안녕하세요 프라임에셋 김재민 팀장입니다
의료 보험
Q. 용종 제거 후 수술비 청구 가능한거죠?
안녕하세요. 김재민 보험전문가입니다.질병수술비나 질병 1~5종수술비에서 용종에 대한 부분을 보장하기 때문에 이 수술비가 있으면 가능합니다
의료 보험
Q. 4세대 실손보험갱신안내장을 받았는데...
안녕하세요. 김재민 보험전문가입니다.이전에 가입하신 실비는 지금의 실비와 비교해서 자기부담금이 적거나 없다보니보험사에서 손해율이 높아 4세대 실비로 변경하시라고 홍보를 많이합니다5년갱신형이거나 3년갱신형 실비를 가지고 계시다면 가입하셨던 실비 조건이 쭉 이어지기 때문에 교체를 해야하는건 아니구요계약자의 요청이 없는한 보험사에서 마음대로 변경할 수 없기 때문에 걱정하지 않으셔도 됩니다
저축성 보험
Q. 20대 후반 여자 보험 가입 내역 적당한가요?
안녕하세요. 김재민 보험전문가입니다.실비가 포함된 보험은 일단 유지를 하셔야합니다지금 실비보다 자기부담금이 적기 때문에 유지는 하셔야하며 20대 후반이시면 입원일당, 응급실내원비는 추천드리지 않습니다납입하시는 보험료 대비 보장 금액이 적기 때문에 신생아나 유아때 추천드리지만 이후에는 추천드리지 않는 담보에요다만 가입하신지 오래되었고 앞으로 납입할 기간이 얼마 남지 않았다면 유지를 하시는게 좋습니다반대로 납기가 오래 남았다면 상해사망, 입원일당, 응급실내원비, 깁스치료비, 5대골절진단 및 수술비, 암수술비 등은 삭제하시는걸 추천드립니다(암수술비는 질병수술비, 1~5종수술비에서 보장하며, 골절수술비도 상해수술비에서 보장합니다)특히 뇌, 심장진단비의 경우 특정뇌혈관, 뇌졸중 / 특정허혈성심장, 급성심근경색진단비는 뇌혈관 / 허혈성심장진단비 보다 보장 범위가 좁은 특약입니다뇌혈관, 허혈성심장을 높게 준비해주시는게 유리해요아래쪽 종합보험은 입원일, 응급실내원비, 암수술비, 대상포진, 통풍진단비 등은 삭제를 추천드립니다지금 현재 유사암 진단비는 일반암의 20% 한도로 가입이 가능합니다지금은 유사암을 높게 하려면 일반암 진단비도 함께 높게 올리셔야하기 때문에 보험료가 비싸지기도 하고여성에게 중요한 갑상선암을 유사암진단비에서 보장하기 때문에 이 보험은 유지를 하시는게 좋습니다질병수술쪽은 1~5종수술비만 있으셔도 충분하니 22대, 35대, 13대질병수술비는 꼭 함께 가져가실 필요는 없습니다불필요한 특약 일부를 정리하시고 보장범위가 넓은 뇌, 심장진단비만 추가 보강하시면 좋을 것 같습니다회사 단체보험은 퇴직시에는 소멸하기 때문에 이 부분 함께 고려해서 암진단비 추가 여부도 함께 고민해보시는걸 추천드려요20대 후반이시면 어린이보험으로 가입이 가능한 나이라서어린이보험으로 준비하시는게 좋으며 보장도 중요하지만 적정 보험료를 결정하시고 그 안에서 보험 특약을 구성하시는게 좋습니다
의료 보험
Q. 실비청구를 많이 하게 되면 불이익이 있나요?
안녕하세요. 김재민 보험전문가입니다.4세대 실비는 비급여 청구 과다시 개별적으로 보험료 할증이 발생할 수 있습니다4세대 실비 이전 실비라면 청구를 많이 하시더라도 동 나이대 손해율에 따른 갱신 보험료 인상부분만 있기 때문에 걱정하지 않으셔도 됩니다
의료 보험
Q. 실비청구시에 통원치료인지 입원치료인지 문의드립니다
안녕하세요. 김재민 보험전문가입니다.진료비영수증 발급하셨을때 입원인지 외래인지 표기가 되는데 입원이라면 입원의료비 기준으로 보상받게 됩니다