안녕하세요 이성영 전문가입니다.
치과
Q. 사랑니를 어금니 처럼 사용 가능한가요??
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.보통 사랑니는 두번째 큰 어금니 뒤의 세번째 큰어금니를 지칭하는 말입니다.오래 전에는 턱의 크기가 현재보다 컸고, 세번째 큰 어금니도 어금니로써 기능을 했습니다.현재에는 턱의 크기가 작아지면서 세번째 큰어금니가 맹출할 공간이 작아지고, 이로 인해 부분적으로 매복하는 등의 문제가 발생하면서 해당 부위에 염증이 자주 발생하는 등의 문제를 일으키기 때문에 발치를 하는 경우가 많습니다.하지만 사랑니가 바르게 나고 위생관리가 잘 되는 경우라면 사랑니를 발치할 필요는 없으며, 어금니로써 기능을 할 수 있습니다.
치과
Q. 임플란트 정기적으로 해야하나요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.임플란트를 비롯한 보철물의 수명이 평균 10년정도로 알려져 있으나, 이 말이 무조건 10년마다 새롭게 해야한다는 것을 말하는 것은 아닙니다.관리정도에 따라 수명이 짧아질 수도 있고, 훨씬 길어질 수도 있습니다.또한, 임플란트의 수명이 10년정도라 하는 것은, 뼈에 식립된 임플란트 고정체의 수명을 이야기하는 것이 아니라, 임플란트 상부의 크라운의 수명을 말하는 것으로, 크라운의 수명이 다한 경우에는 크라운만 제거하고 새로 본을 떠서 크라운만 교체하는 것이 가능합니다.물론 임플란트 자체의 관리가 잘 되지 않아 임플란트 고정체 주변 뼈의 큰 파괴가 있다면 임플란트 고정체도 제거해야 하는 경우도 있습니다.현재 특별한 이상이 없다면 특별히 교체할 필요는 없으며, 구강위생관리를 철저히 하면서 정기적으로 치과에 내원하여 검사 및 스케일링을 받는 것이 좋습니다.
치과
Q. 임플란트 종류 결정하는 건 치과의 재량인가요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.임플란트마다 다소 컨셉의 차이가 있기는 하지만, 임플란트 종류로 인한 수술 결과는 큰 차이가 발생하지는 않습니다.그보다는 오히려 임플란트 수술을 하는 치과의사의 실력과 해당 임플란트에 대한 이해도가 치료 예후에 더욱 중요하게 작용합니다.치과마다 담당 선생님들이 임플란트에 대해 공부를 하고, 본인이 시술하기에 적합하다고 판단되는 임플란트를 치과에 구비하여 수술을 하게 됩니다. 해당 치과에 구비된 임플란트 중에서라면 환자가 선택할 수 있으나, 해당 치과에 없는 종류의 임플란트를 요구할 수는 없습니다.만약 환자 개인이 따로 임플란트에 대해 알아보고서 특정 브랜드를 선호하여 해당 임플란트로 수술받기를 원하다면, 해당 브랜드의 임플란트를 사용하는 치과를 알아보고 내원하시면 됩니다.
치과
Q. 인플란트 시술중에 술이 해가되나요
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.임플란트 식립 후에는 잇몸과 뼈 조직에 상처가 발생하고, 이것이 회복되면서 임플란트와 잘 붙어야 성공적인 치료가 됩니다.음주를 하게 되면 이런 치유과정을 방해하고 해당 부위에 염증을 발생시킬 수 있으며, 면역 약화로 인해 2차적임 감염에도 취약하게 됩니다.결과적으로 해당 부위의 회복이 충분히 일어나지 않고 임플란트가 뼈와 잘 붙지 않게 될 수 있으며, 이런 경우에는 임플란트를 다시 빼내게 되는 경우도 있습니다.임플란트 치료 후에는 충분히 치유가 일어나기까지는 금주가 필수입니다.
치과
Q. 어금니 쪽에 이물질 제거 후 이물감
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.이물감이 남아 있는 경우라면 치아와 치아 접촉면에 이물질이 남아 있을 가능성이 높습니다.칫솔질만으로는 이런 부위를 청소하는 데 한계가 있기 때문에 치실을 사용하여 치아 옆면도 꼼꼼히 청소하는 것이 좋습니다.치실 사용 후에도 이물감이 느껴지는 경우라면 치과에 내원하여 정확한 검사를 받는 것이 좋습니다.
