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안녕하세요 최연철 전문가입니다.

안녕하세요 최연철 전문가입니다.

최연철 전문가
서울성모병원 소아응급실
이비인후과
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Q.  알레르기 MAST 검사 전에 항히스타민제 영향 있나요?
안녕하세요. 최연철 의사입니다.MAST는 혈청 특이 IgE를 확인하기 위한 검사 방법 중 하나 입니다. 검사 전 항히스타민제 등의 치료를 중단해야 하는 피부반응검사와는 달리, MAST는 항히스타민제 복용이 검사 결과에 영향을 주지 않습니다.도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
이비인후과
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Q.  영아에게 흔하다는 황달의 원인은 무엇인가요?
안녕하세요. 최연철 의사입니다.아기들의 황달에 대해 궁금하신듯 합니다.신생아 시기의 황달은 그 원인이 매우 다양해서, 간담도 질환(바이러스 간염, 담도폐쇄증 등), 내분비 대사 질환(갑상선기능 저하증, 갈락토스혈증 등), 패혈증과 같은 세균 감염, 혈액 질환 등을 감별해야 합니다.위와 같은 병적인 황달은 꼭 원인에 대한 치료가 필요하고, 적절한 치료 없이는 아기의 생명을 위협하거나 심각한 후유증을 남길수 있습니다.단, 아기가 건강하고 검사에서 특별한 이상이 없다면, 생리적 황달이나 모유 황달과 같이 아기의 건강에 문제되지 않는 황달의 가능성도 고려해 볼수 있습니다. 이 경우 특별한 치료없이 회복될 때가 많습니다.아기가 건강히 잘 자라길 기원하며, 도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
양육·훈육
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Q.  요즘 유아 수족구가 유행인가요?
안녕하세요. 소아청소년과 전문의 최연철 입니다.질병관리청에서 제공하는 감염병 정보에 따르면,8월 즈음 수족구병 환자가 가장 많이 발생하였고가을이 되면서 수족구병 환자가 감소하는 추세이지만,아직까지는 적지 않은 환자가 병원에 방문하고 있습니다.수족구병은 콕사키바이러스와 기타 엔테로바이러스에 의한 질환으로,먼저 감염된 사람의 분비물(침, 가래, 콧물, 수포의 진물 등) 또는대변 등을 통해서 다른 사람에게 전파됩니다.대부분의 아이들은 일주일 정도면 자연스럽게 회복되지만,입안의 통증이 심해 탈수의 위험이 있어 주의가 필요합니다.아이가 너무 못 먹어서 탈수가 되면 수액 치료가 꼭 필요하고,드물지만 합병증(뇌수막염 등)이 동반되는 경우도 있기 때문에정기적으로 소아청소년과 전문의의 진료를 받으시는 것이 안전합니다.궁금증 해소에 도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.* 질병관리청 홈페이지, 이달의 건강 소식
기타 육아상담
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Q.  돌아기 하루 우유를 얼마나 먹여야 적당할까요?
안녕하세요. 소아청소년과 전문의 최연철 입니다.아이의 우유 섭취에 대해 궁금하신듯 합니다.우유에는 중요한 영양소가 다양하게 포함되어 있어성장하는 아이들에게 권장되는 음식 중 하나 입니다.12-24개월 어린이가 우유를 2컵 정도(400-500cc) 마시면칼슘을 비롯한 다양한 영양소가 일정 수준 이상 보충 됩니다.단, 아이에게 권장되는 양보다 많은 우유를 마시게 되면, 다른 음식의 섭취량이 적어져 영양 불균형의 위험이 있고특히 철분이 부족하여 빈혈이 생길 수 있습니다.아이가 건강히 잘 자라길 기원하며, 도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.* 소아과의사아빠 류인혁, '우리 아이 우유를 마시는 것이 왜 중요한가요?'
양육·훈육
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Q.  신생아가 생활 하는 공간의 적정 온도는?
안녕하세요. 소아청소년과 전문의 최연철 입니다.신생아가 있는 방의 온도는 22-26ºC, 습도는 50-60%, 적당한 밝기(60 foot candle와 조용한 분위기(80dB 이하),감염 예방을 위한 청결한 환경이 권장됩니다.신생아 시기에는 신생아 여드름, 땀띠 등이 비교적 흔한데,잘 관리해주시면 대부분 시간이 지나면서 좋아집니다.증상이 심하거나 지속되면 소아청소년과 전문의의 진료를 권장드립니다.아기가 건강히 잘 자라길 기원하며, 도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
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Q.  수족구병은 어떻게 감염 되나요?
