안녕하세요 이영민 전문가입니다.
기타 의료상담
Q. 나이 드신분들이 몸이 쑤시거나 할 때 무조건 비가 온다고 이야기하시는데 겪어본 결과 나름 맞았던 부분도 있는데 왜 그런건지 아시나요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.비가 오는 날은 기상학적으로 볼 때 저기압 상태가 유지되면서 신체를 누르고 있던 대기압, 즉 공기 압력도 약간씩 낮아지게 되어 관절 안쪽의 윤활액이 차있는 공간이 상대적으로 바깥쪽으로 누르는 압력이 커져 관절 주변부가 쑤시는 증상이 나타날 수 있습니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 낮에만 잠오고 밤에는 피곤해도 잠이안와요
안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 낮에 잠이 많이오고 밤에 잠이 잘 안오는 상태라면, 수면 패턴을 교정하시는 것이 필요할 수 있겠습니다.질 높은 수면을 위해서는 마냥 길게 주무시는 것보다는 적합한 환경에서 깊게 잠드는 것이 필요합니다. 이를 위해서는 수면 사이클을 정해진 시간에 잘 수 있도록 교정하는 것이 좋은데, 먼저 이른 밤에 잘 수 있도록 하려면 잠자기 전 따뜻한 물을 소량 섭취하시고, 조용한 음악이나 독서 등을 통해서 잠이 올 수 있도록 유도할 수 있는 활동을 해야합니다. 이 때, 스마트폰이나 전자 기기와 같은 장치는 전자파로 인해 깊게 수면이 드는 것을 방해할 수 있으므로 주의가 필요합니다. 아울러 주변을 적절히 어둡게 만들어 주는 것이 좋은데 커튼 등으로 바깥으로부터 빛이 들어오는 것을 잘 막아주시는 것이 좋습니다. 필요하다면 안대를 착용하시는 것도 도움이 될 수 있습니다.수면은 7~8시간 정도 유지하는 것이 적당하며 이보다 적거나 많게 자는 경우에는 낮에도 몽롱한 상태가 이어질 수 있기 때문에 이러한 수면 사이클을 유지할 수 있도록 훈련을 해보시는 것이 도움이 되겠습니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
내과
Q. 며칠전부터 아팠는데 어제 펜잘 두개먹고나서부터 울렁거림
안녕하세요. 이영민 의사입니다.갈색 구토의 경우 보통 어느정도 소화된 음식물이 구토물로 나올 때 가능한 색깔로, 소화가 안되는 증상이 며칠 간 지속되었다고 하면 장이 좁아져 있거나 폐색된 경우에 나타날 수 있는 구토물일 가능성이 있으며, 이외에도 드물게 위장의 출혈이 있는 경우에도 갈색 물토가 나올 수 있습니다.따라서, 만일 어지럼증이나 현기증이 나타나는 것 같으면 장출혈 또는 장폐색의 가능성이 있기 때문에 즉시 응급실에서 방문하셔서 영상검사 및 의사의 진찰이 필요할 수 있겠으며, 그렇지 않다 하더라도 정확한 원인 확인을 위해서 내과에 재방문하여 진찰을 받으실 것을 권고드립니다.질문자님의 쾌유를 진심으로 기원드리며, 답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 심실세동이랑 다형성 심실빈맥이랑 구분
안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 심전도상 구분법을 여쭤보신 것으로 생각되어 쉽게 설명드리면, 다형성 심실빈맥의 경우 QRS의 간격이 매우 넓고 빈맥에서처럼 맥박이 100회 이상 지속되는 경우를 말합니다. 또한 심실세동에 비해 비교적 RR 간격이 규칙적인 것이 특징이나, 심실세동의 경우 RR 간격이 불규칙적이고 P파형이 잘 안보이는 경우가 많습니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
내과
Q. 목이 계속 사레 들린 것처럼 아픈데 왜 그럴까요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 증상이 지속적으로 심하게 있으셔서 걱정이 많이 되실 것으로 생각됩니다.현재 질문자님께서 올려주신 증상을 종합적으로 고려해 볼 때, 역류성 식도염의 재발 가능성이 좀 더 높을 것으로 보입니다. 역류성 식도염의 경우 약제 치료로도 호전되는 경우가 많지만, 그만큼 잘 관리하지 않으면 재발이 비교적 쉽게 일어나는 질환이기도 합니다. 대개 증상은 비특이적으로 나타나는데, 질문자님께서 올려주신 증상 중 목이 사레들리듯이 불편하거나 건조하게 아픈 느낌 모두 위산이 역류하면서 인후두를 자극할 때 나타날 수 있는 증상이며, 이로 인해 반사 작용으로 헛구역질이나 기침이 심하게 나타나는 경우가 많습니다.이런 경우 기침약이나 인후통 약을 먹는 것으로는 호전을 기대하기는 어렵고, 역류성 식도염을 예방해주는 위산억제제등을 내과에서 처방받아 복용하시는 것이 좋을 것으로 보입니다. 