안녕하세요, 여러분의 혈관주치의 혈관탐정 신경욱입니다.
Q. 햇빛을 받으면 비타민이 생긴다는데. 썬크림이나 모자가 영향을 주나요
안녕하세요. 신경욱 의사입니다.맞습니다. 약간 효율이 낮아집니다.그러나 얼굴말고 전신의 다른 부분도 있으므로 얼굴과 목은 썬블록이나 모자로 보호해주는 것이 좋습니다.
Q. 흡인성폐렴은 무조건 연하곤란이 있어야 생기는 건가요?
안녕하세요. 신경욱 의사입니다.1. 연하곤란은 증상이 없는 경우도 있습니다.연하곤란과 흡인성 폐렴은 상관관계가 100%는 아닙니다.2. COPD나 천식환자에서 좀 더 확율이 높습니다.기침후 숨을 들이쉬는 과정에서 침이나 음식물이 흡인될 수 있겠습니다.3. 말씀드린대로 연하곤란이 없더라도 노인의 경우 식도와 기도를 구분하여 침이나 음식물이 식도로 지나갈때 기도를 덮어주는 epiglottis 라는 구조물이 약화, 변성되어 폐로 침이나 음식물이 흡인될 수 있습니다.
Q. 의사 증원을 반대하는 이유가 뭘까요?
안녕하세요. 신경욱 의사입니다.너무 긴 내용입니다만 최대한 쉽게 말씀드리겠습니다.매년 3천여명이 배출되는 대한민국의 의사 수는 전혀 부족하지 않습니다. 편중되어 있는 것이지요.의사 수의 적정성은 정부가 말하는 국민수 대비 의사수로 측정하는 것이 아니라의료접근성과 완치율로 판정합니다. 대한민국은 OEDC 국가중 단연 1등입니다^^ 병원 가기 편하고, 잘 낫지요.내과 외과 산부인과 소아과 응급의학과 흉부외과등 힘들다 알려진 필수과들에 의사들이 적게 가고피부미용, 성형외과 쪽으로 의사들이 편중되어있는 것은 사실입니다.이 편중은 정부의 잘못 책정된 의료행위수가(줄여서 의료수가)때문입니다.어렵고 힘들고 자원과 인원이 많이 소모되는 필수 진료의 가격을 타 국가대비 절반, 아니 10분의 1 수준으로 강제 책정해놓았습니다.이것을 올려주어서 병원의 수입이 늘게 해주고, 병원은 상기 필수과들의 의사 채용을 늘려 달라는 것이 저희 핵심입니다.월급을 더 달라는 것이 아니구요^^취직할 일자리가 없으니 후배들이 필수과 지망을 하지 않는 것입니다.또한 지방의 의사수 부족에 대해서는지방은 의사 뿐만아니라 각종 제반 시설 및 인구 자체가 적습니다. 그 누구도 지방으로 가려 하지 않습니다. 지방 의대 출신들마저 서울, 경기권으로 졸업후 향하고 있습니다.이것은 의사를 더 뽑아도 바뀌지 않습니다. 법과 제도를 바꾸어야 합니다.의사 수가 많아짐을 저희가 저지하는 이유는, 의사는 환자진료후 3천원, 국가 의료보험재정에서 7천원을 받아 수익을 얻습니다.이러한 의사가 더 증가시, 안그래도 고갈예정인 의료보험 재정은 더 빠르게 소멸하며현재 누리는 의료보험제도는 사라지고 부자들이 이용하는 비싼 민영화 병원들 및 오래걸리고 불편한 국공립 병원들이 남을것입니다.환자들을 위하여 의사수 억제를 하는 것이지, 의사를 더 뽑아도 지금 의사들의 생계에는 아무런 지장이 없답니다^^
Q. 지스로 맥스정 복용법에 대해 여쭙니다
안녕하세요. 신경욱 의사입니다.아지스로마이신 이라는 항생제의 일종입니다.몸의 어딘가에 세균이 침투하여 염증반응이 있을 것이고, 염증을 줄여주는 소염진통제와 함께 복용하실 것입니다.항생제는 위, 장 자극 증상이 있어 속쓰림, 구역, 구토, 변비, 설사등을 일으킬 수 있으니반드시 식후 드시길 바라며, 드시는 시간을 규칙적으로 하셔야 체내 약물 농도를 적절히 유지할 수 있습니다.이렇게 약물 농도가 몸속에 일정하게 유지되어야 질병이 빨리, 후유증없이 낫습니다.술담배, 특히 술은 약효과를 과도하게 하거나 감소시키므로 질환이 다 나을때까지는 꾹 참아주세요^^
Q. 일상 생활을 하면서 카페인을 많이 섭취하는데 어떤 영향이 있을까요?
안녕하세요. 신경욱 의사입니다.카페인은 집중, 각성 효과가 있어 업무와 운동에 좋은 영향을 줍니다.그러나 위산분비 촉진효과가 있어 소화가 잘 되는 듯한 착각을 일으키며, 남는 위산에 대한 위장 자극 증상이 발생합니다.위식도역류증도 발생할 수 있구요.또한 소변을 만들어내는 이뇨작용이 있어 신장을 자극하여 소변 배출이 잦아집니다.이는 몸의 수분부족을 초래하여 피로, 불면, 근손실, 담석, 요관결석등의 부작용이 있습니다.하루 한 잔 정도로만 소량 드시길 바랍니다.