안녕하세요. 소아청소년과 전문의 최연철 입니다.아이의 수족구병으로 걱정이 많으실듯 합니다.수족구병은 콕사키바이러스와 기타 엔테로바이러스에 의한 질환으로,먼저 감염된 사람의 분비물(침, 가래, 콧물, 수포의 진물 등) 또는대변 등을 통해서 다른 사람에게 전파됩니다.대부분의 아이들은 일주일 정도면 자연스럽게 회복되지만,입안의 통증이 심해 탈수의 위험이 있어 주의가 필요합니다.말씀대로 경구 섭취가 잘 유지된다면 잘 회복할 가능성이 높습니다.아이가 너무 못 먹어서 탈수가 되면 수액 치료가 꼭 필요하고,드물지만 합병증(뇌수막염 등)이 동반되는 경우도 있기 때문에소아청소년과 전문의와 아이의 상태를 확인하시길 권장드립니다.아이가 잘 회복하길 기원하며, 도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.* 질병관리청 홈페이지, 이달의 건강 소식
기타 의료상담
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Q.  혈압이 높아도 고혈압약을 먹지 않아도 되나요?
안녕하세요. 최연철 의사입니다.지금 증상이 없어도 고혈압을 치료하는 목적은혈압이 높은 상태가 유지되면 고혈압 관련 합병증의위험이 높아지기 때문입니다.잘 알고 계시는 뇌출혈, 심부전증(심장 기능의 저하),심장혈관의 이상, 신장 질환 등이 대표적인 예 입니다.우선은 혈압을 조절해서 합병증의 위험을 낮추고,쉽지 않지만 추후 금연, 절주/금주, 적절한 운동과 식이 조절, 저염식, 과체중/비만이시라면 체중 감량 등의생활습관 교정이 잘 병행된다면 약을 감량/중단 해볼 수 있습니다.부모님을 잘 설득하셔서 하루 빨리 치료를 시작하시길 바랍니다. 부모님의 건강을 기원합니다. 감사합니다.* 대한고혈압학회에서 제공하는 고혈압 자가관리 방법입니다.
이비인후과
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Q.  7세 남자아이 물사마귀 문의드려요
안녕하세요. 최연철 의사입니다.아이의 물사마귀(전염성연속종)로 걱정이실듯 합니다.물사마귀는 동반된 세균감염이 없다면 좋아지는 경우가 많지만,수주 이상 지속되거나 병변의 개수가 많아지면 치료를 고려합니다.집에서 처치를 하면 무균적인 시술이 어려울 뿐만 아니라,자가접종 되어 오히려 병변이 많아질 위험이 있기 때문에피부과 의료진의 진료를 받으시길 권장 드립니다.아이가 잘 회복하길 기원하며, 도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.* 대한피부과학회 홈페이지, '물사마귀(전염성연속종)'
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Q.  수족구 관련하여 문의드립니다.
안녕하세요. 최연철 의사입니다.수족구병은 4세 이하의 어린이에게 가장 흔하지만,그 이상의 어린이와 청소년/성인도 감염될 수 있습니다.우리나라는 아직 수족구병에 대한 예방접종이 없고,한번 감염되었더라도 재감염이 가능하기 때문에평소에 손 위생을 비롯한 예방을 위해 노력이 최선입니다.도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.* 질병관리청 - 이달의 건강소식 '수족구병 예방법'
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Q.  활절기 비염 관리법 문의드립니다
안녕하세요. 최연철 의사입니다.환절기에 심해지는 비염은 꽃가루에 의한 경우가 많습니다.우선은 평소에 꽃가루의 노출을 최소화 하기 위해꽃가루가 날리는 시기에는 외출을 자제하시면 좋고,외출을 하실 때는 안경/마스크 등을 꼭 착용하시면 도움이 됩니다.집에 들어가기 전에 옷에 붙은 꽃가루를 잘 털어주시고,평소보다 자주 세탁해 주시는 것이 도움이 됩니다.꽃가루가 많은 날에는 창문을 열어 환기하시는 것도 최소화 하며옷이나 이불 등을 바깥에 널어 놓지 말아야 합니다.실내에서 증상이 심해진다면 집먼지 진드기나 집먼지가알레르기 비염을 악화 시키는 원인이기도 합니다.카페트, 천소파 등은 가급적 사용하지 않으시면 좋고, 인형을 비롯한 털로 된 장식품들 또한 치우시면 도움이 됩니다.이불과 침대 메트리스는 수시로 청소와 세탁을 해주시고,집먼지 진드기 방지 커버를 씌우시는 것도 필요합니다.알레르기를 유발하는 물질에 노출되지 않는 것이 이상적인 방법이지만,현실적으로 노출을 100% 차단하는 것은 불가능하기 때문에증상의 정도에 따라 항히스타민제, 비강내 스테로이드제, 항류코트리엔제 등의알레르기 비염 치료를 적절히 병행합니다.증상의 정도, 반복 여부, 원인 알레르기 물질 등 종합해서장기적인 치료 계획인 면역요법을 고려해 볼 수 있습니다.평소 진료 받으시는 의료진과 꾸준히 상의하셔서일상 생활에서의 노력과 치료를 잘 병행하시길 권장드립니다.잘 회복하시길 바랍니다. 감사합니다.
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