안녕하세요 윤준호 전문가입니다.
Q. MRI 와 MRA 의 차이점이 뭔가요?
안녕하세요. 신경외과 의사입니다.MRI는 자기공명영상을 총칭하는 단어로 많이 쓰이고, MRA는 자기공명을 이용한 혈관 영상 만을 일컫는 말로 많이 쓰입니다. 가장 대표적인 부위인 뇌를 예로 들면, MRI는 뇌 실질, 뼈, 부비동, 연조직 등을 확인하는 반면 MRA는 뇌혈관에 국한된 영상을 확인합니다. 두가지 영상은 보는 내용과 목적이 다르기 때문에 보통 따로 시행이 가능하고, 비용은 일반적으로 여러 가지 검사방법 (시퀀스)가 포함된 MRI가 더 비용이 높습니다. 요약하자면 혈관만을 집중해서 보는 것이 MRA, 그 외의 다른 것을 보는 것이 MRI로 생각할 수 있겠습니다.
Q. 라본디 복용중인데 발치해도 될까요?
안녕하세요. 신경외과 의사입니다.문의하신 라본디의 성분은 치과치료 관련 부작용이 없는 것으로 알려져 있어, 치과 치료 전 중단할 필요가 없는 약입니다. 치료 잘 받으시고 쾌유하시길 바랍니다.
Q. 종아리가 아푸다는데요 어찌해야할까요?
안녕하세요. 신경외과 의사입니다.종아리에 국한된 통증의 원인은 크게 신경문제, 혈관문제, 근육문제로 나누어서 생각할 수 있습니다. 혈관 문제의 경우 하지정맥류, 하지정맥혈전증 등의 질환이 있으며 경우에 따라서 심각한 결과를 유발할 수 있지만, 현재 병력상으로 하지정맥혈전증의 가능성은 높지 않아 보이고, 첨부해주신 사진상으로는 명확한 정맥류 의심 소견은 관찰되지 않습니다. 신경 문제의 경우 요추 추간판 전위가 대표적인 질환으로, 전문의의 진찰을 통해 진단받을 수 있습니다. 보통 종아리 단독 통증보다 요통 등의 동반되는 다른 증상이 있는 경우가 훨신 흔합니다.근육, 부종 등과 관련된 종아리 통증은 가장 흔하고, 그 원인이 다양하여 모든 경우를 나열하기 어렵습니다. 이는 다른 검사결과와 진찰 소견과 연관지어 진단할 수 있습니다. 따라서 종아리 통증 단독 증상의 경우 정형외과 진료를 우선 추천드립니다. 상당수의 경우 간단한 약물 복용만으로도 호전될 수 있습니다.쾌유를 바랍니다.
Q. 수술 병원 변경 가능한가요(긴급 ㅠㅠ)?
안녕하세요. 신경외과 의사입니다.일반적인 경추부 골절에서 수술이 어렵거나 위험한 경우 대학병원으로 이송하는 경우가 있지만, 그 외에 수술 난이도 및 위험성에 따라 연기하는 경우는 일반적이지 않습니다. 현재 환자분의 상태를 정확히 알수 없지만 수술을 수일 연기하는 것은 응급 상황이 아닌 경우로 생각됩니다. 응급이 아닌 경우 모든 수술은 적절한 준비 후에 하는 것이 필요하고, 병원을 옮길 경우 준비를 다시 시작하게 됩니다. 따라서 빨리 수술을 하기 위해 병원을 옮기는 것은 추천드리기 어렵겠습니다.다만 병원과 의사에 대한 신뢰성의 문제라면 담당의와 상의 후 결정 가능하실 것으로 보입니다. 쾌유를 기원합니다.
Q. 목디스크 신경주사 문의드립니다.
안녕하세요. 신경외과 의사입니다.목디스크에 대한 신경주사는 일반적으로 스테로이드를 포함합니다. 스테로이드는 일반적으로 위장관 염증 및 궤양을 악화시킬 가능성이 있어서 위장관 치료가 종료될 시기까지는 가능한 피하는 것을 추천합니다. 반드시 치료를 받아야할 상황에서는 충분한 위장관 보호 조치를 같이 시행하시는 것이 필요할 것으로 보입니다. 진통소염제가 아닌 신경병증성 통증 (팔, 다리 저림)에 사용하는 약물은 사용에 문제 없을 것으로 보입니다. 방치할 경우 악화될 수 있으니 적극적으로 통증관리 하시길 바랍니다.