안녕하세요, 여러분의 혈관주치의 혈관탐정 신경욱입니다.
이비인후과
Q. 치질은 수술하고 나서 재발하기도 하나요?
안녕하세요. 튼튼하지의원 하지정맥류센터심장혈관흉부외과 전문의 신경욱입니다.맞습니다. 생활습관에 의해 발생하는 질환으로 재발가능성이 높은 편입니다.아시다시피 술담배는 물론 매운음식도 좋지않고 수분섭취와 야채섭취가 매우 중요합니다.오래 서거나 앉아있는 자세도 좋지않습니다.
이비인후과
Q. 한 번 기침을 하면 계속 기침을 하는 경우가 있는데~~
안녕하세요. 튼튼하지의원 하지정맥류센터심장혈관흉부외과 전문의 신경욱입니다.1. 기침은 기관지 내 섬모에 이물질이 탐지되면 배출을 위하여 발생합니다.먼지, 세균, 가래, 온습도등.2. 기침은 복압으로 공기를 빠르게 배출하는 행위로 그 자체가 자극성이 있어 기관지 섬모의 기침반응을 더욱 유발하거나 위쪽으로 이동된 이물질을 완벽히 배출하기위하여 재차 발생할 수 있습니다.3. 확실하게 한두번 해버리시는 것이 오히려 좋습니다.4. 물리적 자극성이 있어 목과 기관지의 피로감, 과민, 통증, 부종, 가래등이 더 발생할 수 있습니다.그래서 적절한 약물투여가 필수적입니다.
정형외과
Q. 하지정맥류가 있는데 따로 수술을 안해도 되나요?
안녕하세요튼튼하지의원 하지정맥센터심장혈관흉부외과 전문의 신경욱 대표원장입니다.말씀하신 증상은 일반적으로 하지정맥류라고 부르는 '정맥부전' 이라는 질환의 증상들중 하나로 피부에 존재하던 눈에 보이지 않던 정맥이 확장되어 눈에 띄게 되는 현상입니다.이런 확장된 정맥들을 크기별로 나누어 거미양 정맥, 망상정맥, 정맥류 이렇게 표현합니다.이 정맥들은 역류라 부르는 현상이 있을 수 있고,형성 원인이 피부속 중요정맥의 역류일 수 있으므로 반드시 검사받아보시는것을 권유드립니다.정맥혈의 역류는 언젠가 증상을 일으킬 수 있습니다.아래의 증상들 이외에도, 혈전 및 정맥염, 피부착색, 염증, 궤양, 괴사등 많은 합병증들이 있습니다.아래에 전반적 설명을 써드렸으니 읽어보시고 증상이 언젠가 발현하기전에 미리 진단후 가벼운 치료를 받아 좋아지시길 바랍니다.일반인뿐만아니라 의료인들도 오해하는것이"하지정맥류는 핏줄이 보이는것 아닌가요?" 인데요,혈관이 보이는 분은 사실 열에 한두명뿐입니다.하지정맥류(실은 정맥부전)의 증상은다리가 땡땡하거나 터질것같거나 먹먹한 느낌(특히 종아리)잘 붓고 무겁고 쥐나고 저리거나 뜨겁거나 시린 느낌(특히 저녁, 밤, 새벽에)다리, 발의 변색, 가려움, 잦은멍, 각질, 혈관보임, 돌출(뒤꿈치 갈라짐도 흔합니다)허리, 엉치, 허벅지, 무릎, 오금, 종아리, 발목, 발바닥 통증(디스크, 협착증, 족저근막염등이 동반되기도)심지어 저혈압이나 수족냉증, 발가락이 저절로 꼬이거나 다리가 스스로 떨리는 증상도 발생합니다.원인으로는 서있어야 걸린다고 생각하시는데, 앉아있거나 30분이상 걸어도 발생한답니다.알고보니 하지정맥류이어 걷기 운동, 등산이 오히려 안맞는 분들이 많습니다. 진단후 본인에게 맞는 운동을 처방해드립니다.또한 여행시 비행기, 자동차등을 오래타고, 구경하며 많이 걷기때문에 급성으로 악화되기도 합니다.산책, 강아지 산책, 등산을 비롯하여 서서하는 운동(골프, 양궁, 사격 등등) 및 웨이트 트레이닝(헬스), 필라테스 등을 즐겨하는 활동적인 분들도 많이 발생합니다.여성의 경우 여성호르몬이 혈관을 확장시켜 남성보다 흔하며, 출산력이 있거나 피임약, 폐경후 호르몬제를 드셔도 잘 발생합니다.유전성이 강해서 모녀모자 또는 부녀부자로 유전되어 가족이 함께 불편한 경우도 많습니다.여성은 10대(유독 다리가 통통한 학생들), 남성은 20대부터 서서히 시작되며피하지방 내부 깊은 정맥의 직경, 길이, 내부의 문(판막)등이 물리적으로 변형이 오며 혈액이 심장으로 올라오다 후진하여 다리에 정체되는 질환입니다.겉으로 보이는 혈관들은 그 결과이며 전체환자의 2~30% 정도에 불과합니다.예방법은 수시로 자세를 바꿔주기, 의료용 압박스타킹 일과시간에 계속 신기, 하체근육운동하기, 금주금연, 체중조절등이 있습니다만 변형이 온 혈관은 되돌릴 수 없어 치료를 하시는 것을 추천드립니다.진단은 초음파로 당일 즉시되며 무조건 수술이 아닌 맞춤 치료를 해드리고 있습니다.약과 의료용 압박스타킹, 혈관경화주사, 수술등 여러 치료법이 있어 환자분들 한 분 한 분의 상태에 따라 적절하게 적용하고 있습니다.수술을 하더라도 칼이 아닌 바늘로 시행하고,전신마취, 척추마취가 아닌 수면마취로 시행하며,수술후 즉시 걷고 운전, 일상생활이 당일부터 모두 가능합니다. 다음날 출근도 당연히 가능합니다.참지마시고 편한 마음으로 내원해보세요.최선을 다하여 도와드리겠습니다. 감사합니다.
