안녕하세요 이명규 전문가입니다.
신경과·신경외과
Q. 오른쪽 팔 만세할때 팔안쪽 통증있어요
안녕하세요. 팔을 들어 올릴 때 해당 부분 근육 이완이 잘 되지 않고 수축된 상태로 있는 것으로 보여 당기는 통증을 느끼는 것으로 보입니다. 단순하게 근육 염좌로 인해 나타날 수도 있어서 해당 부위 마사지와 온찜질을 하는 것도 도움이 되는데 호전이 없는 경우, 정형외과 진료를 받는 것이 먼저 필요할 것으로 보입니다.
재활·물리치료
Q. 뒷 목 부위는 체외충격파 치료 받을 수 있는 부위 인가요? 이명발생합니다.
안녕하세요. 체외충격파 부위가 명확하게 구분되는 것은 아니지만 귀와 가까운 곳에 충격파가 들어가는 경우, 귀에 전자파로 인한 이명 증상을 느끼는 경우도 있어서 귀와 가까운 머리 등은 피하는 것이 좋을 수 있습니다. 체외충격파는 효과가 반드시 있는 것은 아니어서 효과가 없고 부작용이 있는 경우, 지속적으로 받을 필요는 없는 것으로 보입니다.
신경과·신경외과
Q. 지주막하 출혈 환자는 갑작스런 두통 증상은 뭘까요
안녕하세요. 지주막하출혈로 인한 두통의 경우, 뇌를 압박하는 통증으로 인해 타이레놀 등 두통약에 잘 듣지 않고 지속되거나 악화되는 경향을 보이게 됩니다. 무엇보다 뇌를 압박하면서 어지럼증, 의식 저하 등의 증상을 느낄 수 있으며 혈압을 재었을 때 혈압이 160 / 90 이상 오르는 경우도 있어서 단순 편두통과 차이가 있으며 무엇보다 두통약에 호전을 보이지 않고 점차 악화되는 모습을 보일 수 있습니다.
신경과·신경외과
Q. 이게 환청일까요 최면술이 걸린걸까요?
안녕하세요. 환청, 환시 등은 과도한 불안 증상에서 나타날 수 있는데 문제는 뇌가 그런 소리에 무리하게 집중하는 경우, 점차 정신 집중도 떨어지면서 정신 착란 등의 증상을 느낄 수 있으며 이는 우울증, 정신 분열형 인격 장애 등의 위험성이 있기 때문에 스스로 견디는 것 보다는 정신건강의학과 진료를 통해 신경 안정제 등 약을 복용하는 것이 안전할 수 있습니다.
피부과
Q. 예전에는 얼굴에 곰보 자국이 많이 있는 사람들이 많았었는데요 왜 요즘 청소년에게는 없는건가요
안녕하세요. 소아 예방 접종이 정립되지 않았던 45세 이전 세대 들은 수두, 홍역 등의 피부 바이러스성 질환을 앓고 가는 경우가 많아 이로 인한 흉터가 얼굴 등에 남아 있는 경우가 많지만 현재는 홍역, 수두 등에 대한 예방 접종을 어릴 적 대부분 맞게 되면서 이런 바이러스 전염성 질환에 걸릴 경우가 거의 없기 때문에 피부에 흉터가 있는 경우를 보기 어렵습니다.
내과
Q. 두통으로 약처방을 받아왔어요. 코로나 키트 해볼 예정인데 항생제 막어야 하나요
안녕하세요. 코로나는 균 보다는 바이러스 질환으로 코로나 치료제는 현재 60세 이상 고령, 당뇨 등의 만성 질환자에만 보험 적용이 되고 있어서 비급여로 가격이 높아 처방을 하는 경우는 거의 없습니다. 코로나라고 해도 발열, 인후통 등의 감염 증상이 있는 경우, 항생제를 같이 처방하기도 하지만 그런 증상이 없는 경우에는 항생제가 꼭 필요하지는 않을 것으로 보입니다.
비뇨의학과
Q. 전날 밤 사정을 했는데 다음날 오전 검사에서 정자가 검출될수 있나요
안녕하세요. 네 가능할 것으로 보입니다. 일부 정자가 전립선과 요도에 남아 있다가소변과 함께 검출되는 경우도 있지만 이는 크게 문제가 되지는 않을 것으로 보입니다.
내과
Q. 혈압 재고나서 어지러움증 질문 합니다(급)
안녕하세요. 네 팔을 자주 압박하게 되면서 팔에 통증과 함께 긴장을 하면서 이에 대한 반발 작용으로 어지럼증이 동반된 것으로 보입니다. 저혈압의 경우, 혈압이 90/60 미만이면서 어지럼증을 동반할 때 진단을 할 수 있는데 문제는 치료제가 있는 것은 아니며 주로 운동 부족이나 빈혈, 열량 부족 등과 관련이 있어서 계단 오르기 걷기 등의 근력, 유산소 운동을 하는 것이 좋으며 지속되는 경우, 혈액 검사를 받아 보는 것도 도움 될 수 있습니다.
내과
Q. 어지럽고 울렁, 시야 흐려짐과 귀 먹먹
안녕하세요. 스트레스성 소화불량의 증상으로 보이는데 어지럼증을 동반하는 경우, 여성의 경우, 빈혈과 관련이 있을 수 있습니다. 증상 호전을 보이지 않는 경우, 봉사 활동을 잠깐 쉬는 것이 좋으며 혈액 검사를 통해 빈혈 여부를 확인하고 소화불량이 지속되는 경우, 위내시경 검사를 받아 보는 것도 좋을 것으로 보입니다.
이비인후과
Q. 코를 고는 것보다 무호흡이 더 무서운건가요??
안녕하세요. 코골이가 모두 폐쇄성 무호흡과 관련된 것은 아니어서 코골이가 있는 사람들이 코막힘, 후비루 비대가 심해지면서 누워서 잘 때 폐쇄성 무호흡이 진행하게 됩니다. 이런 무호흡에는 정도가 심해지고 수면 중에 1시간에 수십번 이상 무호흡이 지속되는 경우, 저산소증과 함께 고혈압, 협심증 등의 위험성과 수면 질 저하가 심해질 수 있습니다