안녕하세요 이영민 전문가입니다.
내과
Q. 독감 예방주사를 맞으면 독감에 걸린 것처럼 몸이 으슬으슬하고 열이나는 경우가 있는데요
안녕하세요. 이영민 의사입니다.독감 예방 접종을 맞은 후에는 간혹 몸이 떨리고 으슬으슬한 감기 증상이 나타날 수 있습니다. 질문자님께서 말씀하신 두 가지 가능성이 다 가능하나, 우선 부작용의 경우를 설명드리자면 접종열이라고 하여 백신 접종 후 하루에서 이틀 사이에 열이 일시적으로 오르는 경우가 있습니다. 이는 체내에서 면역 반응으로 인하여 일시적인 체온 상승과 몸살 증상이 동반되는 경우를 이야기하며 잘 쉬면 보통 호전되는 경우가 많습니다.아울러 독감 백신을 접종한다 하더라도 감기가 걸리는 경우도 있습니다만, 이 경우는 질문자님께서 말씀하신 독감인 인플루엔자 A 바이러스에 의한 감염보다는 일반 감기 바이러스로 인한 감염이 나타나는 경우라고 보시는 것이 맞겠습니다.어느 경우던간에 면역력 향상을 위해 따뜻한 수분 섭취 및 충분한 수면 등으로 몸의 스트레스를 줄이면서 관리해 주시면 빠른 쾌유가 가능하실 것으로 생각됩니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
내과
Q. 간헐적 단식을 위해 저녁6시전 양배추를 생으로 먹습니다
안녕하세요. 이영민 의사입니다.어느 음식이던간에 너무 많이 먹으면 부작용이 나타날 수가 있습니다. 양배추를 적당히 먹으면 변비를 예방하고 장 운동을 적절히 유지시키는 데 도움이 되나, 너무 많이 먹게 되면 양배추 속 소화되지 않는 당 성분으로 인해 장으로 넘어가면서 가스가 차고 속이 더부룩한 느낌이 나타날 수 있습니다.변비를 예방한다는 것은 다른 말로 많이 먹었을 때 장 운동을 과다하게 일으켜 설사를 일으킬 수 있다는 의미로도 해석할 수 있습니다. 특히 식이섬유 함량이 높은 음식인 양배추의 경우 과민성 대장증후군이 있는 분들한테 설사를 잘 유발시킬 수 있다고 알려져 있기도 합니다.따라서 양배추를 많이 드시기 보다는 섭취량을 조금 줄여보시는 것이 현재 장 상태에서는 도움이 될 것으로 사료됩니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
내과
Q. 대장내시경 약 한번만 먹으면 안되나요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.가급적 대장내시경 전에는 두번에 나눠서 분할 복용이 필수적인 경우가 많습니다. 이유는 첫 알약 복용 후 장 정결이 어느정도 잘 되었다 하더라도 대략적으로 6~8시간 후부터는 다시 장액이 분비되면서 장 안이 차오르기 때문에 다시 비우시는 것이 좋겠습니다.현재 힘드시겠으나 우선 탈수 증상을 예방하기 위해서 검사 3시간 전까지는 물은 드실 수 있으나 수분 보충을 잘 해주시는 것이 좋겠습니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
내과
Q. 니퍼에 깊게 찍혔는데 3~4일 정도 됐는데 파상풍일까요...?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.상처의 모양만 봐서는 파상풍 여부를 확인하기 어려우며, 근육 경련등의 증상이 동반되는 경우가 많습니다. 다만 파상풍 예방접종이 불분명한 경우에는 5년 이상 지난 경우에 파상풍 예방접종을 받으시는 것이 도움이 될 것으로 생각됩니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 배탈나고 설사에 섞인 핏줄같은 혈변?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.일단 증상 자체로 여러 가능성을 생각해 보아야 할 수 있겠습니다.혈변의 경우 가장 응급한 경우는 장내에 출혈이 생겼을 때입니다. 보통 이러한 혈변은 실같이 묻어나오는 경우보다는 변 자체에 선홍빛으로 묻어나오거나 춘장 색깔처럼 까맣게 변해서 나오는 경우가 많습니다. 어지럼증이 동반되지 않는다면 장 출혈의 가능성은 현재로서는 낮을 것으로 생각됩니다.따라서 현재 증상을 종합적으로 고려하였을 때 우선은 장 출혈보다 설사력이 있었던 점을 고려하여 염증성 장염으로 인한 혈변의 가능성을 생각해 보아야 하겠습니다. 현재 사진상으로는 점액이 약간씩 섞인 혈변과 전날 음식을 잘못 먹었던 부분으로 인하여 설사에 섞여 나왔을 혈변일 가능성이 있어보이며, 적극적으로 장염 치료를 잘 하시면서 호전되는지 보아야 하겠습니다.말씀주신 항문 질환으로도 혈변이 나타날 수 있으나 이런 경우 항문쪽의 통증이 동반되는 경향이 많기 때문에 가능성은 조금 떨어져 보이는 편입니다.