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공손한직박구리218
공손한직박구리21822.05.18

실비 보험 중에 도수치료 되는 보험사는 어디에요?

아들 보험 가입시에 도수치료 유무를 확인 하고 싶습니다.

도수치료 금액이 년에 사용 금액이 정해져 있나요?

무한대로 치료를 받을 수 있나요?

공제 금액은 얼마나 되나요?

보험사 마다 차이가 있을까요?

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답변의 개수
14개의 답변이 있어요!
  • 탈퇴한 사용자
    탈퇴한 사용자23.05.27

    안녕하세요. 홍성종 보험전문가입니다.

    3세대 실비보험부터 연간 350만원 한도내에,

    50회 한도로 보상 하고 있습니다.

    이전 실비보험들은 도수치료가 입.통원의료비에 종속되어 있습니다.

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  • 안녕하세요. 김재철 CFP입니다.

    1 . 보험사마다 차이는 없습니다. 공통약관사용

    2. 제4세대 실손보험으로 가입하시면됩니다.

    3. 비급여부분이 별도로 도수치료부분 특약 가입하시면 됩니다. 예시로 한화손해보험 약관 공유드립니다.

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  • 안녕하세요. 안미정 보험/육아·아동전문가입니다.

    보험사마다 보험료만 차이가 있지, 보장내용은 어디 회사나 똑같습니다.

    도수치료/체외충격파/증식치료는 3비급여치료중 하나고

    연간 횟수 50회 또는 연간 350만원한도

    둘중 하나라도 만족되면 보험금지급이 안되고

    가입한날기준 다시 350만원한도적용됩니다

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  • 안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.


    ○ 도수치료는 법정 비급여로 실손보험에서 보장이 가능합니다.

    단 17년 4월 이후 계약은 비급여 특약을 가입하셔야합니다. 해당 계약은 계약일 기준 1년 50회 한도로 보상됩니다.

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  • 안녕하세요. 김재용 보험전문가입니다.

    1 모든보험사 가능합니다

    2 연 250만원 정도로 가능합니다

    3 공제는 30%됩니다

    4 보험사마다 차이없습니다 다똑같습니다

    추가적으로 다만 도수치료는 ...그거받으시면 다른보험 5년간 가입 엄청 힘드실거에요

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  • 안녕하세요. 보험전문가입니다.

    - 도수치료는 실손의료비에서 지급처리 되는 의료행위입니다.

    - 단 17년 4월 이후 실손가입자는 비급여 특약 가입자만 보상이 가능합니다.

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  • 안녕하세요. 박성우 보험전문가입니다.

    현재 판매중인 4세대 실손의 경우 판매중인 모든 보험사의 보장내용은 다음과 같이 같습니다.

    질병 입통원 급여 3000마원/5000만원

    질병 입통원 비급여 3000마원/5000만원

    상해 입통원 급여 3000마원/5000만원

    상해 입통원 비급여 3000마원/5000만원

    비급여3종 (도수치료 체외충격파 MRI/MRA 비급여주사)250~350만원

    우선 정해진 금액내에서 적용 받을수 있고

    도수치료는 비급여3종에 해당되고 30%의 본인 부담금을 제하고 70% 돌려 받게 됩니다.

    기재되어있는건 50회라고 적혀있지만 실제 10회 이상 받게 되면

    그 도수치료의 효과에 대해서 입증이 필요 하고 갱신시 할증에대한 부담도 있습니다.

    전보험사가 모든 내용은 동일 합니다.

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  • 안녕하세요. 최동환 보험전문가입니다.

    1. 실비는 국가에서 만든 상품이기 때문에 보험사마다 차이는 없습니다.

    (가입연도에따라 생명보험사와 손해보험사에서 외래 질료비/ 약값 구성에 조금 차이가 있지만 전체 금액은 같습니다.

