실손보험 치료금액 얼마부터 신청가능한가요?

Question

얼마전에 링겔맞으니 실손보험신청된다기에 신청하고 보상받았습니다.

여지껏 몇번의 링겔치료를 받으면서 한번도 신청해본적 없었거든요.

진작 알았다면 좋았을것을요 ㅜ.ㅜ

치료비 얼마부터 신청가능한가요?

Answer 1

안녕하세요. 김성준 보험전문가입니다.

보통 1~2만원 공제 후 초과 금액 청구 가능합니다

방문이나 우편으로도 청구가 가능하나 요즘은 가입하신 해당 보험사의 어플을 통해서도 간편하게 청구 가능합니다.

진료비 영수증, 진료비 세부내역서, 진단명이 들어가 있는 서류 등을 병원에서 발급받으신 후 청구하시면 됩니다.

수납창구에서 실손보험 청구 서류 발급해 달라고 말씀드리면 됩니다.

개인병원, 종합병원, 대학병원 본인 부담금이 다르고 입원/통원, 실손보험 가입 시기에 따라서 다릅니다.

저의 답변이 도움이 되셨길 바랍니다.

늘 건강하시고 좋은 일 가득하세요!

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

가입하신 상품의 시기에 따라 공제금액이 달라지니 정확한 자기부담금은 약관 참고 부탁드립니다.

-1시대 실손의료비 (09.10 이전 가입자) : 일당 통원+약제 5,000원 공제

- 2세대 실손의료비 (09.10 ~16.01) : 일당 통원 의원 1만원, 병원 1.5만원, 상급병원 2만원 / 약제 8천원

- 3세대 실손의료비 (16.01 이후 가입자) : 일당 통원 의원 1만원, 병원 1.5만원, 상급병원 2만원과 급여10%+비급여20% 중 큰 금액

: 일당 약제 8천원과 급여10%+비급여20% 중 큰 금액

- 4세대 실손의료비 ( 21.07 이후 가입자) : 일당 통원+약제 의원/병원 1만원, 상급병원 2만원과 급여20%+비급여30% 중 큰 금액