안녕하세요 이성영 전문가입니다.
치과
Q. 어린이 유치를 크라운 치료해도 되나요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.유치에 크라운 치료를 하는 원인은 여러가지가 있습니다.충치가 깊어 유치가 많이 손상되었거나, 치아와 치아 사이가 썪어 해당 부위를 떼우더라도 2차적인 누출로 인해 차후 문제가 발생할 가능성이 높은 경우 등에서 크라운 치료가 필요할 수 있습니다.'유치는 나중에 빠지는 치아이기 때문에 치료가 필요하지 않은 것 아닌가?' 부터 시작해보면, 유치에 손상이 발생하는 경우에는 영구치에도 영향을 미칠 수 있습니다.유치에 심한 충치가 있는 경우에는 유치 뿌리 끝으로 감염이 전파되어 유치 하방에 있는 영구치 치배에 영향을 주고 영구치의 발육에 영향을 주게되어 비정상적 발육이 발생할 수 있습니다.또한 심한 충치로 이미 유치가 깨졌거나 뽑게된 경우, 해당 부위로 주변의 유치들이 쓰러지면서 차후 영구치가 나올 공간을 줄이게 되어 영구치가 삐뚤삐뚤한 정도를 심화시킬 수 있고 심각한 경우에는 영구치가 나올 공간이 없어 매복되는 경우도 발생할수 있습니다.이 외에도 유치의 기능과 치열이 정상적이지 않은 경우에는 안모의 성장에도 영향을 줄 수 있는 등 여러 문제가 발생할 수 있어 나중에 빼게될 유치라도 적극적인 치료가 필요합니다.'치료를 한다고 해도 치아가 성장하는데 크라운치료가지는 안해도 되는것 아니야?'를 보면, 우선 치아는 성장하지 않습니다.만3세경이면 20개의 유치가 모두 맹출하여 씹는 관계가 형성되며 유치의 성장은 끝난 상태로 여기서 유치가 더 성장하거나 재생되지는 않으며 오히려 마모나 파절, 충치 등에 의해 손상되는 방향으로 변화합니다.유치와 유치 사이 충치가 깊어 이 곳을 떼우는 경우, 해당 부위에서 재차 충치가 발생할 확률이 높으며 특히 떼운 재료와 치아의 경계부위로부터 충치가 급격하게 진행될 수 있습니다. 이런 경우에는 크라운을 덮어 해당 경계부분을 덮어줌으로써 이런 것을 어느정도 예방하게 됩니다.유치를 신경치료한 경우에는 유치가 깨지기 쉽고 또는 신경치료를 위해 뚫었던 구멍을 메꾼 재료들 역시 깨지거나 탈락하기 쉽고 이로 인해 재감염이 진행되면 결국 유치를 발치하게 될수 있습니다. 때문에 신경치료 후에도 유치에 크라운을 씌우는 것이 일반적입니다.그 외에도, 우유병을 오래 물고 있었던 경우 등에서는 앞니의 심한 손상도 있을 수 있으며, 이런 경우 친구들이 놀릴 수 있어 성장과정에서 성격형성에 영향을 미치거나 트라우마로 작용할 수 있는 등의 문제로 인해 심미회복을 위해 앞니에 치아색의 크라운 치료를 하는 경우도 있습니다.결론적으로, 유치라도 크라운 치료가 필요한 경우가 많으며 오히려 유치이기 때문에 크라운 치료가 보다 더 적절한 경우도 많습니다.
치과
Q. 교정할 때 치간칫솔 사용하시나요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.치아에 부착된 교정장치(브라켓) 주변은 일반적인 칫솔로 청소를 하는 것이 어렵습니다.때문에 교정용 칫솔로 그 외 치면을 우선 닦아낸 뒤, 치간칫솔을 이용하여 브라켓 주변을 잘 닦아 주어야 음식물 찌거기 등의 이물질을 청소할 수 있습니다.이런 음식물이 잘 제거되지 않고 남아있는 경우에는 교정시작 시 들었던 주의사항처럼 치아의 탈회로 인해 치아에 없어지지 않는 하얀 반점 등이 남게 될 수 있고, 심한 경우에는 충치가 발생할 수도 있습니다.때문에 지루하고 번거롭더라도 꼭 치간칫솔을 같이 사용해 주는 것이 바람직합니다.
치과
Q. 치아균열 크랙으로 크라운 씌우고 통증 있습니다.
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.크라운의 높이가 맞지 않거나 간섭이 있는 경우, 혹은 금이 생각보다 더 깊이 진행되었던 경우 등에서는 통증이 발생할 수 있습니다.크라운의 문제라면 크라운을 다소 조정하여 증상의 해결이 가능하나, 금이 깊이 진행된 경우라면 신경치료가 필요할 수 있습니다.크랙은 진행된 정도를 눈으로 판단하기 어렵기 때문에, 대개 증상으로 판단하게 되는 경우가 많습니다. 이런 경우 증상이 심하지 않으면 우선 크라운 치료를 해보고, 그럼에도 증상이 있는 경우에는 신경치료까지 진행하게 될 수 있습니다.일단 증상을 지켜보고 시간이 지나도 증상이 호전되지 않는 경우라면 치과에 내원하여 검사를 받고 적절한 조치를 받는 것이 좋을 것으로 보입니다.
치과
Q. 조금 낮은 치아 정출돼서 맞게 되나요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.1. 보철이 낮아 윗 치아가 맞닿는 부위가 없다면 윗 치아의 정출이 일어날 수 있으나, 보철 부위 외의 다른 치아와 접촉이 있는 경우 등에는 정출이 일어나지 않을 수 있습니다. 때문에 단순히 보철높이로만 판단하기는 어렵습니다.2. 앞니도 정출이 일어납니다. 윗 앞니를 발치한 경우 해당 부위의 아래 앞니라 시간이 지나 양 옆의 치아보다 솟아올라온 것을 많이 발견할 수 있습니다.
기타 의료상담
Q. 코로나 3차 백신은 맞는게 좋나요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.부스터샷을 접종한 경우 2차 접종의 효과보다 코로나 감염 예방효과는 10배, 코로나에 감염된 경우에 중증화로 진행되는 것을 예방하는 효과는 20배 정도 높은 효과나 나타난다고 외국의 연구를 인용하여 발표하였습니다.때문에 현재처럼 코로나 감염자의 수가 크게 증가하여 확산세가 줄어들지 않는 상황에서는 3차 부스터샷의 접종이 권장되나, 강제가 아니므로 접종 여부를 신중히 결정하시면 됩니다.1차와 2차를 모두 화이자로 접종하였다면 3차 접종시에도 화이자를 접종하게 됩니다.