다만, 정확한 진단은 내과에서 의사의 진찰 후 받으시는 것이 가장 정확하겠습니다.답변이 도움이 되셨기를 바라며, 질문자님의 쾌유를 기원드립니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 항문 곤지름일까요.. 아니면 치질일까요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 현재 걱정이 많이 되실 것으로 생각됩니다.현재 병변의 모양만으로 놓고 보았을 때, 엄밀히 말씀드리자면 전형적으로는 치핵의 모양보다는 곤지름 감염일 때 나타날 수 있는 피부질환의 병변 모양을 띠고 있습니다. 또한 곤지름의 경우 건드리기만 해도 피가 나는 경우가 있기 때문에 정확한 진단은 산부인과에서 우선 받아보시는 것이 좋을 것으로 보입니다.다만, 이전부터 변비 증상이 지속되어 화장실에 머무는 시간이 오래되셨다면 치핵일 가능성이 더 높기 때문에 섣불리 병변 모양만으로 진단을 드리기는 어려우며, 항문 곤지름의 경우 정상적인 성접촉이 있다 하더라도 전염력이 강해 야외 수영장이나 사우나 등의 공공장소에서도 면역력이 저하된 경우 감염이 일어날 수 있습니다. 우선은 초기 치료는 연고 도포 등으로도 치료가 되는 경우가 있기 때문에 너무 걱정하시지 마시고, 정확한 진단 후에 적절한 방법으로도 치료가 될 수 있다는 마음으로 치료에 임하셨으면 좋겠습니다.답변이 도움이 되셨기를 바라며, 질문자님의 쾌유를 기원드립니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 술냄새가 아기 건강 및 뇌에 영향끼칠까요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.아직까지 의학적으로 명확히 밝혀지지는 않았으나, 알코올 냄새 자체가 뇌화학물질 분비에 영향을 미쳐서 도파민 상승을 일으킬 수 있다는 보고들이 있습니다. 다만, 일회성으로 잠깐 안는 정도로는 크게 인체에 영향을 미칠 가능성은 적으므로, 추후 경과관찰을 하셔도 무방할 것으로 사료됩니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
내과
Q. 당뇨환자 금식 길어질때 5%DW나 HD 수액 사용 해도 되나요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.당뇨 환자의 경우 기존에 당뇨약을 복용중이었다고 한다면 5% 당이 포함된 DW용액이나 HD 수액을 오히려 사용하면서 당 수치를 조절해야 하며, 만일 이런 당 성분이 제거된 NS만 다는 경우 간혹 저혈당이 올 수 있기 때문에 주의가 필요합니다.또한 말씀하신 대로 당뇨나 고혈압 등이 있는 경우, 특히 당뇨가 있는 경우에는 지혈이 잘 안될 가능성이 있기 때문에 조절되지 않는 당뇨가 있는 분들의 경우 수술 당일에도 인슐린 주사치료를 받고 수술하시는 경우도 있습니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
내과
Q. 장염+위염 6일째 아픕니다. 약이 문제일까요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 지속적으로 여러 증상이 반복되셔서 많이 힘드실 것으로 보입니다.현재 증상의 경과로 보아, 본격적인 장염 증세는 토요일 경에 시작된 것으로 보입니다. 약제 복용을 시작한 것이 일요일부터고 현재 3일정도 경구약을 복용하신 것으로 생각됩니다.보통 장염의 경우 약 5일에서 7일가량 지속되는 경우도 있고, 특히 스트레스가 최근에 잦았던 경우에는 회복 속도가 느릴 수 있습니다. 현재 정확한 복용중인 약이 무엇인지 몰라 답변에 제한이 있으나, 발열이 지속되는 경우에는 추가적인 항생제 치료 등을 고려해 보아야 할 수 있기 때문에 날이 밝는 대로 내과에 가셔서 재진료를 받아보시는 것이 좋을 것으로 보입니다.미지근 한 물을 드시면서 탈수가 되지 않도록 주의하시고, 어지럼증이 심하다면 그 사이에라도 응급실로 방문하셔서 적절한 수액 치료 및 기타 검사 등을 진행해 보실 것을 권유드립니다.질문자님의 쾌유를 기원드리며, 답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 전자담배 부작용 궁금합니다 ……..
안녕하세요. 이영민 의사입니다.전자담배 내에는 글리세린이라는 성분이 함유되어 있는데 대표적으로 구강 안의 건조나 기침을 유발시키며 이외에도 프로필렌글리콜이라는 성분은 속쓰림이나 천식 등을 일으킬 위험이 있습니다.가급적이면 금연을 하시는 것이 현재 증상을 완화시키는데 도움이 될 것으로 생각되며, 니코틴 이외에도 유해 물질이 섞여 있으므로 주의하시기 바랍니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.