가해지는 긴장의 정도를 줄여 전반적인 혈압을 강하시킵니다. 카페인은 일반적으로 단기간에 혈압을 상승시킬 수 있지만 정규적으로 카페인을 섭취하면 내성이 생겨 장기적으로는 크게 상승 효과는 가져오지 않는 것으로 알려져 있습니다. 음주는 단기적으로 음주 자체로 인한 혈압 하강의 가능성이 있으나 적당량 이상의 알코올 섭취시에는 장기적으로 혈압 상승을 일으킬 수 있어 지양하는 것이 좋습니다.
정형외과
Q. 저혈압 관리 방법을 알고 싶습니다.
안녕하세요. 최병관 의사입니다.저혈압의 원인은 뚜렷하지 않는 경우가 많아 증상이 존재하지 않는다면 꼭 치료를 요하지는 않습니다.특별한 원인이 없는 경우에는 다음과 같은 방법이 있습니다.1. 소금을 조금 더 섭취(일반적으로 소금은 건강에 해로우므로 섭취전 의사와 상의하는 것을 권고)2. 수분을 조금 더 섭취3. 압박 스타킹 착용4. 약물 복용- 스테로이드, 미도드린 등
정형외과
Q. 엑스레이도 부작용이 있는건가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.일반 흉부엑스레이 기준 1회 조사량은 약 0.2msv로 알려져 있습니다.방사선 조사량에 따른 암발생 위험율은 100mSV를 초과하는 경우에 생애 암발생률이 0.5% 증가하는 것으로 알려져 있습니다. 일반적으로 뇌 혹은 두경부 CT 조사량은 5-10mSV 정도로 알려져 있으며 1년간 자연에서 피폭되는 방사선량은 2.5mSV 정도로 알려져 있습니다. 그러므로 검사로 인한 이득이 위험도를 상회하는 경우에는 검사를 진행하는 것이 맞다고 생각됩니다.
산부인과
Q. 생리전 부정출혈로 다음 배란기에 영향을 줄 수 있나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.생리주기로 피임을 하는 자연주기법의 성공확률은 일반적으로 75%정도로 알려져 있으나 개인마다 차이가 있을 수 있으므로 임신의 가능성은 존재하므로 필요시 검사를 받아보시는 것이 좋겠습니다.