안녕하세요, 여러분의 혈관주치의 혈관탐정 신경욱입니다.
이비인후과
Q. 대상포진과 폐렴 예방접종 동시에 가능한지요?
안녕하세요. 신경욱 의사입니다.면역력이 분산될 수 있으므로 간격을 두는것을 추천합니다.개인의 기저질환, 전신상태에 따라 달라질수 있으니 주치의와 상담바랍니다
피부과
Q. X레이 찍을시 손톱에 매니큐어~~
안녕하세요. 신경욱 의사입니다.맞습니다.매니큐어의 성분과 두께에 따라 영상의 해상도에 영향이 있을 수 있으므로 지우시면 도움이 됩니다.
기타 의료상담
Q. 생긴 근육은 얼마가 지나야 사라지기 시작하나요?
안녕하세요. 신경욱 의사입니다.약 2주정도 지나면서부터 근손실이 시작됩니다.하지만 운동과거력이 있으니 추후 다시 시작하면 빠르게 회복될것입니다
정형외과
Q. 근무시간 13시간동안 서있는데 발바닥 통증이 너무 심해요
안녕하세요튼튼하지의원 하지정맥센터심장혈관흉부외과 전문의 신경욱 대표원장입니다.하지정맥류가 의심되는 증상들중 하나입니다.일반인뿐만아니라 의료인들도 오해하는것이"하지정맥류는 핏줄이 보이는것 아닌가요?" 인데요,혈관이 보이는 분은 사실 열에 한두명뿐입니다.하지정맥류의 증상은다리가 땡땡하거나 터질것같거나 먹먹한 느낌(특히 종아리)잘 붓고 무겁고 쥐나고 저리거나 뜨겁거나 시린 느낌(특히 저녁, 밤, 새벽에)다리, 발의 변색, 가려움, 잦은멍, 각질, 혈관보임, 돌출(뒤꿈치 갈라짐도 흔합니다)허리, 엉치, 허벅지, 무릎, 오금, 종아리, 발목, 발바닥 통증(디스크, 협착증, 족저근막염등이 동반되기도)심지어 저혈압이나 수족냉증, 발가락이 저절로 꼬이거나 다리가 스스로 떨리는 증상도 발생합니다.원인으로는 서있어야 걸린다고 생각하시는데, 앉아있거나 30분이상 걸어도 발생한답니다.알고보니 하지정맥류이어 걷기 운동, 등산이 오히려 안맞는 분들이 많습니다. 진단후 본인에게 맞는 운동을 처방해드립니다.또한 여행시 비행기, 자동차등을 오래타고, 구경하며 많이 걷기때문에 급성으로 악화되기도 합니다.산책, 강아지 산책, 등산을 비롯하여 서서하는 운동(골프, 양궁, 사격 등등) 및 웨이트 트레이닝(헬스), 필라테스 등을 즐겨하는 활동적인 분들도 많이 발생합니다.여성의 경우 여성호르몬이 혈관을 확장시켜 남성보다 흔하며, 출산력이 있거나 피임약, 폐경후 호르몬제를 드셔도 잘 발생합니다.유전성이 강해서 모녀모자 또는 부녀부자로 유전되어 가족이 함께 불편한 경우도 많습니다.여성은 10대(유독 다리가 통통한 학생들), 남성은 20대부터 서서히 시작되며피하지방 내부 깊은 정맥의 직경, 길이, 내부의 문(판막)등이 물리적으로 변형이 오며 혈액이 심장으로 올라오다 후진하여 다리에 정체되는 질환입니다.겉으로 보이는 혈관들은 그 결과이며 전체환자의 2~30% 정도에 불과합니다.예방법은 수시로 자세를 바꿔주기, 의료용 압박스타킹 일과시간에 계속 신기, 하체근육운동하기, 금주금연, 체중조절등이 있습니다만 변형이 온 혈관은 되돌릴 수 없어 치료를 하시는 것을 추천드립니다.진단은 초음파로 당일 즉시되며 무조건 수술이 아닌 맞춤 치료를 해드리고 있습니다.약과 의료용 압박스타킹, 혈관경화주사, 수술등 여러 치료법이 있어 환자분들 한 분 한 분의 상태에 따라 적절하게 적용하고 있습니다.수술을 하더라도 칼이 아닌 바늘로 시행하고,전신마취, 척추마취가 아닌 수면마취로 시행하며,수술후 즉시 걷고 운전, 일상생활이 당일부터 모두 가능합니다. 다음날 출근도 당연히 가능합니다.참지마시고 편한 마음으로 내원해보세요.최선을 다하여 도와드리겠습니다. 감사합니다.
