안녕하세요. 최병관 전문가입니다.
정형외과
Q. 대장암 수술후 무릎 악화로 걷기 불가.. 어찌해야 할까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.중환자실과 같은 곳이나 일반 병실에서도 수일동안 침상에서만 지내게 될 경우 우리 근육은 놀랍도록 빠르게 쇠약해집니다. 이미 무릎이 안좋았으셨다면 근육이 약했을 가능성이 높고 수술로 인해 더 쇠약해진 것이 아닌가 의심이 되며 현재 신체 상태가 강인하지 못하시므로 인공관절은 상당히 위험할 수 있습니다. 걷기는 낙상의 위험이 있어 주의가 필요하며 재활의학과에 내원하시어 평가를 받으신 후 적절한 근력훈련을 먼저 하시는 것이 좋을 것 같습니다. 일반적으로 걷기가 부적합 노약자의 경우 수중에서 운동을 하거나 고정된 자전거를 타는 것이 보다 안전할 수도 있어 먼저 전문의 진료를 받아보시는 것이 좋을 것 같습니다.
내과
Q. 항암 전후 흉수가 차는 이유가 뭘까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.흉수는 여러 원인으로 생길 수 있으나 현재 투병중이시라면 해당 질환으로 인해 발생할 가능성이 높습니다. 하지만 폐렴이 존재하거나 심장기능 악화로 인해서도 흉수가 발생 할 수 있으며 악성 흉수는 주로 암과 같은 질환으로 인해서 발생하며 해당 질환이 호전되지 않는 한 신체 항상성으로 인해 제거 후에도 지속적으로 발생할 수 있습니다.
정형외과
Q. 겨드랑이 안쪽에서가슴쪽으로 아프고 손이 잘 올라가질 않아요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.어깨 통증의 원인은 매우 다양합니다. 현재 연령대에서 흔하게 발생하는 유착성관절낭염이 대표적이고 어깨를 자주 쓰신다면 회전근개파열과 같은 질환이나 목디스크 증상으로도 해당 증상을 느낄 수 있습니다. 회전근개 증후군은 어깨를 구성하는 근육이나 힘줄에 변형이나 파열로 인해 발생할 수 있는 질환으로 주로 팔을 들거나 손을 등 범위 뒤로 했을 때 통증이 심해집니다.오십견은 유착성관절낭염(adhesive capsulitis of shoulder)로 어깨가 굳어지면서 통증과 움직임이 제한되는 질환입니다. 대부분 장기간에 걸쳐 다시 호전되기는 하나 진통소염제, 스테로이드 주사, 생리식염수액 주사, 수술 , 스트레칭, 도수치료 등으로 도움을 받을 수 있습니다. 하지만 해당 부위가 부어 있다면 임파선 종대등으로 인한 증상은 아닌지 감별이 필요해보입니다. 정형외과나 내과에 내원하여 진료 후 필요시 적절한 검사를 받는 것이 좋을 것 같습니다.
성형외과
Q. 항암 부작용으로 치아가 빠지기도 하나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.항암제는 일반적으로 세포 분열에 악영향을 미치므로 이에 영향을 크게 받는 머리카락등이 빠지는 현상이 일반적이나 치아에 영향을 미칠 수도 있습니다. 하지만 항암제로 인해 면역이 약해져 구강안전이 약해졌을 가능성이 있으므로 내원하시어 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
정형외과
Q. 오른쪽 허리가 아픈데 어떤 운동을 해야 할까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.허리 통증의 원인은 단순 염좌나 좌상부터 신경 압박으로 인해 발생하는 좌골신경통등 원인이 매우 다양하므로 정형외과 진료를 통해 정확한 진단을 먼저 받으시는 것이 좋겠습니다.무거운 물건을 들어올릴때 무릎을 구부리지 않고 허리 힘으로만 들 경우 허리 근육에 염좌가 발생할 가능성이 높습니다. 근골격계 질환은 기본적으로 영상의학 검사를 확인하시는 것이 권고되므로 내원하시어 진료 및 검사를 통해 별다른 이상이 없다면 진통제 등을 복용하시면서 경과를 지켜보는 것이 좋겠습니다. 또한 이후에 무거운 물건을 들어올릴 일이 있다면 꼭 무릎을 굽혀 물건을 잡고 몸 전체를 이용해 들어야 무리가 가지 않습니다.감사합니다.