보험고지의무를 해야하는데 진단일 기억이 안날 때는 어떻게 해야하나요?

Question

보험을 여러개 가지고 있는 상태에서 추가로 보험 가입을 하거나 경우에 따라서는 추가 보험 가입 후 기존 보험을 해약하려고 합니다. 병원에서 진단 받은 내용들이 큰 의미를 가지고 있지는 않은데 보험고지의무위반때문에 설계사에게 다 이야기 하려고 합니다. 진단일과 진단명이 기억 나질 않습니다. 어디서 알아봐야할까요?

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험설계사입니다.

■ 저역시 어제 먹은 반찬도 기억이 안나는데

수년전 병원갔던거 그런게 정확히 기억이 다 나면 엄청 난거죠!

제가 치료력을 확인하는 몇가지 방법을 알려드릴께요! ^^

▶ (첫번째 방법)

최근 병원다닌것 알아보실땐

[카드 사용내역] 이나 [휴대폰 문자메세지] 를 확인해보세요!

- 카드사 어플 또는 홈페이지에서 사용내역 보시면 됩니다.

- 스마트 폰은 문자 검색이 되니, 카드사용문자에서 병원/의원 등을 검색하면 됩니다^^

▶ (두번째 방법)

실손의료비보험 있으신가요?

실비가 있다면, 왠만큼 치료 받은건 아마 보상청구를 다 하셨을 겁니다!

실비가입한 보험사로 전화하셔서

[최근 5년간 청구이력]을 메일이나 팩스로 보내달라고 요청해 보세요^^

▶ (세번째 방법)

이 방법이 내 의료기록을 확인할 수 있는 가장 완벽한 방법입니다!

[건강보험공단]에서 급여내역을 발급받는것입니다.

내가 병원갔던거, 약샀던거 죄다 확인이 가능하답니다! ^^

단점이라면, 실제 건강보험공단을 방문하셔야만 발급이 된다는사실..

보험가입용으로 확인하셔야 하니까!

보험가입시 알릴의무에 해당하는 치료력을 구분해야 합니다!

알릴의무에 해당하는 치료력만 잘 고지하면 되시구요!

알릴의무 한장 첨부하니 참고하시길 바랍니다^^

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험신 입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

해당 병원 기억 나시면 병원에 문의하시면 되네요

병원도 기억안나면 건강보험 관리공단에 방문 해 보세요

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Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김시웅 보험설계사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

기존보험에서 청구를 하셨다면 기존보험회사에 전화하셔서 청구했던 내역 팩스로 보내달라고하면 거기에 날짜가 다 나와있어요

기존보험회사 콜센터에 전화하셔서 확인해보시길바랍니다.

Answer 4

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 홍예준 보험설계사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

1) 다니셨던 병원에서 확인하시면 됩니다.

2) 아니면..건강보험 공단 가셔서..5년치 병원기록을 조회하실수 있습니다.

그게 가장 정확합니다.

가입일자 기준으로 5년치 준비하시면 됩니다.

Answer 5

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정광성 손해사정사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

보험가입시 고지의무는 중요한 사항입니다.

고지의무 위반으로 해지되는 보험계약이 생각보다 많습니다.

병원에서 진단서 발급을 받아 검사 시기와 진단명을 확실히 확인 후 고지하시기 바랍니다.

Answer 6

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김성국 보험설계사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

보험을 가입하고자 하신다면 고지사항은 제대로 알리고 가입하셔야 합니다. 대부분의 고객님들은 병원갔던 날짜나 진단명을 제대로 기억하지는 못합니다. 대략 몇년도 몇월경에 며칠정도 입원을 했고 며칠간 통원을 했으며 무슨 치료를 받았다 정도만 알고 고지를 하면 됩니다. 그러나 이러한 것들이 기억이 전혀 나지 않는다면 첫째는 치료받은 병원에 본인이 직접 문의해보면 병원에서는 차트를 보관하고 있기 때문에 알 수가 있습니다. 두번째로는 국민건강보험공단에 문의해보는 방법이 있습니다. 두가지가 다 어렵다고 한다면 설계사분께 일단 설계를 해서 심사를 올려달라고 해보세요. 보험회사에 청구를 한 이력이 있다면 심사를 올렸을 때 무슨 진단으로 몇년 몇월에 입원 또는 통원을 며칠간 했다고 하는 보험청구내역이 나오고 이를 고지하고 다시 심사를 올리라는 심사결과가 대부분 나옵니다. 그러면 그 내용을 입력하여 재심사를 통해서 가입을 하시면 되겠습니다.

Answer 7

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김민성 보험설계사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

1. 소득공제간소화서비스에서 확인 가능합니다.

- 정확한 진단명은 아니지만 소득공제 간소화서비스에서

병원비 탭을 보시면 일자 / 병원비 정도는 확인 가능합니다.

해당 기록을 보고 기억이 난다면 거기에 맞춰 고지 진행하시면 됩니다.

2. 건강보험공단을 방문하는 방법도 있습니다.

- 위 방법으로도 기억이 안난다면 건강보험공단에 방문해서

기록을 뽑아보는 방법도 있습니다.

이 경우 진단명 / 처방일수 등 좀 더 자세한 정보확인이 가능합니다.

좋은 결과 있길 바랍니다.

Answer 8

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 임현진 보험설계사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

건강보험공단 방문하셔서 요양급여내역서를 발급하시면 방문하신 의료기관,진단명,투약일수,입원일수 등 상세하게 조회가 가능하며
발급하실때는 고지의무에 해당하는 기간인 5년치 내역서를 발급요청하시면 됩니다 ~!

Answer 9

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 조정훈 보험설계사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

진단받은 내용이나 진단일은 해당 병원에 방문하셔서 진료기록지를 발급받으시면 확인하실 수 있습니다.

현재 가입하고 계신 보험들은 점검을 받아보셨는지요?

해지, 추가 가입은 기존의 가지고 계신 보험상품들을 점검받아보시고 하시는 것을 추천드립니다.

자세한 문의는 프로필을 참고해 주세요!

Answer 10

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김재철CFP입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

병원에 문의하면 알수 있겠죠. 질문하신 것보다 더욱 중요한 것은 추가보험을 가입할때 보험고지의무 이행시 가입이 반드시 승인되지도 않을수 있다는 것입니다. (보험가입 승낙거절의 가능성)

그렇기 때문에 기존의 보험을 가입해지하고 새로운 보험을 가입하는 것 보다는

보험을 새로이 가입하신 이후에 기존의 보험을 해지하는 것을 권유드려요.

Answer 11

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 심은술 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

해당병원에 문의하시는 게 가장 빠르고 확실하겠죠.

가끔 해당 병원이 폐업한 경우도 있긴 한데, 그런 경우에는 보건소에 확인하셔도 되고, 국민건강보험공단 홈페이지에서도 확인이 가능합니다.