안녕하세요 이성영 전문가입니다.
Q. 앞니 크라운 치료후 안쪽이 깨졌어요..다시 씌워야 하나요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.앞니 치아 4개를 덮어 씌우는 브릿지 치료를 했던 상황으로 보입니다.20년 전에 앞니에 보철치료를 한 경우라면 금속 위에 포세린을 입힌 PFM 을 사용했을 가능성이 있어 보입니다.금이 간 것이 단순히 포세린에 국한된 경우라면 기능적으로는 특별히 치료할 필요는 없을 것으로 보이나, 심미적으로 치료를 원하는 경우에는 재치료가 필요할 수 있습니다.다만 해당 부위를 떼울 수 있지는 않으며 새롭게 제작해야 할 가능성이 높습니다.이런 경우 해당 치아 부위만 잘라내고 벗겨 단독 크라운으로 할 수 있는 경우라면 1개의 크라운 비용이 발생할 수 있으나, 4개 모두 벗겨야 하는 경우라면 치아 4개에 해당하는 브릿지 비용이 발생할 수 있습니다.때문에 우선 치과에 내원하여 정확한 상태를 검사하는 것이 좋을 것으로 보입니다.
Q. 요즘들어서 이유없이 이가 욱신거려요
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.구강상태를 정확히 알 수 없기 때문에 해당 증상에 대한 원인을 정확히 판단하는 것은 어렵습니다.다만 욱씬거리는 증상은 대개 잇몸질환이나 치주질환이 있는 경우에 발생합니다.잇몸질환과 치주질환의 주 원인은 치태와 치석 등이 치아표면에서 제거되지 않아 세균이 증식하기 쉬운 상태가 되고, 이로 인해 세균이 증식하면서 염증과 출혈이 발생하고 치아 주변의 뼈와 조직들을 파괴하게 됩니다.특별한 조치를 하지 않아도 증상이 개선될 수 있기는 하나, 이는 근본적인 원인(치태, 치석 등)이 해결된 것은 아니고 단순히 질환의 특성상 진행기에서 휴식기로 들어갔을 뿐이며 차후 언제든지 다시 발생할 수 있습니다. 잇몸 염증이 반복적으로 발생하게 되면 치아를 잡아주는 뼈인 치조골이 흡수되는 치주염으로 진행될 수 있고 최종적으로는 치아가 흔들리고 발치를 하게 됩니다.때문에 우선 집에서는 구강위생 관리를 철저히 하면서 치과에 내원하여 검사 및 스케일링을 받는 것이 좋습니다.
Q. 치아 교정하면 많이 불편하나요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.쉽고 편한 치료라는 것은 없습니다. 특히 교정치료의 경우에는 치료와 구강위생관리에 대한 환자의 협조가 중요한 치료입니다.치아에 장치를 붙이는 것 외에 투명교정을 떠올릴 수는 있으며 장치를 치아에 부착하는 것보다 편하게 생각할 수 있을지 모르나 투명교정은 식사시간을 제외하고 항상 장치를 장착하고 있어야 하고 이를 제대로 협조해 주지 않는 경우에는 치료 결과가 좋지 않을 수 있고 교정기간이 3년-5년 이상 길어지는 경우도 많습니다.이 기간동안 해당 장치를 계속 착용하고 있어야 하는 것을 생각해 보면 치아에 장치를 붙이는 것보다 불편감이 더 적을 것으로 보이지 않으며, 투명교정 자체가 모든 부정교합 치료에서 완벽한 적응증은 아니기 때문에 치료에 대한 제한도 발생합니다.교정치료를 하려고 한다면 편한 길을 생각하기 보다는, 더욱 구강위생관리를 철저히 하려는 자세가 필요합니다.
Q. 안아픈 사랑니 꼭 빼야 하나요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.사랑니가 바르게 나고 위생관리가 잘 되는 경우라면 발치를 하지 않아도 됩니다.하지만 위생관리가 잘 되지 않고 염증이 자주 발생하는 경우나 잇몸에 부분적으로 매복되어 있는 경우 등에서는 사랑니를 발치하는 것이 권장될 수 있습니다.
Q. 사랑니 발치와 교정의 관계가 있는지?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.사랑니를 발치한다고 하여 골격에 변화가 발생하는 것은 아니며, 즉 턱이 안정화되지 않는 것과는 무관합니다.사랑니 앞의 어금니를 뒤로 옮기는 것이 필요한 경우에는 오히려 사랑니를 발치함으로써 이 과정을 수월하게 만들 수 있습니다.교정치료 중에는 종종 질문내용과 같은 턱관절 증상이 나타날 수 있습니다.이런 경우에는 그 정도에 따라 일시적으로 교정치료를 중단하고 턱관절에 대한 치료가 필요할 수 있습니다.담당 선생님께 해당 증상에 대해 말씀드리고 검사 및 조치를 받는 것이 좋을 것으로 보입니다.