갈수록친해지고싶은말차라떼
- 치과의료상담Q. 앞니 임플란트 후, 힐링 어버트먼트 노출에 관한 문의안녕하세요?임플란트 치료중인 병원에 묻는 것이 맞겠지만, 아쉽게도 의사선생님과는 긴 시간동안 충분한 상담시간을 가지기 어려운 분위기며, 치과는 한참 후에나 예약이 잡혀있어서, 여기에 질문을 드려봅니다.나이는 40대 후반입니다.앞니는 30대 초중반부터 상태가 안좋았으며, 대학병원 치주과에서 치주소파술을 받은 뒤, 10년이 넘는 시간동안 나름 열심히 관리를 하면서 조심스럽게 사용을 하였습니다. 그러나, 더이상 앞니가 기능을 하지 못하고 흔들림이 심해지면서, 흔들림으로 치실이나 치간칫솔을 사용하기 어려워지면서, 치석도 엄청 끼고 결국 임플란트를 결심하게 되었습니다. 임플란트를 하기 전 앞니 상태입니다.위의 사진에서 x표시 있는 2개의 치아를 1차 수술에서 발치하고 바로 임플란트식립+인공뼈 추가하고, 힐링 어버트먼트까지 부착을 하였습니다. 1차 수술 당시에는 힐링어버트먼트가 잇몸으로 많이 가려진 상태였습니다.질문입니다.1) 현재 수술 후, 만 16일이 지난 상태인데, 힐링 어버트먼트가 육안으로 많이 보입니다. 수술 직후에는 힐링 어버트먼트가 거의 보이지 않았는데, 지금은 힐링 어버트먼트가 너무 노출되어 잇몸뼈 침식이 일어나는건가 걱정이 됩니다. 한마디로, 힘들게 인공 잇몸뼈로 잇몸뼈 성형을 했는데, 모조리 녹아내린건가 걱정이 됩니다. 아니면, 수술 후, 부어있는 잇몸에 붓기가 빠지면서 자연스럽게 노출된걸로 봐야 하나요? 치과에 빨리 예약하고 내원해서 상태를 점검 받아야 할까요?2) 수술 전후를 비교해보면.... 사진 기준으로 좌측은 잇몸이 살짝 올라온 것 같고, 우측은 아쉽게도 큰 변화는 없는거 같구요... 뼈이식으로 잇몸이 조금 재생되었다고 판단해도 될까요?3) 잇몸뼈 재생관련: 제가 이해하기로는 인공잇몸뼈를 이식하면, 제 잇몸뼈가 인공잇몸뼈를 양분삼아(?) 재생한다고 알고 있습니다. 그러나, 제 나이를 고려하면, 이식한 인공잇몸뼈 이상으로 잇몸이 재생하기는 어렵다고 보면 되나요? 구체적으로 현재 제 상태에서 힐링어버트먼트 위로 잇몸이 덮을 정도로, 잇몸뼈가 자라기는 힘들겠죠?4) 우측의 경우에 안쪽에 힐링어버트먼트를 감싸는 잇몸도 부족해보이고, 임플란트가 비쳐보이는 것 같습니다. 너무 좁은 앞니에 무리하게 임플란트를 한건 아닌지 걱정이 됩니다. 앞니 임플란트 부작용이라며, 잇몸뼈가 녹아서, 임플란트가 노출된 사진들이 많던데 덜컥 겁이 납니다. 어떻게 보시나요?5) 임시치아 관련: 힐링어버트먼트를 부착해서인지 저는 가철성 임시치아를 받았습니다. 심미적인 부분을 제외하고, 평상시 임시치아를 하고 있는 것이 좋은가요? 아니면 안하는 것이 더 좋은가요?긴글 읽어주셔서 감사드립니다.이미지가 포함된 질문이에요.
- 치과의료상담Q. 어금니 임플란트 필요한지 확인 부탁드립니다안녕하세요.(사진을 첨부하고 오늘 진료내용을 추가하여 질문드립니다.)치과 1에서는 (사진기준) 우측 상단 치아 1개만 발치가 필요하고 임플란트없이 쓰다가 나중에 임플란트 하라는 의견을 받았습니다. 어금니는 모두 흔들리지는 않아서 기능상 문제는 없지만 우측상단 치아 잇몸뼈가 너무 녹아서 옆치아에 영향을 주기때문에 발치는 할 필요가 있다는 의견입니다.치과2도 비슷한 의견인데 발치해서 엄청 이득이 있다보다는 최소한 손해볼건 없다정도라고 표현하십니다.치과3은 1) 사진 기준으로 우측 상단에 치아2개 발치후 임플란트 2개, 2) 좌측 상단 치아 1개 발치후 임플란트 2개, 총 4개 어금니 임플란트가 급하다는 의견입니다.그 이유는 뿌리뼈가 너무 녹아서 이대로 시간이 흐르면 상악동까지 문제가 생길 수 있고, 그러면 아예 임플란트 불가능 하다는겁니다. 상악동에 구멍이 뚫릴수도 있다고 말씀하시는데, 걱정이 엄청 됩니다. 당장 안하면 큰일날 것처럼 말씀하십니다.반면에 치과1에서는 열심히 관리만 하면 5년도 문제없다는 입장입니다.저는 나이는 40대로 아직 젊은 편입니다. 비용은 고려하지 않았을때, 지금 어금니 4개를 임플란트를 하는 것이 나이들어서도 건강한 치아를 사용할 수 있는걸까요? 내 치아가 최고라고 하시는 분들도 많으시고, 늦기전에 수리해가며 써야한다는 분도 계시고... 의사선생님들마다 의견이 달라서 너무 어렵습니다.이미지가 포함된 질문이에요.
- 치과의료상담Q. 흔들리지 않는 어금니 임플란트가 필요한가요?치주질환 치료후 나름 관리를 하고 있지만, 어금니의 치조골이 많이 소실된 상태입니다.16,17번 어금니에서 17번 치조골이 많이 소실되어 약 1cm정도 남아있는 상태입니다.그런데, 흔들림은 전혀 없고 어금니 사용하는데 불편함은 없습니다.현재 집앞에서 관리받고 있는 치과에서는 갈 때마다, 임플란트를 하라는 입장입니다.지금은 아니고 과거에 다른 병원도 가봤는데, 의사 선생님마다 의견이 조금 다릅니다.2개 빼고 2개 동시에 임플란트 해야 한다는 분부터...쓸 때까지 쓰다가 흔들리고 불편해서 기능을 잃으면, 그 때 임플란트 해도 된다는 분까지...어떤 방법이 좋은건지 전혀 모르겠습니다.흔들리지는 않지만 치조골이 많이 소실된 치아는 임플란트 하는 것이 장기적으로 좋은가요?어떻게 보시나요?