안녕하세요. 최병관 전문가입니다.
이비인후과
Q. 수술전 감기 조심하라는 이유는 무엇인가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.상기도 감염과 같은 급성감염증이 발생하게 될 경우 응급이 아닌 이상 전신마취는 시행하지 않습니다. 그러므로 수술 전 감기에 걸리거나 신체 기능이 저하되었을 경우에는 회복 후로 수술이 미루어 질 수 있어 조심하는 것이 좋겠습니다.
정형외과
Q. 오른쪽 팔꿈치 앨보 통증이 있는데 왜그런가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.테니스 혹은 골프 엘보는 팔꿈치 관절 부위 근육과 뼈를 연결하는 힘줄에 손상으로 인해 염증반응이 발생한 것으로 단기적으로 증상을 완화하는 방법은 여러가지가 있지만 장기적인 예후를 고려하면 자연적인 회복과 스테로이드나 주사 치료를 통한 예후에 차이가 없는 것으로 알려져 있습니다. 그러므로 최대한 해당 부위를 사용하지 않는것이 치료이며 먼저 내원하시어 정확한 진단을 받아보시는 것이 좋겠습니다.
이비인후과
Q. 역류성 식도염 재발방지는 어떻게 해야하나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.역류성 식도염에는 일반적으로 카페인, 초콜릿, 음주, 흡연, 탄산수, 과식, 자기전 음식물 섭취 등을 지양하시는 것이 좋습니다. 또한 운동 전 음식물을 섭취하게 되면 소화기능에 장애를 주고 복압이 상승시 음식물이 역류할 가능성이 있습니다. 또 음주 후 구토나 탄산수 역시 역류성 식도염을 일으키는 큰 원인들 중 하나입니다. 역류성 식도염이 있을 경우 식후에 최소한 몇 시간은 눕지 말라는 것은 명확하지 않지만 증상 억제를 위해서는 일반적으로는 식사 후 2시간은 지난후 눕는 것을 권장하고 있습니다.또한 천천히 씹고 삼키거나 여러번 자주 나누어서 식사를 하거나 복압이 증가하지 않게 느슨한 옷을 입거나 운동을 하는 것이 증상 조절에 도움이 되는 것으로 알려져 있습니다. 흡연과 비만 역시 증상을 악화시킬 수 있어 금연 및 체중 조절을 하는 것이 증상 완화에 도움이 되겠습니다.
이비인후과
Q. 코가 목구멍에 붙어있서 항상 뱉어내야해요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.후비루가 있다면 부비동염이 동반되어 있지 않은지 확인하는 것이 좋겠습니다. 부비동염은 부비동을 이루는 조직에 감염이나 부종이 발생하는 것으로 부비동은 눈과 광대뼈 이마 사이 빈공간을 의미합니다. 부비동에서는 점액을 생성하여 코를 촉촉하게 하여 먼지나 알러지원, 오염물질로부터 우리 몸을 보호하는 역할을 합니다. 건강한 부비동은 공기로 차 있으며 부비동이 막히거나 체액으로 차게된다면 세균이 번식하거나 감염이 될 수 있습니다.또한 위산 등이 역류하여 후두에 염증을 일으키는 역류성 후두염으로 인해 목에서는 이물감을 느낄 수도 있습니다. 그러므로 진해거담제 등을 복용하고 경과를 관찰하시고 증상이 지속된다면 병원에서 진료 및 검사 등을 받으시는 것이 좋겠습니다.
기타 의료상담
Q. 잠자고나면 손에 쥐가나요 왜그럴까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.쥐가 나는 원인은 근육의 과사용, 탈수, 염좌, 한 자세로 오랫동안 있기 등이 알려져 있으나 대부분 경우에는 명확한 이유를 알지 못하는 경우가 많습니다. 만 하루가 지나도록 해당 증상이 있다면 신경쪽이 압박이 되거나 혈관이 좁아진 문제는 없는지 병의원에 내원하시어 진료를 받아 보시는 것이 가장 좋겠습니다.
기타 의료상담
Q. 요새 잠이 너무 많이오는데 어떡하나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.피로감의 원인은 매우 다양하며 갑상선 기능저하증, 당뇨병 및 기타 질환에 의해서도 발생할 수 있습니다. 원인이 발견되는 경우 해당 질환을 치료하면 호전이 될 가능성이 있으므로 먼저 내원하시어 검진을 받아보시는 것이 좋겠습니다.수면시간이 충분한데도 피로감이 있거나 주간시간에 졸음이 심하다면 수면의 질을 저하시키는 원인 중 수면 무호흡증이 동반되어 있지 않은지 확인하는 것이 좋겠습니다. 수면 무호흡증은 편도 등이 수면 중 기도를 막아 발생하는 폐쇄성 수면무호흡증(obsructive sleep apnea ; OSA), 두뇌가 숨쉬는 신호를 잘 전달하지 못하여 발생하는 중추성 수면무호흡증(central sleep apnea)로 나눌 수 있습니다.OSA의 경우 과체중, 두꺼운 목둘레, 좁은 기도, 남성, 가족력, 알코올이나 수면유도제, 흡연, 코막힘, 당뇨나 기타 성인병등이 있을 경우 잘 발생할 수 있습니다.
