안녕하세요 프라임에셋 김재민 팀장입니다
Q. 실비보험 청구안하면 병이력도 안남는거나요
안녕하세요. 김재민 보험전문가입니다.실비 청구이력과 별개로 가입하실 때 보험사에 알려하는 병력사항(고지사항)이 있습니다실비 청구시 심사팀에서 이 부분을 조회할 수 있기 때문에 고지사항에 해당하지 않더라도 심사팀에서 추가 고지를 요청할 수 있는데요청구를 안하셨더라도 고지사항에 해당하는 병력이라면 고지를 하셔야합니다고지혈증 약 처방을 받으셨다면 30일이상 약처방일 확률이 높은데 보험사에서는 5년이내 30일이상 투약을 고지사항으로 보기 때문에약 처방 총 30일이상 받으셨다면 실비 청구와 별개로 보험사에 병력사항을 알리고 심사 받으셔야합니다
Q. 실비청구 많이하면 타보험 가입 시 불이익이 있나요?
안녕하세요. 김재민 보험전문가입니다.진단비 가입시에는 큰 문제는 없으나 수술비나 후유장해 추가시에는 담보 제한이나 부담보 같은 조건이 발생할 수 있습니다실비 청구이력은 전 보험사 공유가 되며 고지의무에 해당하지 않더라도 심사팀에서 고지하라고 할 수 있기 때문에청구를 많이하셨다면 가입시 불리하게 작용할 수 있습니다
Q. 건강보험에서 하는 위내시경을 할때 대장내시경을 했습니다 보험
안녕하세요. 김재민 보험전문가입니다.진료비영수증과 진료비세부산정내역서, 수술기록지 등을 받아서 제출하시면 됩니다입원해서 검사하셨다면 입통원확인서도 받아주시면 됩니다
Q. 종합 보험을 새로 들면서 기존 종합 보험을 해지 했는데 90일 면책 기간이 없다고 하는데 사실 인가요?(같은 보험사)
안녕하세요. 김재민 보험전문가입니다.암진단비는 90일 면책기간이 있으며 면책기간 이내에 진단 받으시면 보상 받으실 수 없습니다
Q. 암보험, 및 3대질병 관련하여 체크사항은?
안녕하세요. 김재민 보험전문가입니다.암, 뇌, 심장을 3대질병이라고 합니다이런 진단비들을 구성한 보험을 3대질병보험이라고 하구요진단비는 암 3~5,000만원 / 뇌, 심장 2~3,000만원 정도로 가입하시는게 좋습니다다만 심근경색의 경우 중대질환에 해당하나 협심증은 보장하지 않기 때문에 협심증을 보장하는 허혈성심장으로 알아보시는게 좋으며뇌진단비 역시 뇌혈관에서 뇌졸중을 포함하기 때문에 범위가 넓은 담보로 준비해주시는게 유리합니다진단비 + 실비가 있다면 핵심은 모두 구성을 하신거라고 보시면 되며질병, 상해수술비까지 추가하시면 더욱 좋습니다실비에서 입통원을 보장하지만 자기부담금이 발생하고 통원의 경우에는 수술하셔도 최대 20만원까지만 보상하기 때문에내돈들이지 않고 치료 받길 원하신다면 수술비까지 넣어주시면 좋습니다보험료는 납입기간, 만기, 직업, 나이, 성별, 보장 구성, 보험사마다 보험료가 모두 다르기 때문에정확한건 설계를 해봐야 알 수 있습니다