의료상담
산부인과 관련 문의드립니다 의료문의
성별
여성
나이대
40대
2-3일정도 된건 같은데 팬티라이너가 자주 지저분해진다 했는데요
소변보고 닦을때 갑자기 하얀치즈? 두부 덩어리 같은게 뭍어나요
심하게 간지럽진 않고 가끔 간지럽구여
냄새도 약간 나는것같아요?
요로감염일까요? 질염일까요?
병원가야할까요?
1개의 답변이 있어요!
기술된 증상만으로 보면 요로감염보다는 질염 가능성이 더 높습니다. 특히 “하얀 치즈나 두부 같은 덩어리 형태의 분비물”은 칸디다 질염(질 칸디다증, vulvovaginal candidiasis)에서 비교적 전형적으로 관찰되는 양상입니다. 칸디다 질염에서는 두부처럼 뭉친 흰색 분비물이 나오고 외음부 가려움이 동반되는 경우가 많습니다. 다만 가려움이 심하지 않은 경우도 있습니다.
요로감염은 주로 배뇨 시 통증, 빈뇨, 절박뇨, 아랫배 불편감 등이 특징이며 질 분비물 변화는 일반적으로 주요 증상이 아닙니다. 따라서 질문에 적힌 증상만 보면 요로감염 가능성은 상대적으로 낮아 보입니다.
다만 질염은 원인에 따라 치료가 달라집니다. 칸디다 외에도 세균성 질염(bacterial vaginosis)이나 트리코모나스 질염(trichomoniasis) 등이 있으며 분비물의 색, 냄새, 질 내 산도 검사(pH), 현미경 검사 등을 통해 구분합니다. 특히 냄새가 동반된다면 세균성 질염이 같이 있는 경우도 드물지 않습니다.
증상이 2~3일 지속되고 분비물이 눈에 띄게 변했다면 산부인과에서 질 분비물 검사(현미경 검사 및 pH 검사)를 통해 확인하는 것이 권장됩니다. 대부분 간단한 진찰과 질정 또는 경구 항진균제 치료로 호전됩니다.
당장 병원 방문 전까지는 질 세정제 사용, 잦은 질 세척, 향이 강한 제품 사용은 피하는 것이 좋고 통풍이 되는 속옷을 착용하는 것이 도움이 됩니다.
참고
ACOG Practice Bulletin: Vaginitis
CDC Sexually Transmitted Infections Treatment Guidelines, 2021
Berek & Novak’s Gynecology, 16th ed.