    2. 횟수 제한은 가입연도에 따라 다릅니다. 최근 실비인 4세대 실비의 경우 연간 10회 한정이지만 치료에 효과가 있다면 10회씩 연장

    가능하면 최대 50회 까지 가능합니다.

    3. 공제 금액 또한 가입연도에 따라 다릅니다. 보통은 일반병원 10,000원 / 준,종합병원 15,000원 / 대학병원 20,000원 이지만

    가입연도를 확인해야 정확히 말씀 드릴수 있습니다.

    추가로 궁금하신 내용있으시거나 보험 확인 필요하시다면 프로필보시고 연락 주시거나 댓글에 남겨주시면 도와드리겠습니다!

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  • 안녕하세요. 장재영 보험전문가입니다.

    -도수치료는 연간 350만원 보장합니다.

    최대액수만큼 치료 목적에 한하여 보장 됩니다.

    1회당 3만원 혹은 보장 대상의료비의 30% 중 큰 금액을 공제합니다.

    전 보험사 동일 합니다.

    근래 도수치료 이슈가 많습니다.

    연간 15회를 넘어가면 치료 목적이 아닌 체형관리 목적으로 보상하지 않는 경우가 많으니

    치료 목적으로 받으신다면 중간 중간에

    x-ray 및 경과 등을 이야기 할 수 있는 근거를 만드셔야 되세요.

    🍀 추가 문의는 댓글 남겨주세요.

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  • 안녕하세요. 정구철 보험전문가입니다.

    언제 어떻게 가입하셨는지 알수 없어 정확한 답변은 어려운점 양해 부탁드립니다.

    실손보험에 가입하셨다면 도수치료 가능합니다.

    하지만 도수치료가 잦을 경우 보험사에서 보험금을 줄수 없다라고 함. 그 이유는 3세대 실손보험은 연 350만원 한도내에서 50회까지 가능하며 4세대 실손보험은 한도와 횟수는 3세대와 동일하지만 10회 도수치료 후 치료효과 있을 시만 10회씩 연장 할수 있습니다.

    현재 통증이 있을 경우 계속 도수치료를 받되 중간 중간 꼭 의사소견과 엑스레이, 초음파 등을 해야 합니다. 그래서 도수치료를 통해 의료적인 효과가 있다는 것을 증빙하는 것이 나중에 보험사와 분쟁시 도움이 됩니다.

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  • 안녕하세요. 김선우보험전문가입니다.

    아뇨 실비는 생명이랑 손해 보험에 조금씩 차이가 있습니다

    회사 마다는 차이 없죠

    현재 실비는 도수치료 제한 있습니다

    해당 궁금 하신거나 추가로 더 알고 싶으시면 도와드려요 프로필 보고 연락주세요

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  • 안녕하세요. 임정환 보험전문가입니다. 현재 기준 실손은 4세대 실손으로 비급여 3종 특약에 도수치료 보상이 가능합니다. 그러나 도수치료의 경우 연간 한도는 50회이며 10회치료후 증상개선 확인된 경우에 한하여 추가보장여부를 결정합니다 공제금액은 비급여 30% 이고 전보험사 다 동일합니다

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  • 안녕하세요. 박두성 보험/경제·금융전문가입니다.

    실비보험에서 도수치료 보장에 대해 궁금하시군요. 도수치료보장은 각보험사의 보장은 대동소이합니다. 단지 가입시 도수치료관련 보장을 받을수 있도록 가입하느냐 아니냐의 차이인것 같습니다.

    실비보험 가입시 전문가와의 상담을 통해 꼼꼼히 체크후 가입하시길 추천드립시다

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  • 안녕하세요. 정광성 손해사정사입니다.

    실비 보험의 경우 가입 시기에 따라 도수 치료에 대한 부분과 공제 금액이 달라지게 됩니다.

    때문에 가입하신 의료 실비 보험 상품의 증권 및 약관을 확인해야 할 것 입니다.

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