내과
Q. 피 뽑을때 혈관 아닌곳에 주사 꽂으면 어떻게 돼요?
안녕하세요. 튼튼하지의원 하지정맥센터심장혈관흉부외과 전문의 신경욱입니다.결론부터 말씀드리자면 아무곳에나 찌르고 흡인하면 아무것도 나오지 않습니다.물론 아무곳이나 찔렀어도 우연히 작은 혈관에 바늘이 들어갔다면 피가 나올 수도 있습니다.답이 되었길 바랍니다^^
기타 의료상담
Q. 다리에 자주 쥐가나요? 땡기기도하구 저리기도하는데 왜그런가요?
안녕하세요튼튼하지의원 하지정맥센터심장혈관흉부외과 전문의 신경욱 대표원장입니다.하지정맥류가 의심되는 증상들입니다.일반인뿐만아니라 의료인들도 오해하는것이"하지정맥류는 핏줄이 보이는것 아닌가요?" 인데요,혈관이 보이는 분은 사실 열에 한두명뿐입니다.하지정맥류의 증상은다리가 땡땡하거나 터질것같거나 먹먹한 느낌(특히 종아리)잘 붓고 무겁고 쥐나고 저리거나 뜨겁거나 시린 느낌(특히 저녁, 밤, 새벽에)다리, 발의 변색, 가려움, 잦은멍, 각질, 혈관보임, 돌출(뒤꿈치 갈라짐도 흔합니다)허리, 엉치, 허벅지, 무릎, 오금, 종아리, 발목, 발바닥 통증(디스크, 협착증, 족저근막염등이 동반되기도)심지어 저혈압이나 수족냉증, 발가락이 저절로 꼬이거나 다리가 스스로 떨리는 증상도 발생합니다.원인으로는 서있어야 걸린다고 생각하시는데, 앉아있거나 30분이상 걸어도 발생한답니다.알고보니 하지정맥류이어 걷기 운동, 등산이 오히려 안맞는 분들이 많습니다. 진단후 본인에게 맞는 운동을 처방해드립니다.또한 여행시 비행기, 자동차등을 오래타고, 구경하며 많이 걷기때문에 급성으로 악화되기도 합니다.산책, 강아지 산책, 등산을 비롯하여 서서하는 운동(골프, 양궁, 사격 등등) 및 웨이트 트레이닝(헬스), 필라테스 등을 즐겨하는 활동적인 분들도 많이 발생합니다.여성의 경우 여성호르몬이 혈관을 확장시켜 남성보다 흔하며, 출산력이 있거나 피임약, 폐경후 호르몬제를 드셔도 잘 발생합니다.유전성이 강해서 모녀모자 또는 부녀부자로 유전되어 가족이 함께 불편한 경우도 많습니다.여성은 10대(유독 다리가 통통한 학생들), 남성은 20대부터 서서히 시작되며피하지방 내부 깊은 정맥의 직경, 길이, 내부의 문(판막)등이 물리적으로 변형이 오며 혈액이 심장으로 올라오다 후진하여 다리에 정체되는 질환입니다.겉으로 보이는 혈관들은 그 결과이며 전체환자의 2~30% 정도에 불과합니다.예방법은 수시로 자세를 바꿔주기, 의료용 압박스타킹 일과시간에 계속 신기, 하체근육운동하기, 금주금연, 체중조절등이 있습니다만 변형이 온 혈관은 되돌릴 수 없어 치료를 하시는 것을 추천드립니다.진단은 초음파로 당일 즉시되며 무조건 수술이 아닌 맞춤 치료를 해드리고 있습니다.약과 의료용 압박스타킹, 혈관경화주사, 수술등 여러 치료법이 있어 환자분들 한 분 한 분의 상태에 따라 적절하게 적용하고 있습니다.수술을 하더라도 칼이 아닌 바늘로 시행하고,전신마취, 척추마취가 아닌 수면마취로 시행하며,수술후 즉시 걷고 운전, 일상생활이 당일부터 모두 가능합니다. 다음날 출근도 당연히 가능합니다.참지마시고 편한 마음으로 내원해보세요.최선을 다하여 도와드리겠습니다. 감사합니다.