신경과·신경외과
Q. 공황장애 극복하기 좋은음식과 방법은 무엇일까요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.공황장애는 기질적인 문제가 없는지 충분히 검토한 후에 진단을 내릴 수 있습니다. 객관적으로 호흡곤란이나 심계항진을 일으키는 빈맥이나 부정맥 등이 없는지 먼저 내원하시어 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.과호흡증후군은 과호흡으로 인해 신체 내 이산화탄소가 부족해지면서 전해질 및 산염기 상태 변화로 인해 호흡곤란을 비롯하여 저림증상등 다양한 증상을 나타낼 수 있습니다. 하지만 정확한 진단이 우선이므로 진료를 통해 과호흡증후군이 확인될 경우에는 이산화탄소를 다시 들여마실 수 있도록 봉지등에 대고 호흡을 하는 경우 증상이 완화될 수 있습니다.
이비인후과
Q. 항문이가려운이유가 궁금하며 어떻게해야할까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.항문 소양증은 여러 원인이 있게지만 대표적으로 설사나 변실금으로 인해 점막이 자극되거나 성병 혹은 기생충 감염, 건조증 등으로 인해서 발생할 가능성이 있습니다. 그러므로 가까운 병의원에 내원하시어 진료를 받아보시기 바랍니다.
이비인후과
Q. 자가다 이명 때문에 가위 눌릴 뻔했는데요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.가위는 의학용어로는 수면마비라고 알려져 있습니다. 수면에는 렘수면과 비렘수면이 있는데 렘수면은 rapid eye movement수면을 의미하며 간단하게 설명하자면 얕은 수면에 해당하며 꿈을 꾸는 경우가 많으며 근육의 긴장도가 떨어져 있는 상태이므로 꿈을 꾸더라도 실제로 행동으로는 옮기지 않습니다. 이 상태에서 의식만 깨어날 경우 근육은 움직이지 않는 상태이므로 수면마비인 가위가 발생할 수 있습니다. 또한 가위를 눌리면 정상적으로도 환청, 환각, 환시 등이 나타날 수 있으며 이는 병적인 증상은 아닙니다. 수면마비가 발생하고 호전된 후 바로 다시 잠에 들게 되면 다시 가위를 눌릴 가능성이 있어 적절히 신체를 움직여 주거나 스트레칭을 하는 것도 재발을 막는 방법 중 하나입니다. 또 스트레스 및 수면의 질이 저하되어 발생하는 경우가 많으므로 양질의 수면을 취하도록 침실환경등을 잘 조성하는 것이 좋겠습니다.
정형외과
Q. 다리에 퍼런 멍이 자꾸 생깁니다.
안녕하세요. 최병관 의사입니다. 멍이 크게 들었다면 혈관에서 피가 부분적으로 새어나와 발생할 가능성이 가장 높습니다. 시간이 소요되긴 하지만 대부분 신체내로 저절로 흡수되어 호전됩니다. 혈액 응고 장애가 있는 경우에는 멍이 들기도 하지만 지혈이 안되는 경험을 먼저 하기 때문에 그런 증상이 없었다면 몸에 이상이 있어 발생한 것이라고 보기는 어렵습니다.하지 정맥류는 하지 정맥의 판막 기능 장애로 인해 혈액이 역류하고 이로 인해 과다한 혈액이 저류됨으로서 인해 하지의 표재 정맥이 비정상적으로 부풀어 꼬불꼬불해져 있는 상태를 가리키는 질환입니다. 장시간 서있거나 앉은 자세에서 많이 발생하며 임신 등에서도 발생 가능하며 다양한 요인(가족력, 첫 임신 나이, 경구 피임약 복용, 하루 6시간 이상 서있는 직업, 비만, X-선 혹은 자외선 노출 정도, 혈전 정맥염의 과거력, 하지 감염 혹은 허혈 증상, 복압을 증가시키는 만성 질환, 몸에 꼭 끼는 옷 착용, 의자에 오래 앉아 있는 직업, 습관적으로 다리를 꼬고 앉는 자세 )으로 발생합니다.하지 정맥류는 늘 위험한 것은 아니지만 최초에는 정확한 정도를 확인하기 위해 의사를 찾아 진료를 받는 것이 좋습니다. 또 해당 하지정맥류에서 출혈, 색깔 변화, 통증, 열감, 부종등이 보인다면 내원하시어 진료를 보시는 것이 좋습니다.