안녕하세요, 여러분의 혈관주치의 혈관탐정 신경욱입니다.
이비인후과
Q. 며칠전부터 손발이차고 손발이저린이유를 모르겠어요?
안녕하세요튼튼하지의원 하지정맥센터심장혈관흉부외과 전문의 신경욱 대표원장입니다.하지정맥류가 의심되는 증상들중 하나입니다.일반인뿐만아니라 의료인들도 오해하는것이"하지정맥류는 핏줄이 보이는것 아닌가요?" 인데요,혈관이 보이는 분은 사실 열에 한두명뿐입니다.하지정맥류의 증상은다리가 땡땡하거나 터질것같거나 먹먹한 느낌(특히 종아리)잘 붓고 무겁고 쥐나고 저리거나 뜨겁거나 시린 느낌(특히 저녁, 밤, 새벽에)다리, 발의 변색, 가려움, 잦은멍, 각질, 혈관보임, 돌출(뒤꿈치 갈라짐도 흔합니다)허리, 엉치, 허벅지, 무릎, 오금, 종아리, 발목, 발바닥 통증(디스크, 협착증, 족저근막염등이 동반되기도)심지어 저혈압이나 수족냉증, 발가락이 저절로 꼬이거나 다리가 스스로 떨리는 증상도 발생합니다.원인으로는 서있어야 걸린다고 생각하시는데, 앉아있거나 30분이상 걸어도 발생한답니다.알고보니 하지정맥류이어 걷기 운동, 등산이 오히려 안맞는 분들이 많습니다. 진단후 본인에게 맞는 운동을 처방해드립니다.또한 여행시 비행기, 자동차등을 오래타고, 구경하며 많이 걷기때문에 급성으로 악화되기도 합니다.산책, 강아지 산책, 등산을 비롯하여 서서하는 운동(골프, 양궁, 사격 등등) 및 웨이트 트레이닝(헬스), 필라테스 등을 즐겨하는 활동적인 분들도 많이 발생합니다.여성의 경우 여성호르몬이 혈관을 확장시켜 남성보다 흔하며, 출산력이 있거나 피임약, 폐경후 호르몬제를 드셔도 잘 발생합니다.유전성이 강해서 모녀모자 또는 부녀부자로 유전되어 가족이 함께 불편한 경우도 많습니다.여성은 10대(유독 다리가 통통한 학생들), 남성은 20대부터 서서히 시작되며피하지방 내부 깊은 정맥의 직경, 길이, 내부의 문(판막)등이 물리적으로 변형이 오며 혈액이 심장으로 올라오다 후진하여 다리에 정체되는 질환입니다.겉으로 보이는 혈관들은 그 결과이며 전체환자의 2~30% 정도에 불과합니다.예방법은 수시로 자세를 바꿔주기, 의료용 압박스타킹 일과시간에 계속 신기, 하체근육운동하기, 금주금연, 체중조절등이 있습니다만 변형이 온 혈관은 되돌릴 수 없어 치료를 하시는 것을 추천드립니다.진단은 초음파로 당일 즉시되며 무조건 수술이 아닌 맞춤 치료를 해드리고 있습니다.약과 의료용 압박스타킹, 혈관경화주사, 수술등 여러 치료법이 있어 환자분들 한 분 한 분의 상태에 따라 적절하게 적용하고 있습니다.수술을 하더라도 칼이 아닌 바늘로 시행하고,전신마취, 척추마취가 아닌 수면마취로 시행하며,수술후 즉시 걷고 운전, 일상생활이 당일부터 모두 가능합니다. 다음날 출근도 당연히 가능합니다.참지마시고 편한 마음으로 내원해보세요.최선을 다하여 도와드리겠습니다. 감사합니다.
정형외과
Q. 가만히있어도 발바닥이 아픈데 왜 그런건지 궁금합니다.
안녕하세요. 튼튼하지의원 하지정맥센터심장혈관흉부외과 전문의 신경욱 대표원장입니다.족저근막염 또는 하지정맥류의 가능성이 높습니다.정형외과 및 하지정맥류 전문의원을 찾아보세요
피부과
Q. 간지러움을 느낄 때 긁게 되는데요. 왜 긁게 될 경우 시원함을 느끼게 될까요?
안녕하세요. 신경욱 의사입니다.모기의 타액, 침에 의해 알러지 반응이 발생하여 면역세포들이 주위에 군집, 혈관확장, 염증물질 방출에 의해 가려움이 발생합니다.긁으면 물리적으로 그 부분이 압박되어 혈액과 염증물질들이 일시적으로 퍼지게 되어 증상이 덜 해집니다.그러나 원인물질이 사라지지않았으니 다시 증상이 시작되고 자극으로 인해 혈관과 세포들은 더욱 활성화됩니디.
기타 의료상담
Q. 샤워 자주하면 몸에 안좋은가요?
안녕하세요. 신경욱 의사입니다.피부 장벽인 피지층이 손상되어 그 아래의 각질층이 노출됩니다.각질층이 갈라지며 피부속 수분이 증발, 건조해져 머리의 비듬, 몸의 각질등이 떨어지며 가려움, 홍조, 피지과다분비, 지루성 피부염, 습진등 여러 피부질환이 발생할 수 있습니다.
내과
Q. 폐결절 나왔으면 대부분 나쁜소견일까요?
안녕하세요.흉부외과 전문의 신경욱 의사입니다.환자의 나이, 기저질환 및폐결절의 위치와 크기, 그리고 성상이라고 하는 구성성분의 표시에 따라 진단이 매우 다양합니다.또한 정확한 진단을 위하여 조영제CT가 필요할수 있으니 먼저걱정마시고 진료를 침착히 받아보세요.심하지않다면 작은 쐐기 절제술이나 폐 구역절제술로도 치료가 가능합니다.