피부과
Q. 모기 물린곳이 며칠째 가려워요
안녕하세요. 신경욱 의사입니다.자꾸 긁으시면 상처가 나고, 피부속으로 세균이 침투하는 봉와직염이라는 염증성 질환으로 변합니다.피부과에 가셔서 항히스타민제 등 약처방을 받으시면 훨씬 나으실겁니다.그리고 냉찜질 등으로 시원하게 해주세요
정형외과
Q. 많이 걸으면 종아리가 붓는 이유가 무엇인가요??
안녕하세요. 튼튼하지의원 하지정맥류센터심장혈관흉부외과 전문의 신경욱 원장입니다.말씀대로 혈액이 정체되어 부종이 생긴것 같네요.무리해서 일시적으로 발생할수도 있으나일반적으로는 잠복해있던 하지정맥류일 가능성이 많습니다.꼭 진단받고 약, 스타킹 치료부터 주사, 수술등 여러치료가 있으니 치료받아보세요.일단은 다리를 올리고 계시고 잘때도 다리를 살짝 올려보십시요. 마사지도 좋습니다.
기타 의료상담
Q. 부모님이 탈모가 아니더라도 자녀에게서 탈모증상이 생기는 이유가 궁금하고, 그 예방책은 무엇인가요?
안녕하세요. 신경욱 의사입니다.유전자때문이며 세대를 건너뛸수도 아닐수도 있어 사실상 랜덤입니다.예방책은 잘 씻고 말리며, 남성호르몬 억제제만이 유일한 탈모의 예방약이니 가까운 피부과에서 진단받고 처방받으세요.
이비인후과
Q. 쭈구려 앉아있다가 일어나면 어지럽고 누워있다가 일어나면 어지럽습니다
안녕하세요. 튼튼하지의원 하지정맥류센터심장혈관흉부외과 전문의 신경욱 원장입니다.여러원인이 있을 수 있겠네요.1. 심장. 부정맥이나 판막질환, 심혈관기형 가능성있으니 심장내과 진료받으세요2. 빈혈. 생리양이 많거나 식사량이 적거나 편식이 심하다면 가능합니다. 가까운 내과 진료.3. 귀의 평형기관 문제. 이비인후과 진료.4. 뇌의 문제. 신경과 진료.5. 하지정맥류가 있으면 혈액이 하체에 몰려있어 어지러울수 있습니다. 가까운 하지정맥류 클리닉 진료.6. 기침하다 구토는 위식도 사이의 괄약근의 기능저하가 의심됩니다. 소화기 내과 진료.
기타 의료상담
Q. 밀크씨슬 간에얼마나좋은가요?효과는있는건가?
안녕하세요. 신경욱 의사입니다.식물에서 추출한 성분으로 일반적인 밀크시슬 제품들은 저농도의 건강보조식품, 건강기능식품들입니다.고농도의 의약품들이 출시되어있으며 레가록, 디디비,고덱스, 우루사등 여러가지가 있으며 본인의 피로감의 원인을 찾은후 처방해야 합니다.생각지 못한 원인일수 있으니 가까운 내과에서 종합검진을 받아보신 후 처방받으시길 권유드립니다.
이비인후과
Q. 나이가 들면 왜 몸이 계속해서 간지러운 걸까요? 해결책을 알려주세요?
안녕하세요. 튼튼하지의원 하지정맥류 센터심장혈관흉부외과 전문의 신경욱 원장입니다.간지러움은 원인불명을 포함하여 원인이 매우 많습니다. 제 전문인 하지정맥류도 다리나 발의 간지러움을 일으킵니다.말씀하신대로 노화가 되면 여러 기능이 저하되어 목마름, 수분부족을 자각하지 못하게 됩니다.만성 탈수상태가 지속되며 신장수치도 증가되어있는 경우가 많습니다.반드시 물을 열심히 드셔야 합니다.우리 피부에는 피부장벽이라 부르는 피지층과 각질층으로 이뤄진 보호막이 있는데요노화로 인해 피지분비가 감소되어 피지층이 사라지면 그 밑의 각질층이 노출되어 피부속 수분이 증발, 건조해지게 됩니다. 또한자주 씻거나, 뜨거운 물로 씻거나, 때를 밀거나 하면 피지층, 각질층이 손상되어 건조, 가려움증이 발생합니다.씻는것, 보습하는것에도 각별히 신경쓰셔야 합니다.기타 다른 원인이 있을 수 있으니 피부과를 방문해보시길 권유드립니다.