안녕하세요. 최병관 전문가입니다.
산부인과
Q. 40대여자 자궁경부 암수술 후 자궁경부 주사를 맞아야할까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.여성의 경우 HPV로 인해 자궁 경부암의 위험성이 증가할 수 있어 산부인과 검진을 받아보시는 것이 좋겠으며 감염이 되었더라도 일반적으로 다른 아형의 감염을 예방할 수 있어 예방접종은 권고됩니다. 백신은 남성에게도 곤지름등 예방에 도움이 되지만 여성에게 바이러스를 옮기는 것을 예방하여 도움이 됩니다.
이비인후과
Q. 코로나 후유증 극복될까요???
안녕하세요. 최병관 의사입니다.후각상실은 코로나19 후유증으로 알려져 있으며 약 10-13% 환자가 경험하는 것으로 알려져 있습니다. 하버드메디컬스쿨 연구진이 최근 연구한 바에 따르면, 코로나19에 걸렸을 때 후각이 마비되는 이유는 비신경 지원 세포(non-neuronal support cells)가 감염되기 때문이라고 합니다. 이 세포는 신경세포가 아니기때문에 시간이 지나면 새로운 세포들도 대체 가능하며 후각 기능은 대부분 환자에게서 회복된다고 보고되고 있습니다. 실제 후각을 상실한 코로나 감염증 환자를 대상으로 장기 추적관찰한 연구에서환자 중 96% 정도가 1년 후에 후각을 회복하였다는 연구 결과가 있습니다.미각은 후각의 영향을 많이 받으며 맛을 느끼는 감각은 신경세포과 관여하므로 손상이 있을 경우 회복되는 속도가 더딜 수 있습니다.
이비인후과
Q. 환절기 콧물 과 기침 관련 비염 질문드립니다
안녕하세요. 최병관 의사입니다.비염의 원인은 매우 다양하지만 계절성 변동이 있다면 알러지 비염을 먼저 의심해 볼 수 있습니다. 알러지 비염은 주로 봄,가을 나무수분이나 꽃가루에 의해서 악화되지만 특정 알러지원에 의해서도 유발됩니다. 일반적으로 비염이나 천식과 같은 알레르기 질환은 기관지가 과민하므로 주로 차고 건조한 공기로 인해 증상이 발현되거나 악화될 수 있어 밤, 겨울철에 악화되는 경우가 많습니다. 그래서 일정 수준 습도와 온도를 유지하는 것이 천식 악화를 줄이는 방법 중 하나이며 무엇보다 천식을 일으키는 알러지 원인 물질을 찾아 해당 물질을 적극적으로 회피하는 것이 좋겠고 먼저 알러지 내과등에 내원하시어 정확한 진단을 받아보시는 것이 좋겠습니다.
신경과·신경외과
Q. 종합검진 흉부ct에서 결과가 나왔는데 해석좀 부탁드립니다
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 소견은 CT상 결절 즉 종괴로 의심되는 병변이 보여 시간을 두고 진료 및 검사를 받아보라는 소견입니다.
비뇨의학과
Q. 소변을 보면 마지막에 약간 찌릿한 느낌과 잔뇨감 있는데 무슨 과로 진료 받아야 하나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.야뇨증은 야간에 과다하게 소변을 보는 것으로 일반적으로는 수면시간에 신체는 소변을 적게 생성하고 농축하게 됩니다. 그래서 수면중에는 6-8시간 정도 방해받지 않고 수면할 수 있습니다. 만약 수면 중 소변을 위해 2회 이상 기상할 경우 야뇨증을 의심할 수 있습니다. 야뇨증은 수면을 방해할 뿐만 아니라 기저 질환의 징후일 수도 있습니다.해당 원인은 다양하지만 요로감염이나 당뇨병, 신장질환, 수면무호흡증과 같은 경우에 자주 발생할 수 있으나 남성의 경우 전립선 비대나 방광기능의 이상으로 발생할 수 있으며 여성의 경우 임신시에도 잘 발생할 수 있습니다. 하지만 과도하게 수면 전 수분을 섭취하거나 방광을 자극하는 초콜렛, 매운음식, 신음식, 카페인음료, 음주 등으로 인해서도 발생할 수도 있습니다. 그러므로 야뇨증이 있다면 원인이 될만한 위험인자를 중단해 보시고 지속된다면 진료 및 검사를 받아보시는 것이 좋습니다.
내과
Q. 수면부족이나 피로가 지방간에 영향을 주나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.지방간은 음주를 하지 않더라도 비만이나 당뇨병과 같은 질환에 의해서도 발생할 수 있습니다. 지방간은 지방간염으로 진행해 간손상을 야기할 수 있고 드물지 않게 간경변이 될 수도 있습니다. 지방간에는 효과적인 약물은 없습니다. 그래서 권고되는 것은 생활-식습관 개선입니다.1. 체중감량2. 알코올 섭취 줄이거나 끊기3. 건강한 식단 - 저칼로리, 포화지방, 트랜스 지방, 정제된 단당류 줄이기4. 매일 30분 이상 운동
기타 의료상담
Q. 자다가 온 몸이 움찔할 정도로 자주 놀래요.
안녕하세요. 최병관 의사입니다.잠꼬대가 심하다면 렘수면행동장애를 의심해 볼 수 있을 것 같습니다. 수면에는 렘수면과 비렘수면이 있는데 렘수면은 rapid eye movement수면을 의미하며 간단하게 설명하자면 얕은 수면에 해당합니다. 이 렘수면시 주로 뇌에서는 기억을 저장하는데 이때 적절하게 근육이 제어되지 못할 경우 심한 잠꼬대를 하거나 육체적인 행동으로 나타나기도 합니다.이러한 잠꼬대가 노인에게서 나타나는 경우 퇴행성 질환인 파킨슨병이나 치매와 동반되는 경우가 많으므로 수면다원검사 및 검진을 받아보시는 것도 좋겠습니다.
이비인후과
Q. 소파술 이후 속이 울렁거립니다
안녕하세요. 최병관 의사입니다.소파술 자체와 현재 증상이 관련이 있는지 명확하지 않습니다. 해당 시술시에 항생제 등 약물 사용도 있으므로 그 영향이 아닌지 확인이 필요해 보입니다.
이비인후과
Q. 70일 아기 심장 잡음이 들린다고 하는데 문제 있을까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.영유아의 심잡음은 커가면서 사라지는 경우도 많고 어떠한 심잡음이며 심장 문제이냐에 따라 그 영향은 달라질 수 있습니다.
안과
Q. 시력도 안좋고 앞이 뿌옇게 보이는데 안과 가보아야 할까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.노안은 노화로 인해 가까운 것과 먼 것에 초점을 맞추는 능력이 떨어지는 것입니다. 하지만 대부분 시력에는 영향을 미치지 않는 것으로 알려져 있습니다. 일반적으로는 초점이 흐려지므로 시력도 떨어졌다고 생각하기 쉽지만, 시력을 측정하면 시력은 동일한 경우가 많습니다. 만약 시력이 많이 떨어졌다면 백내장과 같은 다른 질환을 확인해야 하므로 내원하시어 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.