치과
Q. 치과는 보험료가 왜안되나요 궁금합니다
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.치과도 보험적용이 되는 치료가 많이 있습니다.스케일링, 잇몸치료, 잇몸수술, 신경치료, 실런트, 일부 경우에서의 충치치료 등 보험적용이 되는 치료가 많습니다.다만 건강보험 적용이 된다는 것은 환자가 일부의 비용을 부담하고 나머지 비용은 국민건강보험공단에서 지불하는 것인데, 매년 책정되어 있는 예산에는 한계가 있기 때문에, 모든 치료를 무분별하게 보험적용을 할 경우에는 재정이 감당할 수 없게 됩니다.때문에 가급적 보험적용 적정성 여부 등에 따라 보험적용 대상을 지정하게 되며, 모든 진료에 보험적용을 하는 것은 현실적으로 불가능합니다.
치과
Q. 이빨 사이가 많이 벌어졌어요 어떻게 해야할까요
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.말씀하신 내용으로 보아, 잇몸이 내려가는 잇몸퇴축으로 인해 치아 사이를 메꾸고 있던 잇몸이 내려가면서 해당 공간이 빈 공간으로 노출되어 치아 사이 공간이 발생한 것으로 보입니다.잇몸염증이 반복적으로 일어나게 되면서 점차 치아 주변의 뼈(치조골)의 흡수까지 일어나는 치주염으로 진행되게 되며 이로 인해 잇몸이 내려가는 잇몸퇴축이 일어나게 됩니다.잇몸이 내려간 경우 치아 사이의 공간이 뜨게 되고, 치아의 동요가 생기면서 치아 사이에 음식물이 잘 끼는 환경이 조성됩니다. 이렇게 음식물이 끼는 것을 근본적으로 막기 위해서는 잇몸퇴축이 일어나지 않도록 평소에 구강 위생 관리를 철저히 하는 것이지만, 이미 발생한 경우에는 그 해결이 어렵습니다. 간혹 크라운 치료 등으로 해당 공간을 조금 좁임으로써 어느정도의 증상 완화정도는 가능할 수 있으나, 치주염이 계속 진행되는 경우라면 더욱 잇몸이 내려가면서 다시 음식이 많이 끼게 됩니다.더욱 잇몸이 내려가 더 많은 음식이 끼는 것을 방지하기 위해, 지금부터라도 구강위생의 철저히 관리하고 및 주기적인 치과 검사와 스케일링을 받는 것이 좋습니다.
치과
Q. 치아교정 장치뗄 때 뿌리 짧은 사람??
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.치아에 붙어 있는 교정장치를 제거할 때 큰 힘이 발생하는 것은 아니므로 치아가 빠지지는 않습니다.또한 치아에 가해지는 힘을 최소화하기 위해 솜 등을 꽉 문 상태로 장치를 제거하기 때문에 장치를 제거하면서 치아가 빠지지는 않습니다.마지막으로 장치 제거 전에 미리 본을 떠서 유지장치를 제작하고, 이 유지장치를 치아의 뒷면에 부착하기 때문에 큰 걱정은 하지 않으셔도 될 것으로 생각됩니다.
치과
Q. 치아교정 마무리 단계 사랑니 발치?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.대부분의 경우에서 사랑니를 발치한다고 하여 치열에 변화가 생기지는 않습니다.또한 어금니는 뒤가 아닌 앞쪽으로 가려는 힘이 있기 때문에, 사랑니를 뽑는다고 하여 치아가 뒤로 이동하지 않습니다.때문에 사랑니 발치를 교정전이나 교정후에 한다고 하여 큰 차이가 있지는 않습니다.그럼에도 교정치료가 끝나기 전에 사랑니 발치를 원하는 경우라면 담당 선생님께 사랑니 발치를 하고 싶다고 말씀드리면 될 것으로 보입니다.
치과
Q. 사랑니빼고임플란트하는게더나을까요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.구강상태를 정확히 알 수 없어 치료계획에 대한 판단은 어렵습니다.두번째 큰어금니를 발치하고 사랑니가 있다면, 경우에 따라 사랑니를 교정치료를 통해 앞으로 이동하여 어금니처럼 사용가능한 경우도 있고, 혹은 첫 번째 큰어금니와 사랑니를 브릿지로 치료하는 경우도 있으며 어금니에 임플란트를 하는 경우도 있습니다.구강상태를 알아야 정확한 치료계획을 세울 수 있으며, 치과에 내원하여 상태를 검사하고 치료계획을 상의하는 것이 좋습니다.