다만, 만일 추후 변에서 혈액 양상이 증가하거나 어지럼증 등이 동반된다면 장 출혈을 고려해 보아야 할 수 있으므로 그런 경우에는 가까운 응급실에 최대한 빠른 시간 내에 방문하셔서 의사의 진찰을 받으시는 것이 도움이 될 것으로 사료됩니다.질문자님의 쾌유를 기원드리며, 답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 사진주의)냉동치료 crps일수도있을까요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 CRPS, 한국어로 복합부위통증증후군이라고 부르는 증상은 외상이나 수술적인 치료 이후 발생할 수 있는 신체 특정 부위의 통증 상태로, 보통 참기가 어려운 극심한 통증이 동반되는 경우가 대다수입니다.말씀하신 냉동 치료도 일종의 치료 이후로 발생한 경우라고 생각해 볼 수 있겠으며 아직 2일밖에 되지 않았기 때문에 예단은 어려우나 복합 부위 통증 증후군의 가능성을 배제할 수 없습니다. 만일 맞다면 현재 단계로는 치료 부위에 국소적으로 일어난 1단계인 것으로 생각됩니다. 진통제로도 효과가 없는 경우에는 진료가 필요할 것으로 보이며, 조기에 치료할 시 치료율이 좋은 것으로 알려져 있으므로 가까운 마취통증의학과에 방문하셔서 통증에 대한 전문적인 의사의 진료를 받아보시는 것이 좋겠으며, 가급적 해당 부위에 침 치료와 같은 한방치료는 원인이 확인되기 전까지는 피하시는 것이 좋을 것으로 사료됩니다.질문자님의 쾌유를 기원드리며, 답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
내과
Q. 내시경전에 주의해야할 음식이 씨앗이라고
안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 이미 드신 경우라면 어쩔 수 없는 상황으로 한두개 정도가 넘어갔다면 크게 지장이 있을 가능성은 적으나, 익일 검사 전에 말씀은 하시고 검사받으시는 것이 좋겠습니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 밥 먹고 신물이 올라오는데 왜 이런걸까요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.신물이 자꾸 올라오셔서 많이 불편하실 것으로 생각됩니다. 우선 트림이 자꾸 나오는 대표적인 두 가지 원인이 과식 또는 급하게 먹어서라고 생각해 볼 수 있습니다. 음식물 사이에는 미세한 공기 입자들이 있는데 입 안에서 꼭꼭 씹어 먹으면서 이러한 공기들이 보통 입 밖으로 빠지게 됩니다.다만 급하게 먹거나 과식을 하게 되면 이러한 공기 입자들이 식도를 통해 위로 넘어가서 배를 빵빵하게 하거나 더부룩하게 하는 원인이 될 수 있고, 이러한 이유로 속이 답답하고 트림이 자꾸 나오려고 하는 원인이 될 수 있습니다.따라서 이러한 증상이 지속되면 소화제 등을 통해 음식물이 잘 내려갈 수 있도록 돕거나 가벼운 걷기를 통해 소화가 잘 될 수 있도록 도와주는 것이 좋으며, 눕는 자세는 상태를 악화시킬 수 있기 때문에 피하시는 것이 좋을 것으로 사료됩니다.질문자님의 쾌유를 기원드리며, 답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
내과
Q. 과형성 용종이면 위험한건가요? 몇년 뒤 내시경 해야하나요
안녕하세요. 이영민 의사입니다.대장에 용종이 보이고 있어서 많이 걱정이 되셨을 것으로 생각됩니다.다행히 과형성 용종의 경우 대부분 암으로 진행되지 않기 때문에 제거가 크게 필요하지 않는 경우가 대부분이긴 하나, 크기가 커지는 양상이거나 세포가 변이되는 양상이라면 간혹 암으로 진행할 수 있기 때문에 제거를 진행하신 것으로 생각됩니다.다만 현재 용종의 크기가 1cm 이하로 보였으므로, 추적 대장내시경의 경우 약 5년 정도 뒤에 대장내시경을 재검하도록 권고가 되고 있으며 환자 개개인의 상태마다 다를 수 있기 때문에 자세한 주기에 대해서는 용종을 제거하신 의원에서 다시한번 의사와 상의 후에 결정하시는 것이 좋겠습니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 냉동 난자는 얼마나 오랫동안 보존할 수 있나요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.냉동 난자의 경우 정확히 정해진 보관 기간은 따로 없습니다만, 임신 때의 산모의 연령을 고려하여 40대 초반 이전에는 사용하도록 권고가 되고 있습니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.