도수치료 상해코드 질문이요~~~

Question

애기안다가 허리가삐끗해서 진료후 도수치료했어요

실비하려고 서류떼니 s 상해코드인데

초진기록지보닌까

삐끗했다는 내용은안보여요ㅜㅜ

괜찮을까요ㅜ실비가능할까요?

Answer 1

안녕하세요. 황명희 보험전문가입니다.

2017년 4월 이전에 가입한 경우, 도수치료는 기본적으로 보장되지만, 통원 한도내에서 보상 합니다.

2017년 4월 이후에 가입한 경우, 3대비급여 특약으로 별도로 가입해야 합니다.

특약에 가입한 경우, 도수 치료 실비 청구는 1년에 최대 350만원 한도 내에서 50회만 보장받을 수 있습니다.

Answer 2

안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.

(질병 또는 상해로)실비 청구는 가능하나), 상해담보에서 보상될지는 심사에 따라 상이할 수 있습니다.

만약 실비보험에 질병담보가 없이 상해담보만 있으면 이부분은 상해내용을 입증하는 서류가 별도로 필요할 수 있습니다.

Answer 3

안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.

S코드가 나왔다면 의사가 진찰했을 시 상해로 인해서 치료를 받으신거에요.

또한 초진기록지는 실손청구시 제출하지 않아도 되는 서류입니다.

소견서와 진료세부내역서만 내시면 되세요.

도움이 되셨길 바래요~

Answer 4

안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.

도수치료는 상해코드든 질병코드든 실비에서 보장이

가능하기 때문에 실비청구 하시길 바랍니다.

Answer 5

안녕하세요. 김용진 보험전문가입니다.

s코드 있으면 상관없습니다.

참고로 도수치료의 경우 10회까지 청구가 가능하며

그 이상으로 청구를 원하신다면, 보험사에서 이 도수치료가 환자에게 치료효과가 있는지 없는지 확인을 한 뒤,

정말 효과가 나타난다면 10회 추가로 연장해주는 방식입니다.

Answer 6

안녕하세요. 마희열 보험전문가입니다.

상해코드 척추염좌 정도로 보여집니다.

실비보험에서 상해로 보험금 청구 가능합니다.