Q. 당일입원으로 디스크 엠알,시티 촬영하고 신경차단술 받았는데 보험지급을 안해줘요
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.최근 신경차단술/성형 당일입원 수술 청구에 있어서 분쟁이 많이 있습니다.전신마취가 중요한것이 아닌 해당 시술/수술이 입원이 꼭 필요한것인가부작용 발생 가능성, 틍증 악화, 활력징후 불안정 등이 있었는가의료진의 지속적 관찰, 관리가 필요했고, 6시간 이상 병원에 머물러 치료받았는가진료기록부 및 검사기록 등을 첨부하여 제출 하지 않으면 보험사에서는 입원한도가 아닌 통원한도로 산정하여 실비지급처리를 하고 있습니다.
Q. 3대질병 보험 가입 암, 뇌/심장질환 등
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.CI보험의 뇌, 심장 진단금은 굉장히 까다로워 보장이 안된다 생각하시는게 마음이 편할정도입니다.기존에 암진단금이 3200 만원 80세만기로 유지하고 계시다면암진단금은 2~3000천만원만 보완하시고 진단금이 아닌 항암치료쪽으로 준비하시는것을 추천드립니다.설계사마다 주관이 다르기에 분석하는 관점 또한 다르지만진단금은 암5천, 뇌,심장 1천 만원을 기본으로 말씀드리고 있습니다.이후 가족력이나 자기가 더 필요를 느끼시는 분들에 한해서 진단금을 조금더 높이고,치료비쪽으로 안내해드립니다.진단금은 1회성이지만 치료비는 다회성으로 실질적인 치료를 받으시는데부담을 줄이시는게 좋습니다.또한 입원같은 경우 추천드리지 않습니다.의학이 많이 발전하면서 입원이 아닌 통원이 늘어나고 있는 추세이며,입원비의 보험료 대비 보장금액이 너무 가성비가 좋지 않습니다.차라리 입원이 아닌 간병비를 준비하시는것을 추천드립니다.